Editörün Seçimi

Kalp Yetersizliği Tedavi Yönergeleri | Kalp yetmezliği |

Anonim

Kalp yetmezliği olan insanlar artık daha fazla tedavi seçeneğine sahipler.Shutterstock

HIZLI GERÇEKLER

Liste önerilen kalp yetmezliği ilaçları artık iki yeni ilaç içeriyor.

Yeni kılavuzlar size ve doktorunuza kalp yetmezliğiyle yaşıyorsanız en iyi tedaviyi vermenize yardımcı olmayı hedefliyor.

Yeni ilaçlarla ilgili araştırmalar kaliteyi geliştirdi. Yaşam ve kalp yetmezliği için yatışları azaltın.

Kalp yetmezliğiniz varsa, artık daha fazla tedavi seçeneğiniz var, diyor Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'ndeki tıp-kardiyoloji bölümü başkanı Clyde Yancy Chicago.

Dr. Yancy, Amerika Kalp Hastalıkları Derneği, Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Kalp Derneği'nin Mayıs 2016'da iki yeni ilacı içerecek şekilde kalp yetmezliği tedavi rehberlerini güncelleyen bir grup temsilciye başkanlık etti. Entresto (sacubitril ve valsartan) ve Corlanor (ivabradin) ilaçları, 2015 yılında, Kalp Yetersizliği için güvenli ve etkili tedaviler olarak, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.

Kalp yetmezliği olan hastaları tedavi eden Yancy 25 yıldan uzun süredir, iki yeni ilacın ilavesinin, hastalara iletebildiğim kadar umutla ilgili olduğunu ve hiçbir şey, umutsuzluğa sahip olan insanlara baktığınız zaman bundan daha önemli değil. Tanı. ”

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık 5.1 milyon insanın kalp yetmezliği var. Bu durum meydana geldiğinde, kalp, vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli miktarda kan pompalayamaz.

Kalp yetmezliği, genellikle kalbin pompalama kabiliyeti azalmaya devam ettiği için zamanla kötüleşir. Kalp krizi ve yüksek tansiyon kalp yetmezliğiniz için riskinizi artırır. Etkilenenler, günlük aktivitelere giderken nefes almada zorluk çekebilir ve yorgun, zayıf ve nefes darlığı yaşayabilirler.

Bu durumu geliştirenlerin yaklaşık yarısı CDC'ye göre tanılarının beş yılı içinde ölmektedir. Tedaviler arasında diyet tuzunun kesilmesi, her gün biraz egzersiz yapılması ve ilaç kullanımı bulunmaktadır. Bazı hastalar hayatta kalmak için bir kalp nakline ihtiyaç duyacaklar.

Yeni Tedaviler için Aday mı?

Güncellenmiş tedavi kılavuzu 2013 yılında yayınlanan önerileri gözden geçirmekte ve sadece yeni farmakolojik tedavileri ele almaktadır. Kalp yetersizliği tedavisi konusunda tam bir güncelleme devam ediyor, doktorlar.

Ama yeni ilaçlar kalp yetmezliği olan herkes için değil, uzmanlar söylüyor.

"Her hasta için doğru olmayacaklar" diyor Michael. Toplantıda Amerika Kalp Yetmezliği Derneği'ni temsil eden Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesinde kalp nakli ve mekanik dolaşım destek programı doktoru M. Givertz, MD. “Haberin, kalp yetmezliği olan herkesin doktorlarına gitmesi ve 'Bana Entresto ver, bana Corlanor'u vermesi' gerektiğini söylemiyoruz.

Güncellenen kılavuzlar altında, iki yeni uyuşturucu var. “Azalmış ejeksiyon fraksiyonuna sahip Evre C kalp yetmezliği” teşhisi konulan kişiler için seçenekler listesine eklenmiştir. Şimdiye kadar, bu tanı için tedavi seçenekleri anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) gibi çeşitli kalp yetmezliği ilaçlarını kapsamıştır. inhibitörler, anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler), aldosteron reseptör antagonistleri, beta blokerleri ve diğerleri.

Corlanor, kalbin birincil pacemaker'ındaki bir tuz kanalını bloke ederek, kalp hızını azaltırken, Entresto kan damarlarını gevşeterek ve Vücudunuzdaki sodyum ve sıvı birikimini azaltır.

Corlanor, Nisan 2015'te FDA tarafından onaylandı. Corlanor veya plasebo alan 6,500'den fazla kişi üzerinde yapılan bir çalışmada, Corlanor kullanan daha az hasta kalp bozukluğunun kötüleşmesi için hastaneye yatırıldı. e. Çalışmada, Corlanor'un en sık görülen yan etkileri arasında kalp hızının aşırı yavaşlaması, yüksek tansiyon, kalp ritim problemi, atriyal fibrilasyon ve geçici görme problemleri ile ışık görme sorunları yer almaktadır.

Entresto, Temmuz 2015'te FDA onaylıydı. 8,000'den fazla hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, ilacın hem kardiyovasküler hem de kalp yetmezliğine bağlı yatışların oranını, başka bir ilaca (Vasotec (enalapril) kıyasla) düşürdüğü görülmüştür. Entresto'nun en sık görülen yan etkileri düşük kan basıncı, yüksek kan potasyum seviyesi ve böbrek fonksiyonu ile ilgili problemlerdi. Yüz veya dudak şişmesi gibi alerjik reaksiyonlar da bildirilmiştir; uzmanlar, herhangi bir alerji veya solunum sorunu yaşarsanız acil tedavinin çok önemli olduğunu söyler.

Sigorta, pahalı olabilecek yeni kalp yetmezliği ilaçlarının maliyetini karşılamaya yardımcı olabilir. Bir ayın Corlanor arzı, en düşük doz olan Entresto'nun aylık maliyeti olan 400 $ civarındadır. İlaçlar yapan şirketler, yeni kalp yetmezliği ilaçlarının maliyetini düşürmek için hasta destek programları sunabilirler.

Doğru seçilmiş hastalarda kullanıldığında, kalp yetmezliği ilaçları insanları hastaneden uzak tutmaya ve iyileştirmeye yardımcı olabilir. yaşam kalitesi, kardiyolog David A. Friedman, MD, Valley Stream, New York'ta Northwell Sağlık Long Island Yahudi Vadisi Akışı Hastanesi'nde kalp yetmezliği hizmetleri şefi diyor.

"Bu kesinlikle kalp yetmezliği dünyasında heyecan verici bir zaman." Daha geleneksel anti-kalp yetmezliği farmakolojik stratejilerine ek olarak daha yeni tedavi seçenekleri kullanmaya başlıyoruz, ”diyor Dr. Friedman.

arrow