Menopoz veya perimenopoz belirtilerinden (yumurtalıkların aşamalı olarak daha az östrojen üretmeye başladığı zaman menopozdan önceki evreden) kurtulmak isteyen kadınlar, diğer bazı reçeteli ilaç seçeneklerine sahiptir. hormonal tedaviden vazgeçmeye karar verirler - ya da iyi bir aday değiller. (Hormon replasmanından kaçınması gereken gruplar arasında kalp hastalığı, kan pıhtıları veya meme kanseri öyküsü olan kadınlar vardır.) Birçok hormonal olmayan alternatiflerin etkinliği konusunda yapılan araştırmalar kesin olmaktan uzaktır, doktorlar bazı ilaçların, özellikle de Antidepresanların bir dizi, sıcak basması, ruh hali değişimleri, uyku bozuklukları ve menopoz diğer yaygın belirtileri hafifletmede oldukça etkili olabilir. Şimdiye kadar tespit edilen en yararlı ilaçlar arasında şunlar bulunmaktadır:
Antidepresan İlacı
Geçtiğimiz on yılda ya da doktorlar sıcak basması olan kadınlara yönelik antidepresanlara yöneldiler. Bu amaç için en yaygın olarak reçete edilen antidepresanlar, fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) ve serotonin norefinefrin geri alım inhibitörleri gibi popüler ilaçları içeren bir ilaç sınıfı olan serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs) gibi görünmektedir. SNRIs), duloksetin (Cymbalta) ve venlafaksin (Effexor) içeren bir gruptur. “Sıcak basmaların nasıl gerçekleştiği sürecini henüz tam olarak anlayamasak da, beynin hangi bölgelerinin dahil olduğu ve nörotransmiterlerin [beyindeki sinir hücreleri arasındaki sinyalleri ileten anahtar kimyasallar] sıcakta nasıl etkilendiği hakkında bir fikrimiz var. yanıp söner, "diyor, Michele Curtis, MD, Teksas Üniversitesi-Houston Tıp Fakültesi'nde obstetrik / jinekoloji profesörü. "Antidepresanlar, bu bölgeler ve vericiler üzerinde bir etkiye sahiptir ve bu nedenle sıcak basmaları etkileyebilirler."
Yararları: 2006 yılında yayınlanan hormonal olmayan tedavilerin etkinliği hakkındaki yüksek kaliteli 43 araştırmaya genel bir bakış Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi araştırmacıları saygın Amerikan Tabipler Birliği (JAMA) dergisi, SSRI'lar ve SNRI'ların sıcak basmaların şiddetini ve sıklığını azaltmada özellikle etkili olduğunu bildirmişlerdir. hormonal olmayan tedaviler, östrojen ve progesteronun yerini alan hormonal tedaviler kadar etkili değildi). Bu antidepresanların ayrıca, ruh hali değişiklikleri, anksiyete ve depresyon dahil olmak üzere, bazı menopoz semptomlarının giderilmesinde yararlı olduğu bulunmuştur.
Yan etkiler: SSRI'ların ve SNRI'lerin olası yan etkileri baş ağrısı, bulantı, uykusuzluk veya uyuşukluktur. , ağız kuruluğu, iştah ve kabızlık azalması ve libido azalması
İlgili: Alternatif Menopoz Tedavisi
Antiseizure İlaç
Araştırmacılar, SSRI antidepresanları gibi, gabapentin (Neurontin) gibi antiseizür ilaçların da sunduğunu buldular. sıcak basmaları azaltmanın beklenmedik yararı. Gabapentin, beynin bazı bölgelerindeki kimyasal aktiviteyi hafifleterek çalışır (bazen bir ağrı kesici olarak kullanılmasının bir nedeni) ve doktorlar bu etki mekanizmasının bir şekilde neden sıcak basmaları en aza indirmeye yardımcı olabileceğini düşünmektedir.
Faydaları: Bazı çalışmalar, gabapentinin menopozdaki kadınlarda sıcak basmaları yüzde 45 oranında azaltabileceğini göstermiştir. Menopoz dergisinde yayınlanan Mart 2008 tarihli bir çalışmada, Toronto Üniversitesi'ndeki araştırmacılar gabapentinin daha da büyük bir düşüş gösterdiklerini buldular: Kanada'da yapılan bu çalışmada kadınların yüzde 51 daha az sıcak basması rapor ettiler. "Antiseizure ilaçların sıcak basmaları en aza indirmede yardımcı olabileceğine dair sağlam kanıtlar var, fakat SSRI'ler ve SNRI'lar kadar etkili değiller" diyor Dr. Curtis.
Yan etkileri: gabapentin yan etkileri yorgunluk, baş dönmesi, döküntü, kalp çarpıntısı, şişme ve uyuşukluk içerir. Ancak, Toronto Üniversitesi araştırmacıları, baş dönmesi, dengesizlik ve uyuşukluk gibi çalışma katılımcıları tarafından bildirilen semptomların tedavinin ikinci haftasında azaldığını ve dördüncü haftada büyük ölçüde azaldığını bulmuşlardır. Bu gerçek, yazarların gabapentinin "sıcak basmaları için etkili ve iyi tolere edilen bir tedavi" olduğu sonucuna varmıştır.
İlgili: Menopoz Tedavisinin Geleceği
Antihipertansif İlaç
Klonidin gibi yüksek tansiyon ilaçları (Catapres) bazı kadınlarda sıcak basmaları azaltmada yardımcı olabilir, ancak çalışmalar sıcak basmaların şiddeti veya sıklığı üzerindeki etkilerinin minimal olabileceğini düşündürmüştür.
Faydaları: Klonidin sıcak basmaları nasıl etkilediği net olarak anlaşılmamıştır. Ancak doktorlar, ilacın beyindeki belirli reseptörleri uyardığı (kan damarlarının dilate olmasına ve kan basıncını düşürmesine neden olan) ile ilgili bir şey olabileceğini düşünüyor. Curtis, yine de, sıcak basmaları için, "çalışmalar SSRI'ların daha iyi çalıştığını gösterdi" diyor. Antidepresanlar, bir numaralı hormonal olmayan seçenektir, ancak bu ilaçları almamayı ya da bu ilaçları kullanarak olumsuz yan etkileri olan hastalar için doktorlar bazen rahatlama çabalarımızda ikinci ya da üçüncü seçimlere gitmektedirler. klonidin hala bir seçenek olarak kabul edilir - bu sadece en iyisi değildir.
Yan etkiler: Klonidinin yan etkileri arasında ağız kuruluğu, uyuşukluk veya uykusuzluk vardır.
Alt satır: ılımlı ve şiddetli menopoz semptomlarını hafifletmek için hormonal olmayan yardımlar arıyoruz; Reçeteli ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun. Artık birçok seçenek var.
