Editörün Seçimi

Sanjay Gupta: Tüm MS Vakaları Bir Arada Değildir - MS ile Güçlü Kalmak -

Anonim

Multipl skleroz yaklaşık 400.000 Amerikalıyı etkileyen sinir sisteminin bir hastalığıdır. Vücudun sinir hücrelerini bir tel üzerine kaplamak gibi koruyan miyelin kılıfı hasar görür ve beyin ve omurilik arasındaki iletişim bozulur.

“MS'de, bağışıklık sistemi beyin ve omuriliğe karışır ve kafaları karışır” Cleveland Kliniği'nde Mellen Merkezi'nde Multipl Sklerozda çalışan bir personel nöroloğu olan Robert Fox'a göre. Bu “saldırının” etkileri büyük ölçüde değişir - fark edilmeden gitmek, aniden alevlenmek veya hızla kötüleşmek için çok yumuşak olabilirler. “Bazı hastalar hiç problem yaşamayacaklar; diğerleri, tekerlekli sandalye bağımlısı olabilir, ”dedi. Dr. Fox, MS hakkında her gün yapılan Daily Health Twitter sohbetinde.

Minneapolis Klinik Nöroloji Kliniğinde Multipl Skleroz Tedavisi ve Araştırma Merkezi müdürü Gary Birnbaum, MS Tek bir hastalıktan ziyade bir sendrom gibi. Birnbaum, “farklı genlerin çokluğuna” işaret ediyor… [ve tedaviye verilen cevaplardaki farklılıklar. ”

Doktorların yaptığı bir araştırmaya dayanarak, 1996 yılında başlatılan Ulusal Multipl Skleroz Topluluğu'nun dört alt tipini tanımlayan bir sınıflandırma sistemi. MS. Birnbaum, “MS'in farklı sınıflamaları sadece klinik kriterlere dayanıyor” dedi. “Hastalık sınıflandırmasına izin veren biyolojik veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) belirteçleri yoktur.” MS hastalarının yaklaşık olarak yüzde 85'i başlangıçta

tekrarlayan remisyon MS ile teşhis edilmiştir. İsveç Nörobilim Enstitüsü'nün (MD) MMM, FAAN'sı ve İsveçli Ballard'daki tıbbi işlerden sorumlu başkan yardımcısına göre, bu hastalar aktif semptomlar geçirdikten sonra “semptomsuz remisyonlar” ı izledi. Seattle. Birnbaum'un işaret ettiği gibi, “merkezi sinir sisteminin herhangi bir işlevi, vizyondan konuşmaya, dengeden, duyuma, güçten koordinasyona kadar etkilenebilir.”

“Nükseden iyileşen MS hastalarının yaklaşık yüzde 50'si. Jung Henson,

ikincil ilerici MS geliştirdi. İkincil-ilerleyici MS daha düzenli olarak gelişir, fakat daha az akut atak ve remisyon dönemleri ile. 10 MS hastasından 1 tanesinde konulan primer ilerleyen MS

, hastalığın daha ciddi bir formudur. Saldırılar nadirdir fakat belirtiler zaman içinde giderek kötüleşir. Benzer şekilde,

ilerleyen-tekrarlayan MS 'u olan hastalar - hastalığın en az görülen türü - kötüleşen semptomlar geliştirir, ancak aynı zamanda atak ve remisyonları tecrübe ederler. Relapsing-remitting MS'den farklı olarak, hastalığın progresif-relaps formuna sahip insanlar genellikle bir nüksden sonra tamamen iyileşmezler. Birnbaum, “bu hastalık sınıflandırmalarının hiçbiri 'temiz' değildir, çünkü kayda değer bir şey olabilir. Bunlar arasında örtüşüyor. ”

Ayrıca, Ulusal Sağlık Enstitülerinin hastalığın“ en kötü biçimi ”olarak tanımladığı

fulminant MS gibi daha az yaygın MS türleri de vardır. “Fulminant MS, durumun çok agresif davrandığında, hastanın başlangıçta bir tümör olduğu düşünülebildiği noktaya kadardır” diyor Jung Henson. Fulminant MS'li kişilerde, “hastalığın bitmeyen bir şekilde ilerlemesi, Birnbaum, her bölümden herhangi bir toparlanmanın, sonuç olarak, kısa bir süre içinde, artan sıklıkta, motor ve solunum fonksiyonlarını etkileyerek ortaya çıkarsa, “dedi. Neyse ki, fulminan MS çok nadirdir.

"

iyi huylu MS " terimi, yıllarca ve hatta on yılların saldırıların arasında geçtiği vakaları ifade etmek için kullanılmıştır, tartışmasız değildir. Birnbaum, “Tanı sadece güvenli bir şekilde retrospektif olarak yapılabiliyor ve benign MS olarak adlandırılan bireyleri daha uzun süre takip ediyor, bu tanıyı daha az koruyorlar” dedi.Birnbaum'a göre, MS türünden bağımsız olarak tedavi, hasta ile doktor arasında bir ekip çalışması olmalıdır. “Ben, belirli yaklaşımlar için tercihler içeren, tanı ve tedavi seçenekleri konusunda bilinçli bir sağlayıcı olarak rolümü görüyorum” dedi. “Bununla birlikte, nihai kararlar, teşhis prosedürleri veya tedavi seçenekleri olması, hastalar tarafından önemli pozitif kişilerle birlikte, tüm pozitif ve negatifleri değerlendirdikten sonra yapılması gerekir.” “Belirtiler günden güne dalgalanma gösterebilir” Jung Henson dedi. “Bu yüzden hastalarımızı semptomlarını izlemeye ve nasıl yaptıklarını bize bildirmeye güveniyoruz.”

arrow