İçindekiler:
PAZARTESİ, 25 Şubat 2013 - Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser ölüm oranları azaldı. Son birkaç on yılda akciğer kanseri, hem erkek hem de kadınlar için hastalığın tüm formları arasında en üst düzey katil olmaya devam etmektedir. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 2013 yılında ABD'de 228.190 yeni akciğer kanseri vakası ve 159.480 akciğer kanseri ölümünün olacağı tahmininde bulunmuştur.
Bu rakamlar, sadece akciğer kanseri taramalarını teşvik etmek için sürekli bir ihtiyaç olduğunu göstermektedir. -sıkı hasta popülasyonları - esas olarak 55 ve 74 yaşları arasında ağır sigara içenler - fakat aynı zamanda en uygun, doğru ve uygun fiyatlı tespit yöntemini seçmek.
Şu anda iki ana akciğer kanseri tarama yöntemi vardır: göğüs röntgeni ve düşük doz bilgisayarlı tomografi veya BT, tarar. Kanser, dergisinde yayınlanan yeni bir makale, her iki tarama yönteminin dezavantajları olsa da, düşük doz BT taramalarının iki testten çok daha güvenilir olduğunu bulmuştur. Yazarlar, uygun şekilde uygulandığında ve yaygın olarak kullanıldığında, BT taramalarının ABD'deki akciğer kanseri ölümlerinin sayısını yılda yüzde 20'ye kadar azaltma potansiyeline sahip olduğunu söyleyerek, yaklaşık yüzde 12,6'sına denk gelen yaklaşık 12,250 kişinin hayatını kurtardığını söylüyor. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki toplam akciğer kanseri popülasyonunun
Araştırmacıları, araştırmalarını yürütmek için, 2010 tarihli Nüfus Sayımı verilerini, 2000-2006 Ulusal Sağlık Röportajı Anketi verilerini ve 2002 ile 2004 arasında uygunluk bilgilerini ve akciğer kanseri ölümlerinin oranını incelediler. Ulusal Akciğer Kanseri Tarama Denemesi (NLST) bildirilmiştir. Bu rakamlara dayanarak, 2010 yılında, yaklaşık 8,6 milyon Amerikalı - 5,2 milyon erkek ve 3,4 milyon kadının - ağır sigara içen yaşlı yetişkinler oldukları ve akciğer kanserine yakalanma olasılığı yüksek olduğu için hak sahibi olduklarını tahmin ettiler.
Akciğer Kanseri Taraması için CT Taramaları
Akciğerlerin yıllık CT taramasına sahip olmanın temel dezavantajı, hastaları x-ışınlarından daha yüksek radyasyon seviyelerine maruz bırakmasıdır, diyor ki, Kanser makalesinin yazarları, Bu, gereksiz ek testlere ve hatta ameliyatlara neden olabilir ve test yanlış pozitifler üretebildiği için.
Ama Amerikan Kanser Derneği Gözetim ve Sağlık Hizmetleri Araştırmaları başkan yardımcısı ve yazar-yazar Ahmedin Jemal, DVM, doktora göre Çalışmanın daha yüksek tespit oranları, BT taramalarının potansiyel risklerinden daha ağır basmaktadır. 55 yaşından daha küçük sigara içenler ve daha önce sigara içen kişiler de dahil olmak üzere daha geniş bir tarama kılavuzu varsa akciğer kanseri için tespit oranları iyileşir.
Sigarayı bırakma programları ışıklandırmayı tercih eden kişilerin sayısını azaltmaya yardımcı olurken, sigaralar hala Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen ölüm nedenidir. Son zamanlarda yapılan bir araştırmada, sigara içenlerin - ve akciğer kanseri ölümlerinin - kadınlar arasında son birkaç on yılda arttığı bulunmuştur. CDC'ye göre, erkeklerde akciğer kanseri ölümlerinin yüzde 90'ı ve kadınlarda yüzde 80'i sigara içmekten kaynaklanıyor.
CT Scanning Gerçekten Hayat Kurtarıyor mu?
Akciğer kanseri için yapılan BT taraması ile ilgili önceki araştırmalar daha düşük olduğunu saptadı akciğer kanseri ölüm oranı. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, akciğer kanseri semptomları olmayan kişilerde akciğer kanseri tanısı için CT taramasının kullanımıyla ilgili mevcut tüm çalışmalara baktı. CT taramasıyla akciğer kanseri taramasının daha önce hastalığı tespit ettiğine dair yeterli kanıt bulmuşlardır, ancak akciğer kanserinin BT'nin hayatını kurtardığına dair çok az kanıt vardır.
“En büyük sorun CT taraması ile daha fazla kişiyi sahnede teşhis edebilmenizdir. IV. Aşamada röntgen ışınlarına karşı, "diyor Carolinas HealthCare Sisteminin Levine Kanser Enstitüsü başkanı Edward Kim, MD.
Ancak teknolojinin yüksek maliyeti, CT taramaları ile akciğer kanseri taramasının yaygın uygulanmasının önündeki bir engel olabilir. . Yazarlar tarafından öne sürülen başka bir çalışmaya göre, yüksek riskli tüm hastaları taramak için ortalama 126.000 dolar - yani yılda en az 30 paket sigara kullanan 55 ila 74 yaş arası bireyler. Araştırmacılar, bir CT taraması ile ek bir hayat kurtarmanın hasta nüfusu için yaklaşık 240.000 $ 'lık genel bir tarama masrafı yaratacağını tahmin ediyorlar.
Kim, “[Sigorta şirketleri] CT taramasını kolaylıkla kabul etmemiş ve testleri karşılamamaktadır” diyor Dr. "Pek çok merkez ve birçok uygulama sistemin nasıl uygulanacağını anlamaya çalışıyor."
Chicago'daki Rush Üniversitesi'nde dahili tıp profesörü ve Uluslararası bir üyesi olan James Mulshine Akciğer Kanseri Çalışması Derneği, tıbbi tesislerin test yöntemlerinin kalite kontrolünü en doğru tespit oranlarını elde etmenin bir yolu olarak sürdürmesi gerektiğini belirtiyor.
"Temel olarak, akciğer kanseri taramasının umutsuzca pahalı olduğu düşünülüyordu. Mulshine. Bu doğru olsa da gereksiz cerrahinin BT taramasından çok daha maliyetli olduğunu savunuyor. “Büyük operasyonlar hastanede kalışları ve iyileşmeyi ve çok sayıda anestezi süresini kapsamaktadır. Hastanede daha az kalmak daha az maliyet anlamına gelir” diyor.
Nihayetinde Dr. Jemal, "Doktorun faydalarını ve sınırlamalarını tartışması gerekiyor." Hasta ile tarama yapılması ve kararın doktor ile paylaşılmış bir karar olması gerekir Hasta, zararın yanı sıra yararı da bilmelidir. ”
