TUESDAY, 9 Ekim 2012 - 10 yıl boyunca hormon replasman tedavisi (HRT) alan kadınlar - başlangıç Menopozdan hemen sonra - British Medical Journal 'da son zamanlarda yayınlanan bir çalışmada mortalite, kalp yetmezliği ve kalp krizi riski daha düşüktü.
Bu yararlar, kanser riskinin artmadığı, derin ven trombozu (DVT) veya inme.
Östrojen ve progestin dişi hormonlarını kullanan HRT tedavisinin pozitif ve negatif sağlık etkileri son on yılda yoğun olarak araştırılmıştır. Araştırmalar HRT'nin meme kanseri, tromboembolik olaylar, safra kesesi hastalığı ve idrar tutamama risklerine neden olabileceğini göstermiştir. Ancak, HRT benzeri kalp hastalığı, osteoporoz ve kolon kanseri riskinin faydalarının, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü'nün (USPSTF) rutin ve uzun süreli HRT'ye karşı önerdiği 2002 yılına kadar risklerden ağır basacağı düşünülmüştür.
HRT'nin kardiyovasküler faydaları ile ilgili çelişkili sonuçlar, doktorların “zamanlama hipotezi” dediği şeylere yol açmıştır. Menopozdan sonra veya bir kadında HRT'nin kalpteki faydalarını etkilediği zamandan sonraki süreyi önerir. Zamanlama hipotezi göz önünde bulundurulduğunda, Danimarka'daki araştırmacılar bu çalışma için randomize bir çalışma başlattılar.
1990'dan 1993'e kadar araştırmacılar, son menstrüel dönemden beri iki yıldan az bir süre önce, menopozda olan yaklaşık 1,006 kişiyi işe aldı - kadınlar 45 ila 58 yaşları arasında 10 yıl boyunca rastgele seçilen HRT grubundaki 504 kadın tedavi gördü ve 502 kadın HRT olmayan grubu oluşturdu. Kadınlar 2002 yılında tedaviyi bırakmaları için teşvik edildi ve sonraki altı yıl boyunca takip edildi. 10 yıllık tedavi sırasında, HRT grubunda daha az ölüm ve kardiyovasküler olay görüldü, araştırmacılar bulundu. Takip eden altı yılda, kardiyovasküler fayda devam etti. HRT grubunda 27 ölüm, üç kalp yetmezliği ve üç kalp krizi yerine HRT olmayan grupta kırk ölüm, sekiz kalp yetmezliği ve beş kalp krizi kaydedildi. HRT grubundaki 6 kardiyovasküler ölüm ve kardiyovasküler olmayan ölümlere kıyasla HRT olmayan grupta 23 kardiyovasküler ölüm ve kardiyovasküler olmayan ölümler olmak üzere toplam 23 kardiyovasküler ölüm vakası olmuştur.
"Bulgularımız hormon replasmanının başladığını göstermektedir. Kadınlarda menopoz sonrası erken tedavi, mortalite, miyokardiyal enfarktüs veya kalp yetmezliğinin birleşik sonlanma riskini önemli ölçüde azaltır, "çalışma yazarları sonuç olarak yazarlar. "Önemli olarak, erken başlangıç ve uzamış hormon replasman tedavisi, meme kanseri veya inme riskinin artmasına neden olmamıştır."
USPSTF, HRT için tavsiyesini güncelleme sürecindedir. Ancak, 2005 yılında yayımlanan görev gücünün en son tavsiyesi, tedaviye karşı tavsiyede bulunuyor. Mayıs ayında yayınlanan USPSTF'yi bilgilendirmek için yapılan HRT kanıtlarının gözden geçirilmesi, HRT'nin risklerinin çoğu kadın için yararlarından büyük olasılıkla ağır basmıştır.
