Editörün Seçimi

Ameliyat, Crohn Hastalığımda Yardımcı Olabilir mi? Hn

İçindekiler:

Anonim

Thinkstock

Bu Kaçırmayın

A Günlük Metin Crohn Hastalığını Yönetmenize Yardımcı Olabilir

Doktorunuzu Crohn Hastalığınız Hakkında Anlatın

24 Crohn Hastalığı için Beslenme Uzmanı Onaylı Tarifler

Crohn Hastalığı ile Yaşamak İçin Kayıt Olun

Kayıt olduğunuz için teşekkürler

Daha fazla ÜCRETSİZ Gündelik Sağlık haber bültenlerine kayıt olun.

Cerrahi, Crohn hastalığı olan kişiler için son çare olarak bir tedavi seçeneği olarak kabul edildi. “Sonuç olarak, Crohn'un ameliyat için insanları gönderen doktorlar başarısız olduklarını hissettiler - ama bu artık doğru değil” diyor tıp profesörü ve enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) direktörü Raymond K. Cross. Baltimore'daki Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi. “Günümüzde, ameliyat, özellikle komplikasyonlar mevcut olduğunda, araştırılması gereken Crohn'lar için bir seçenektir. Crohn hastalığı olan bir kişiyi her gördüğümde, onu gündeme getiriyorum. ”

Daha yeni ilaçlar insanların hastalıklarını kontrol etmelerine yardımcı olmasına rağmen (bazen ameliyat ihtiyacını azaltıyor), cerrahi prosedürler hala çok yaygın, diyor Miguel Regueiro, MD Pittsburgh Tıp Merkezi'nin Pennsylvania'daki IBD Merkezi'nin tıbbi direktörü. Crohn's & Colitis Foundation of America'ya göre, Crohn hastalığı olan tüm insanların yüzde 75'ine yakını, tedavilerinin bir parçası olarak bir noktada ameliyat gerektiriyor. Ameliyat Crohn hastalığını tedavi edemese de, bir kişinin semptomlarını hafifletebilir ve uzun süreli rahatlama sağlayabilir.

Crohn's için Cerrahi Önerilince

Doktorlar, Crohn'lar için ilaç tedavisinin işe yaramaması durumunda ameliyatı öneriyorlar. Çalışmak veya bu komplikasyonlardan herhangi birini geliştirirseniz:

  • Bağırsakta bir delik veya delik
  • Bir tıkanıklık veya bir darlık (bağırsakta daralma)
  • Bir fistül (anormal bir geçiş yolu)
  • Bir apse

Bu komplikasyonlardan bazıları acil ameliyat gerektirebilir. Rehniro, Crohn'un kronik yaralanmasının neden olduğu kanser riskini azaltmak için de önerilebilir. Dr. Regueiro,

Crohn's

için Ortak Cerrahi

Crohn'lar gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Her ne kadar çoğu tipik olarak ince bağırsak ve kolon etkilenir. Crohn'lar için farklı tipte cerrahi prosedürler, bulunduğunuz komplikasyona, bulunduğu yere ve hastalığınızın şiddetine bağlı olarak mevcuttur.

  • Crohn'lar için cerrahi seçenekler: Strictureplasty:
  • Zaman içinde, kronik Crohn'un iltihaplanması bağırsaklarınızı yarayabilir, bir striktür veya tıkanıklığa neden olabilir. Eğer ince bağırsağınızın alt kısımlarından birinde (jejunum veya ileum) daralma veya tıkanıklık meydana gelirse, doktorunuz striktureplasti önerebilir, bu da daralan daralmış segmentin açılmasını ve dokuların genişlemesini sağlamak için çapraz olarak dikiş yapılmasını gerektiren bir ameliyattır. o. Regueiro'nun söylediği gibi, bağırsaklardan hiçbiri çıkarılmıyor, bu da Regueiro diyor. Fistülotomi:
  • Crohn'lu yetişkinlerin yarısına kadar bir ülser (veya boğaz) meydana geldiğinde ortaya çıkan bir fistül gelişir. Enflamasyonun neden olduğu gastrointestinal sistemin duvarına nüfuz eder ve yakın bir organda, mesane, deri veya kadınlarda vajina gibi bir kanal veya halka oluşturur. Eğer antibiyotikler sorunu çözmezse, enfeksiyonu boşaltmak ve yayılmasını önlemek için bu ameliyata ihtiyacınız olabilir. Bağırsak rezeksiyonu:
  • Barsak rezeksiyonu, hastalıklı olan bağırsağın kesilmesini ve sağlıklı uçların yeniden takılmasını gerektirir. . Streatures ve bağırsak perforasyonlarını tedavi etmek için bağırsak rezeksiyonu kullanılır ve Crohn hastalığında en sık yapılan ameliyattır, Regueiro diyor. Kolektomi ve proktokolektomi:

Bir kolektomi sırasında, cerrah tüm kolonun tamamını çıkarır. Bir proktokolektomi sırasında, cerrah kolon ve rektumu çıkarır. Bir proktokolektomi, vücuttan dışarı çıkmak için bir dışa açıklık oluşturan ve onu toplamak için bir ostomi torbası takmanızı gerektiren bir ileostomiye ihtiyaç duyar. Bir ostomi torbasıyla yaşamak zorunda olmayla ilgili endişe normaldir, ancak buna uyum sağladıktan sonra normal aktivitelerinizi devam ettirebilirsiniz ve diğer insanlar onlara söylemeyi seçmedikçe bilmeyecektir. Tüm kolonunuz Crohn'lardan etkileniyorsa, doktorunuz kolektomi önerebilir. Rektumunuz varsa bir proktokolektomi gerekebilir, ancak bu daha az yaygındır.

Crohn

için Minimal İnvazif Cerrahi Günümüzde cerrahlar, Crohn'lar için ameliyat sonrası ağrıyı ve enfeksiyon da dahil olmak üzere komplikasyon riskini azaltan ve daha hızlı iyileşme sağlayan laparoskopik cerrahi olarak adlandırılan minimal invaziv teknikleri kullanarak sıklıkla cerrahi prosedürler uygularlar. Cross, “Eski günlerde, Crohn için ameliyat edilen insanların sternumlarından pelvislerine bir yara izi vardı” diyor. Minimal invaziv teknikler ile insizyonlar çok daha küçüktür ve kozmetik sonuçlar daha iyidir.

Laparoskopik prosedürler, obez olmayan ve daha önce abdominal cerrahi geçirmemiş Crohn hastaları için en iyisidir. Ameliyatınız acil bir durumdaysa, doktorunuz minimal invaziv teknikler kullanamayabilir.

Crohn's

Cerrahının Riskleri Crohn's Cerrahisi genellikle güvenli ve etkilidir ve sonuçlar genellikle iyidir. Hayatınızı sınırlandıran semptomları önemli ölçüde azaltabilir. “Neredeyse herkes ameliyatla iyileşir,” diyor Cross.

Yine de, her cerrahi anestezi ve olası kanama ve enfeksiyon ile ilişkili olanlar da dahil olmak üzere riskleri vardır. Regueiro, ince bağırsağın yarısından fazlasının rezeksiyonu, yemek yediğiniz suyun, vitaminlerin ve diğer besin maddelerinin emilimini engelleyen kısa barsak sendromuna yol açabileceğini söylüyor. Bu tehlikeli bir şekilde dehidrate olmanıza ve ciddi kilo vermenize neden olabilir. Kısa barsak sendromu, beslenme desteği ve ilaçlarla tedavi edilebilir, ancak intravenöz beslenmeyi (TPN) veya aşırı durumlarda bağırsak nakli gerektirebilir, Cross diyor.

Bağırsak rezeksiyonu geçiren kişiler genellikle yolda daha fazla ameliyata ihtiyaç duyarlar. . Regueiro, “Beş yıl içinde, bağırsak rezeksiyonu geçiren insanların yüzde 50'si tekrarlayan semptomlara sahip olduklarından geri dönecek” diyor. Genelde hissettikleri iltihap, ameliyatlarının yapıldığı yere bitişik olarak yeniden ortaya çıkar. “Neden böyle oluyor, Crohn'ların niçin gerçekleştiğinin sırrı” diyor. Bazı insanlar iki ya da daha fazla ek ameliyata ihtiyaç duyabilirler.

Ancak Regueiro, bunun, ameliyat geçirmesine ihtiyacı olan Crohn'lu insanlara engel olmaması gerektiğini söylüyor. Gelişmiş veya derin bir hastalık varsa, bağırsak rezeksiyonu hakkında bir cerrah görmenizi önerir. Crohn'lar, özellikle biyolojik için kullanılan ilaçların, ameliyat sonrası semptom nüks oranını yavaşlattığı gösterilmiştir. Postoperatif bir tedavi planı geliştirmek için doktorunuzla çalışın. “Ameliyatın amacı tekrar hastalanmanıza yardımcı olmaktır,” diyor.

Crohn'un Bana Olan Sağlığı için Cerrahi mi?

arrow