SUNDAY, 2 Ekim (Bugün MedPage) - Sadece başarısız olan hastalar için kilo verme müdahalesinin yoğunluğunu arttırmak Hedeflerine ulaşmak, standart yaşam tarzı yaklaşımları için uygulanabilir bir alternatif olabilir, randomize bir çalışma göstermiştir.
Kademeli bakım grubu ile 18 ay arasında% 10'luk bir düşüşe ulaşan hastaların yüzdesinde anlamlı bir fark yoktur. Pittsburgh Üniversitesi'nden John Jakicic'e göre, standart grupta (% 26'ya karşılık% 32, P> 0.05).
Ortalama ağırlık kaybı, iki grupta da benzerdi (% 5.8'e karşılık% 6.8, P). > 0.05), Jakicic burada Obezite Derneği toplantısında bildirdi
"Yani basamaklı bakım yaklaşımı, standart davranışsal kilo kaybı müdahalelerine etkili bir alternatif sunabilir" dedi.
Basamaklı bakım grubundaki hastaların% 30 ila% 40'ının bir hastada kaldığını ekledi. aylık grup toplantıları, haftalık olarak gönderilen dersler ve kendi izleme günlükleri (her iki adım için) ve ayda bir telefon görüşmesi (yalnızca ikinci adım için) ile ilgili geri bildirimler içeren ilk iki adımdan.
Davranışsal olmasına rağmen Yaşam tarzı değişikliklerini içeren müdahalelerin, hastaların kilo vermede etkili olduğu gösterilmiştir, bu yaklaşımların yoğunluğu, katılımcıların yanıt verip vermediğine bakılmaksızın genellikle aynı kalır.
Yoğunluğun sadece Katılımcı önceden belirlenmiş bir hedefe ulaşmadığı için alternatif olarak önerilmiştir, ancak Jakicic'e göre strateji, randomize bir denemede standart davranışsal kilo kaybı müdahalesi ile karşılaştırılmamıştır.
O ve meslektaşları des 364 aşırı kilolu ve obez bireyleri basamaklı bakım veya standart bir müdahaleye randomize eden Step Up çalışmasını reddetmiştir. Katılımcıların yaş ortalaması 42,2, vücut kitle indeksi 33 kg / m2 (25 ila 39.9 kg / m2) idi. Katılımcıların çoğu kadındı (% 82.7). Her iki grupta da kalori ve yağ alımını azaltma amacıyla diyet hedeflerine reçete edildi ve fiziksel aktivite hedefleri başına 300 dakikalık orta-şiddetli yoğunluk egzersizine ilerliyordu. Hafta
Standart davranışsal kilo verme programı, ilk altı ay boyunca haftalık olarak grup oturumları, önümüzdeki altı ay boyunca ayda iki kez ve son altı ay boyunca aylık oturumlar içeriyordu. Program, elde edilen kilo kaybından bağımsız olarak tüm katılımcılar için tutarlı kalmıştır.
Ancak, kademeli bakım grubunda, katılımcılar çalışma boyunca her ay bir grup oturumuna katılmaları ve haftalık postalanan derslerin yanı sıra postalanan geri bildirimler almaları planlanmıştır. günlüklerinde. Çeşitli kilo verme hedeflerine ulaşamayanlar - üç ayda% 5, altı ayda% 7 ve dokuz ayda% 10 ve daha sonra her üç ayda bir daha sık temaslar.
Yoğunlaştırılmış adımlar iki telefona kadar dahil edildi ayda kilo kaybı, ayda iki kez kilo verme ve yemek ikamesi ile ilgili görüşmeler.
Her iki gruptaki katılımcılar kilo verdiyse de, ilk altı ayda standart grupta mutlak kayıp anlamlı olarak daha fazla idi ( Kilo verme yüzdesi olarak 22 liraya karşı 17.6 lira, P <0.05) (% 9.2'ye karşılık% 7.6, P <0.01). Bununla birlikte, her altı ayda bir, her iki ölçüm için de iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu.
Jakiciç, kilo kaybı için basamaklı tedaviyi değerlendirmek için daha fazla çalışma yapılması gerektiğini söyledi. :
Adımlardan herhangi birinin diğerlerinden daha etkili olup olmadığı
- Yaklaşıma cevap veren kişi
- İlerlemeye yönelik farklı yaklaşımlar
- Diyet ve fiziksel aktivite davranışlarının etkisi
- Buna ek olarak, o ve meslektaşları bir maliyet-etkililik analizi gerçekleştirecek ve hızlandırma için kilo kaybı eşiğinin ayarlanmasının gerekip gerekmediğini inceleyecektir.
