GÖSTERGELER
Kolesterolünüzün en az beş yılda bir test edilmesini sağlayın.
Yüksek kolesterolünüz varsa, bu sizi kalp hastalığı riskine sokar. , felç, ve periferik arter hastalığı.
Kişisel kolesterol hedefiniz, sigara, diyabet ve yüksek tansiyon gibi diğer risk faktörlerine bağlıdır.
Ulusal Lipid Derneğinin klinisyenlerin hastalarını kontrol etmelerine nasıl yardımcı olabileceğine ilişkin önerileri Kolesterol düzeyleri, kardiyovasküler hastalık riskine göre kişisel bir hedef belirlemeye odaklanır.
Kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir numaralı katildir ve kanınızda dolaşan yağlar - birincil nedenlerdir. Klinik Lipitoloji Dergisi 'un Eylül 2014 sayısında yayınlanan öneriler, potansiyel olarak ölümcül kardiyovasküler olaylara yönelik spesifik riskleri azaltmak için hastaya özgü yolları özetlemektedir.
NYU Langone Tıp Merkezi'nden James A. Underberg, MD ile görüştük , New York City'deki Bellevue Hastanesi Lipid Kliniği yöneticisi ve Ulusal Lipid Derneği (NLA) başkanı, hastaların ve ailelerinin önerilerinin ne anlama geldiği hakkında.
Her gün Sağlık: En son NLA'ya göre Kan kolesterol düzeyinizi ne sıklıkla kontrol ettirdiniz?
Dr. Underberg: 20 yaş ve üstü yetişkinler için her beş yılda bir iyi bir kuraldır.
Günlük Sağlık: Kan testi sonuçları geri geldiğinde, doktorunuz size dislipideminiz olduğunu söylerse ne yapar? Bu senin geleceğin için mi?
Dr. Underberg: Bunu anlamanın yolu, lipit profilinde vasküler hastalık veya inme riski taşıyan bir anormalliktir. Sadece kolesterol değil, anormal trigliseritler olabilir. İlk adım, bir problem olduğunu öğrenmektir. İkincisi, nedeni bulmaktır.
Günlük Sağlık: Lipitler için normal sayılan kesme sayıları nedir?
Dr. Underberg: Bunları normalden ziyade arzu edilebilir olarak tanımlarız. İstenen LDL kolesterol seviyeleri, desilitre başına 100 miligramdan (mg / dL) ve 130 mg / dL'nin altındaki HDL olmayan kolesterolün altındadır. Bunlar, amaçlanan rakamlardır.
Ayrıca HDL, erkekler için 40 mg / dL'nin üzerinde ve kadınlar için 50 mg / dL'nin üzerinde olmalıdır. Ve trigliseridler 150 mg / dL'nin altında olmalıdır.
Günlük Sağlık: Belli bir seviye, aynı zamanda ailevi hiperkolesterolemi (FH) olarak da bilinen yüksek kolesterol kalıtımına sahip olabileceğiniz anlamına mı geliyor?
Dr. Underberg: NLA'nın kullandığı sayı, 190 mg / dL'nin üzerinde bir LDL kolesterol seviyesidir. Bu Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji ile uyumludur. Eğer LDL'niz 190'dan fazlaysa, FH ile ilgili endişelenmeniz gerekir.
Günlük Sağlık: Bu, ailenizin diğer üyelerinin de kontrol edilmesi gerektiği anlamına mı geliyor?
Dr. Underberg: Gerçekten de, aile üyeleri kontrol edilmeli. Açıkça senin çocukların kontrol edilmeli. Önemli olan, kardeşleriniz ve ebeveynleriniz de olmalı. Onları ara ve kontrol et. FH'yi bilen biri tarafından test edilmelerini isteyin. Taramaların kuzey ve güney, doğu ve batı - aile ağacında ve Amerika Birleşik Devletleri'nde olması gerektiğini söylüyorum.
Günlük Sağlık: Neden kan kolesterol hedef numaranız veya hedefiniz başka bir sayıdan farklı olabilir? kişinin?
Dr. Underberg: İki şeye dayanarak karar veriyoruz. Bir, doğal risk seviyesi; ve iki, kan kolesterol seviyesinin ne olduğunu. Kolesterol düşükse, ancak sigara, diyabet, yüksek tansiyon veya diğer kalp hastalıkları gibi birçok risk faktörünüz varsa, kolesterol hedefiniz daha düşüktür. Diğer yandan, yüksek kolesterolünüz varsa ancak daha az risk faktörü varsa, hedefiniz daha yüksek olabilir. Bilgiyi sadece bir hesap makinesine koymak değil, kişiselleştirmektir.
Gündelik Sağlık: Kolesterol seviyeleri hedefe ulaşmazsa, ilacı denemek için doğru zamanın nasıl olduğunu bilirsiniz - ve neyle başlıyorsunuz?
Kolesterolü düşürmek için, yaşam tarzı müdahalelerini gerçekten verin Önce iyi deneTweet
Dr. Underberg: Yaşam tarzı müdahalelerini her zaman çok iyi denemeyi severiz. Birkaç hafta değil, birkaç ay için. Üç ila dört ay sonra hedef karşılanmazsa, takviye alabilir. Neyin işe yaradığını görün ve bazı değişiklikler yapın. Ama eğer bir veya iki girişimden sonra hala hedefte değilsen ve kolesterolün olması gereken yere göre çok önemliyse, ilacı tavsiye ederiz.
Statinler tedavinin ilk satırıdır. Ama herkes bir statin alamaz.
Hamile olmayı düşünen bir kadın statinde olmak istemez. Ve geçmişte statinlerden yan etkileri olan bir kişi de olmazdı. Ancak bazı durumlarda, bir statinden daha fazlasına ihtiyacınız olabilir ve kolesterolü kontrol etmek için ilaveten başka bir ilaca ihtiyaç duyabilirsiniz.
İLGİLİ: 9 Gizli Kalp Toksinleri ve Bunlardan Kaçınmak İçin Nasıl Olmalı
Her Gün Sağlık: Ne? bizim kontrolümüz dahilindeki risk faktörleri, kandaki yağ ile birlikte kalp krizi veya inme geçirme olasılığını artırır mı? Dr. Underberg:
Bizim yaşımız ve ailemizdeki kalp hastalığı öyküsü gibi kontrol edemediğimiz bazı şeyler. Ancak kontrol edebileceğimizler arasında hareketsizlik, sigara içimi, obezite ve zayıf beslenme yer alıyor. Bunlar kendi kontrolümüzde. Bazen diğer hastalıkları tedavi etmek de yararlı olabilir - örneğin diyabetiniz veya yüksek tansiyonunuz varsa. Bütün hastayı düşünmeliyiz. Gündelik Sağlık:
Yaşam tarzı değişiklikleri nelerdir? NLA kolesterol seviyesini düşürmeyi önerir mi? Dr. Underberg:
Biz gerçekten yaşam tarzına odaklanıyoruz ve diyetle ilgili ikinci bir belgeye sahibiz. Mevcut önerilerde, kolesterolü düşürdüğü gösterilen müdahalelere odaklanıyoruz. Bunlar, doymuş yağda (tereyağı, domuz yağı, et, tam yağlı süt ve hindistancevizi yağında bulunur), kilo kaybında ve kayıtlı bir diyetisyene yönlendirmede sınırlı bir diyettir. Eğer diyabetiniz varsa, düşük karbonhidratlı bir diyetle daha az yağ tüketirsiniz. Klinik çalışmalarda klinik tedavi kılavuzlarının büyük hasta gruplarına dayandığını unutmayın. Ama yine de hastaları aynı gruptaki insanlarla aynı olmayabilecek bir tane görüyorum. Bu yüzden kişiselleştirme çok önemlidir.
