Statinler olarak bilinen kolesterol düşürücü ilaçların daha yüksek dozları, bazı insanlar için sağkalımı hafifçe artırmaktadır, yeni bir çalışma raporu.
Çeşitli formlarda kardiyovasküler hastalıkları olan 509,000'den fazla hasta izlemiştir. Araştırmacılar, insanların hayatta kalma oranının yüzde 9 arttığını, insanların bir yıldan fazla bir süre boyunca orta ve yüksek dozda statin aldıklarını keşfettiler.
Yüksek dozda - yüksek yoğunluklu statin tedavisi denilen - 40 ila 80 miligram (mg) atorvastatin (Lipitor) veya günlük 20 ila 40 mg rosuvastatin (Crestor). Orta dozların örnekleri 10 ila 20 mg Lipitor ve 5 ila 10 mg Crestor içerir, çalışma bildirilmiştir. Önceki çalışmalardan farklı olarak, bu çalışma 75 yaş üzeri yetişkinleri kapsamaktadır. Çalışma, 75 yaşın üzerindeki insanların da hayatta kaldığını göstermiştir. ılımlı dozlara kıyasla yüksek dozlar ile yarar, dedi çalışma yazarı Dr. Fatima Rodriguez. Palo Alto, Calif'te Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde kardiyovasküler tıp uzmanı.
En alt satır olan Rodriguez, “eğer bir kardiyovasküler olay geçirdiyseniz, yüksek yoğunluklu statin terapisinde olmalısınız. tolere edebileceğiniz en yüksek dozda olun. "
Başlıca kılavuz yayınlayan kuruluşlar statin dozlaması için tutarlı önerilerde bulunmadıklarını söyledi, yazarlar dedi.
Örneğin, 2013 yılında, Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Kalp Derneği, tolere edebilecekleri 75 yaşın altında olan herkes için kardiyovasküler hastalığı olan ve kardiyovasküler hastalığı olanlara yüksek dozda statin tedavisi sunan ve risk temelli bir strateji önerdi.
İLGİLİ: Doğru Testler Devam Edecek Kalp krizi geçirmekten mi geçiyorsun?
Araştırmacılar, araştırmaya katılan araştırmacıların not ettikleri klinik sayılardaki az sayıdaki sayıları nedeniyle, 75 yaşın üzerindeki statinlerin yararları ile ilgili kanıtlar sınırlıdır.
Ancak, 2014 yılında ABD Gazileri İdaresi İyon (VA) sadece orta dozlarda önerilmiş, yüksek doz statinlerinin daha yararlı olduğu konusunda kesin kanıt bulunmadığını bildirmiştir.
Mevcut çalışma yaklaşık 500.000 erkek ve yaklaşık 10.000 kadını kapsamaktadır. Çalışmanın başlangıcında ortalama yaş 68.5 idi. Hepsi askeri gazilerdi.
Araştırmaya katılanların yaklaşık yüzde 30'u yüksek dozda statin tedavisi alıyordu. Yaklaşık yüzde 45'i orta dozda statin kullanıyordu. Ve, yüzde 7'den az düşük doz statinleri alıyordu. Araştırmaya göre yüzde 18'lik bir kesim statin kullanmıyordu, dedi.
Yeni çalışma, sadece uzmanların ikincil korunma dediği şeylere baktı - yani, birinin mevcut bir kalp problemi varsa en iyi tedavi hangisidir.
Neden? Rodriguez, "Yüksek dozlar daha iyi bir seçenek gibi görünüyor mu?"
"Bunun bir kısmı LDL'yi düşürdüler, kötü kolesterol." Ayrıca, kalp sağlığını iyileştiren inflamasyonu ve plağı da düşürdüler, dedi.
Çalışma,
'da 'da JAMA Cardiology'de yayınlandı.
Çalışma raporuna eşlik eden bir yazıda, Dr. Robert Bonow ve Dr. Her ikisi de Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Okulu'ndan Clyde Yancy, bulguların önemli olduğunu yazdı.
Araştırmacı araştırmacılar, statinlerin yalnızca bir yıllık maruziyette ölçüldüğünde bile mortaliteyi azalttığını ve mortalitede azalmanın daha büyük olduğunu gösteren güçlü kanıtlar sağlıyorlar. yüksek yoğunluklu statin terapisi, "Bonow ve Yancy yazdı.
Ancak bir uyarı, bulguların dikkatle yorumlanması gerektiğidir, çünkü onlar randomize klinik çalışmalardan gelenlere karşı koyarlar, editör, dedi.
Yeni bilgiler editörler 75'in üzerinde olduğunu memnuniyetle karşıladı. Bu bulgular daha fazla çalışmayı tetiklemelidir, dediler.
Doktorlar, her bir hasta için hangi statin tedavisinin en iyi olduğunu tartışmalıdır, Rodriguez.
