İçindekiler:
- Bunu Kaçırmayın
- Crohn Hastalığı için Bakım Tedavisi
- Crohn Hastalığı Flares
- Crohn Hastalığı için Bakım Tedavisinin Geleceği
Bunu Kaçırmayın
Crohn Hastalığı ile Yaşamak İçin Kayıt Olun
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla ÜCRETSİZ Günlük Sağlık bültenlerine kaydolun.
Eğer Crohn hastalığı varsa, Muhtemelen bir parıltı uyarmadan, karın ağrısı, ishal, yorgunluk ve daha fazla tetikleyerek grev olabilir biliyorum. Ancak bu ilaçları düzenli olarak alarak bu semptomları deneyimleme olasılığınızı azaltabilirsiniz - remisyonda olsanız bile
“Crohn hastalığının doğal öyküsü alevlenmeler ve remisyonlardır,” diyor Aaron Brzezinski, bir gastroenterolog olan Dr. Ohio'daki Cleveland Kliniği
Crohn'un tedavisinin iki ana amacı, belirtileri durdurmak ve alevlenmeleri önleyerek remisyonu sağlamak ve sürdürmektir. Brzezinski, “Crohn hastalığının tedavisi yok, ancak bakım ilaçları inflamasyonu azaltabilir ve semptomları düzeltebilir” diyor. ”
Crohn'un bakım tedavisini diğer kronik rahatsızlıklara yönelik tedavilerle karşılaştırıyor:“ Diyabetli bir kişi ilaç kullanmayı bırakıyorsa, onun ya da kan şekeri yükselir, "Brzezinski diyor." Eğer yüksek tansiyonu olan bir kişi ilaç almayı keserse, kan basıncı yükselir. "Ve çoğu durumda, Crohn hastalığı olan bir kişi ilaç kullanmayı keserse, bir parlama meydana gelir.
Crohn Hastalığı için Bakım Tedavisi
Remisyonda şiddetli Crohn hastalığının orta dereceye gelmesi söz konusu olduğunda, bakım ilaçları immünomodülatörler ve biyolojiktir.
Crohn hastalığı alevlenirken, doktorunuz kortikosteroid reçete edebilir ilacı inflamasyonu hızlı bir şekilde azaltmak için, ancak bu uzun vadeli tedavi planınızın bir parçası olmamalıdır. ”Kortikosteroidler Crohn hastalığı olan kişilerde remisyonu tetiklemek için etkili ilaçlardır, ancak insanları remisyonda tutmazlar ve bir takım yan etkilerle gelirler ”diyor New York, Hempstead'deki Hofstra Northwell Tıp Fakültesi'ndeki gastroenteroloji bölümünün yardımcı doçenti Dr. Keith Sultan. Remisyona ulaşıldığında, muhtemelen kortikosteroidleri azaltacak ve gelecekteki alevlenmeyi önlemek için bir immünomodülatöre ya da biyolojik bir ilaca geçeceksiniz.
Crohn'lar için yaygın immünmodülatörler, tüm immün sistemi nemlendiren ve böylece karakterize olan inflamasyonu azaltan immünsüpresanlardır. Crohn hastalığı. Brzezinski, “Crohn hastalığı olan kişilerde, immünosüpresanlar önce bir kişiyi kortikosteroidlerden arındırmak ve daha sonra remisyonu sağlamak için kullanılır” diyor. Bu ilaçlar azatioprin ve 6-merkaptopurin içerir. Metotreksat, remisyonun sürdürülmesi için kullanılan bir başka immün baskılayıcıdır, diyor.
Ancak Brzezinski, "azatioprin ve 6-merkaptopurinin güvenlik profilinin, biyolojik ajanların güvenlik profilinden daha kötü olduğunu" belirtiyor. Crohn'lar için biyolojikler sizi remisyona sokabilir ve sizi orada tutabilir, diyor, bu yüzden genellikle hastalığın seyrinde erken kullanılıyorlar. Ayrıca, bir hastanın, genç bir erkek olmak, sigara içmekte, hastalığı yumuşatmak veya hastalığın erken döneminde steroid kullanmak gibi agresif hastalık riskini arttıran faktörler de varsa, diyorlar.
Biyolojik müdahale Enflamatuar yanıt ile ama çok hassas bir şekilde. Crohn's & Colitis Foundation of America'ya göre, tümör nekroz faktör-alfa veya TNF-alfa gibi vücuttaki spesifik proteinleri hedefleyerek bağırsaklarda iltihaplanmayı önlerler. Brzezinski, Crohn hastalığı için biyolojik ilaçların adalimumab, certolizumab pegol ve infliximab olduğunu da ekledi.
Ayrıca, "farklı bir mekanizma tarafından çalışan ve Crohn hastalığının tedavisi için onaylanan iki biyolojik var," diyor Brzezinski. Vedolizumab, beyaz kan hücrelerinin kandan dokulara geçişini önler, diye açıklar ve ikinci ajan ustekinumab, bağışıklık tepkisinde yer alan iki proteini (IL-12 ve IL-23) bloke eder.
Crohn Hastalığı Flares
Bakım ilaçları Crohn hastalığı olan bir çok kişiyi remisyona soktuğunda, ancak tedavi planınızı takip ederken bir parlama yaşamanız da mümkündür.
“Crohn hastalığı olan bir kişi parlama olduğunda, öncelikle önemlidir. nedenini belirle, ”dedi Brzezinski. “Clostridium difficile gibi bir enfeksiyonu kontrol etmek önemlidir” diye ekliyor “Enfeksiyonun yanı sıra, sigara içilmesi ve ibuprofen ve naproksen gibi nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların kullanılması alevlenmeleri tetikleyebilir.”
Karar verdikten sonra enfeksiyon, bir Crohn hastalığı alevlenmesini kontrol etmek için bir dizi tedavi seçeneği kullanılabilir. Biri, bir immünomodülatör ilacın biyolojik bir ilaçla birleştirilmesi gibi, tedavi rejimine ikinci bir ilaç eklemektir. Bununla birlikte, bu ilaçları birleştirmek enfeksiyonlar ve lenfoma için biraz daha fazla riskle karşı karşıyadır.
Bir başka tedavi taktiği şu anda almakta olduğunuz ilacın dozunu arttırmaktır. “Geleneksel olarak, dozu ikiye katlamak denenecektir, ancak şimdi, ilacın kan seviyeleri, birey için dozajı daha iyi hedeflemek için kontrol edilebilir”, diyor Dr. Sultan.
Crohn Hastalığı için Bakım Tedavisinin Geleceği
“Crohn hastalığı olan bir kişi daha iyi hissettiğinde, sıkça sorulan soru,“ Bu bakım ilacına ne kadar süre ihtiyacım var? ”Diyor Sultan. “Cevap daha iyi hissetmeleri ve normal kan testlerine ve en az birkaç yıl boyunca gözle görülebilir iltihaplara sahip olmaları gerekliliğidir.” Bu noktada, Crohn hastalığı olan bazı kişiler bakım ilaçlarını azaltabilir veya durdurabilir, ancak çoğu insan süresiz olarak bu ilaçlarda kalmaya ihtiyacım var. Sabit bir son nokta yoktur.
Tedavi edilmeyen orta-şiddetli Crohn hastalığı olan kişilerin komplikasyonları, ameliyatları ve yaşam kalitesinin kötü olması, Brzezinski'ye göre. Çoğu vakada, Crohn hastalığının bakım tedavisi ile devam eden tedavisi semptomları kontrol altında tutabilir ve aktif ve iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
Diana K. Rodriguez tarafından ek raporlama
