Kolesterol düşürücü İlaçlar ve Antibiyotikler Tehlikeli Bir Kombinasyon |

Kolesterolünüzü düşüren ilaçlar diğer ilaçlarla birleştiğinde riskli olabilirler.Lilly Dong / Getty Images

GÖSTERGELER

Antibiyotikler klaritromisin veya eritromisinin bir statinle aynı anda alınması toksik etkilere yol açabilir. 65 yaşın üstündeki kişilerde ilaç etkileşimleri.

Azitromisin gibi diğer antibiyotikler statinlerle etkileşime girmez.

İlaç toksisitesi belirtileri kas ağrıları ve böbrek yetmezliğini içerir.

Eğer statin alıyorsanız ve 65 yaşındaysanız Daha yaşlı, antibiyotiklerden arındırılmış Biaxin (klaritromisin) ve eritromisin, araştırmalara göre bazı nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden - "ilaç-ilaç" etkileşimlerinden korunmanıza yardımcı olabilir.

Bu antibiyotikler yaygın olarak kullanılan Stat ins veya lipit düşürücü ilaçlar tehlikeli seviyelere kadar - her iki ilaç türünün aynı karaciğer enzimi ile etkileştiği gerçeğine bağlı olarak - bir yan etki. Antibiyotikler aslında bir karaciğer enzimini yavaşlatır (sitokrom P450 izoenzim 3A4), böylece artık kandaki toksin düzeylerine kadar biriken statinleri işleyemez.

Toksisitenin semptomları kas ağrıları, böbrek hasarı, böbrek yetmezliği, veya daha kötüsü: Toksisite ölümcül olabilir.

Statin-Antibiyotik Olumsuz Olaylara Yakın Bir Bakış

“Böbrek toksisitesi ile gelen hastaları görüyorum ve eğer zarar varsa, ona dikkat çekmek istiyorum”. diyor. Londra Üniversitesi Londra Sağlık Bilimleri Merkezi Victoria Hastanesi Londra Kidney Klinik Araştırmalar Birimi Direktörü Amit X. Garg, MD, PhD, Nefrolog ve Şubat 2015'te yayınlanan konuyla ilgili iki çalışmanın yazarı olan Kanada Tıp Derneği Dergisi ve Haziran 2013 Dahiliye Annals.

Dr. Garg ve meslektaşları, 65 yaş ve üstü 144.000 Kanadalı hastanın tıbbi ve ilaç kayıtlarını taradılar. Aynı zamanda, antibiyotikler klaritromisin veya eritromisin reçete etmiş olan statin kullanan hastaların, rabdomiyoliz denilen kas yıkımı ile hastaneye yatma ihtimalinin iki katı olduğunu bulmuşlardır.

30 günde ölüm riski nispeten bir buçuk kat arttı. Daha önce statitromisin veya eritromisin alan statin kullanan yaşlı hastalar için.

Statinler alan ve farklı çalışan antibiyotik azitromisin bu artan toksisiteye sahip olmamıştır.

“Etkileşim farmakokinetikte tanımlanmıştır. Garg, “ilaçların vücut tarafından işlenmesini gerektirir” çalışmaları, ancak bu, çok sayıda hastaya bakan ilk toplum temelli çalışmadır ”diyor. “Bu [ilaçların] birlikte reçetelenmesini önlemek için, insanları bu konudan haberdar ediyoruz.”

Garg, her iki reçetenin de sıklıkla yaşlı hastalara verildiğine dikkat çekiyor. “İleriye dönük, statin reçeteleri çok yaygın” diyor ve ekliyor: “Klaritromisin ve eritromisin, pnömoniyi tedavi etmek için kullanılan yaygın antibiyotiklerin yanı sıra üst solunum ve sinüs enfeksiyonlarıdır.”

“Enfeksiyon bir kaç sonra düzelmiyorsa Bir antibiyotikle ilgili günler, hastaların sahip oldukları tepkiler nedeniyle olabilir, bu yüzden reçete yazan hekimle temasa geçmeleri gerekir, "Garg notları.

Ancak ilaçların bu kombinasyonu ile meydana gelebilecek ilaç toksisitesi zorunlu değildir. Kardiyolog Christopher P. Cannon, Brigham ve Kadın Hastanesi kıdemli doktoru ve Boston'daki Harvard Tıp Okulu'nda tıp profesörü, "Bu gözlemsel, tam olarak kesin değil" uyarısında bulunuyor.

Zararlı Bir İlaç-İlacı Tanıma Etkileşim

Bir hasta, statin ve antibiyotik etkileşimlerinden gelen olumsuz bir olayın uyarı işaretlerini ve semptomlarını nasıl tanıyabilir? Garg, bunu yapmanın zor olduğunu açıklar.

Eğer yeni bir ilaç veya antibiyotik alırsanız, önce Diğer ilaçlarla iyi reaksiyona girip girmeyeceğini sor.

Tweet

“Kötü kas ağrıları gibi nonspesifik semptomlar statin toksisitesi ile ortaya çıkar. Ve sık sık bu semptomları kötü bir soğuklukla karşılarsınız, bu yüzden ne olduğunu söylemek zor. Ama eğer birisi statin toksisitesiyle gelirse, oldukça hasta olurlar, "diyor Garg. Semptomların nedenini aramak için, doktorlar genellikle uyuşturucu-ilaç etkileşimi toksik etkilerini içeren böbrekleri kontrol ediyorlar." Böbrek fonksiyonuna bakıyoruz - Bazen hastalar acil diyalize ihtiyaç duyabilirler. ”

Garg, hastaların genellikle toksik bir ilaç-ilaç etkileşimi yaşadıklarında hangi ilacı kullandıklarını bildiğini, ancak diğer durumlarda doktorun reçete edilen ilaçları bulmak için eczane çağırması gerektiğini ekliyor. Toksik olmuştur.

İlaçlardan olumsuz bir duruma işaret eden olağandışı semptomlara dikkat etmek önemlidir. Cannon, “Kas ağrıları genellikle rabdomiyolizin uyarı işaretidir” diyor. “Yeni bir ilaca yeni başlamışsanız ve bir yan etkiye sahipseniz doktorunuzu arayın.”

İLGİLİ: 10 Things Sizin Doktor Hastane Enfeksiyonları Hakkında Söylemeyecek

Statik İlaçlarla Etkileşimlerden Kaçınmanız Gerekenler

Kullandığınız hangi antibiyotik fark yaratır ve her iki doktor da azitromisinin statin ilaçları kullanan hastalar için daha güvenli bir seçim olabileceğini belirtmiştir. Zithromax, Zmax veya Z-Pak dahil olmak üzere marka isimleri altında pnömoni gibi enfeksiyonlara karşı etkilidir ve genellikle beş gün boyunca verilir.

“Aynı tür enfeksiyonlar için kullanılabilecek birçok antibiyotik vardır” diyor Garg.

Bir alternatif, statin ilacını yalnızca antibiyotik reçetesinin süresi boyunca geçici olarak askıya almaktır. “Statinler 5 veya 10 gün boyunca durdurulabilir ve antibiyotik durdurulduğunda yeniden başlatılabilir,” diyor Garg. kontrol etmek için merkezi kolesterol. “Statinler uzun vadede hayatta kalma avantajı da dahil olmak üzere muazzam avantajlara sahip” diyor Garg.

Eczaneden bilgisayar siparişi girişi, birçok ilacı alan birden fazla hastaya sahip kişiler için ilaç-ilaç etkileşimlerinin önlenmesine yardımcı olan gelişmelerden biridir. Bir kez.

Çok sayıda antibiyotik reçete uygun değildir; Örneğin, viral bir enfeksiyonunuz olduğunda, bir antibiyotik yardımcı olmaz. Potansiyel olarak zehirli bir ilaç etkileşiminden kaçınmanın en iyi yolu, gerçekten ihtiyaç duymadıkça ve iyileşmenizi hızlandırmadığı sürece antibiyotik almamaktır. Çoklu reçetelerden gelen zararlı etkileşimleri önlemek için kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuz ve eczacınız ile konuştuğunuzdan emin olun.

“Eğer yeni bir med veya antibiyotik kullanılıyorsa, diğer ilaçlarla tamam olup olmayacağını sormak mantıklıdır. , "Cannon diyor.