Afib'in Erken Geçiş Sanjay Gupta: Afib'i Erken Tanıyın |

Anonim

Afib olarak da bilinen atriyal fibrilasyon, 2.7 milyon Amerikalıyı etkileyen en yaygın aritmi tipidir. Durumun risk altında olduğu çoğu kişi bunu bilmez, ancak erken teşhis inme ya da kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için anahtar olabilir.

“Risk faktörlerini tanımak önemlidir, böylece Afib için uygun bir şekilde taranırsınız” Loyola Üniversitesi Tıp Merkezi'nde bir kardiyolog olan Smit Vasaiwala, MD dedi. Semptomlar göğüste çırpınan bir his, nefes darlığı ve baş dönmesini içerebilir; ama bazı insanların hiçbir belirtisi yok. Bu yüzden, Dr. Vasaiwala'nın işaret ettiği gibi, “onu yakalamak için elenmek en önemli şeydir.”

Afib, kalbin iki üst odası (atriyum) aşağı doğru senkop çıkınca ortaya çıkan düzensiz bir kalp atışıdır. odacıklar (ventriküller). Durum pıhtı oluşumuna yol açabilecek zayıf kan akışına neden olur. Ulusal İnme Derneği'ne göre, Afib'liler bir felç geçirme olasılığının beş kat daha fazladır. Afib ayrıca kalp yetmezliğini de zayıflatan kalp kasını zayıflatır.

Bu yıl yayımlanan araştırmalar, Afib ile ilişkili bir başka komplikasyonu - zihinsel gerileme olduğunu düşündürmektedir. “Atriyal fibrilasyonu olan kişilerin bilişsel gerilemeye girmesinin nedenlerinden biri beyindeki küçük kan pıhtılarından kaynaklanıyor olabilir” diyor. Epidemiyolog ve çalışmanın yazarı PhD'den Evan Thacker, “Günlük Sağlık” a gittiler. Amerikan Kalp Derneği'nin Bilimsel Oturumlarında sunulan yeni araştırmaya göre Afib hastanesi 1998 ile 2010 arasında yüzde 46 arttı. Durum daha sonra fark edilir ve tedavi edilirse bu eğilim tersine çevrilebilir.

Peki, Afib için bazı risk faktörleri nelerdir ve bir kişi etkilerini önlemek veya yönetmek için ne yapabilir?

Yaş

Yaşlanma “ Nüfusun en büyük atriyal fibrilasyon sürücüsü, ”diyor New York'taki SUNY Downstate Tıp Merkezi'nde kardiyovasküler tıp şefi Jeffery Borer. Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Afib tanısı alanların ortalama yaşı erkeklerde 66.8, kadınlar arasında 74.6 yaşındadır. 2011 Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Kalp Derneği (AHA) çalışmasında Afib'li 10 kişiden 7'sinin 65 ve 85 yaşları arasında olduğu bildiriliyor.

Bunun sebebi, “elektrik sisteminde yaşla ilgili değişiklikler. Kalp, “Milwaukee'deki Froedtert Memorial Lutheran Hastanesi'nde kardiyoloji elektrofizyoloğu olan Marcie Berger'e göre. “Ancak bazen daha fazla hareketsiz oldukları için bu yaş grubunda algılamıyoruz,” diyor Dr. Berger, “ve insanlar genel olarak daha yüksek bir aktivite seviyesiyle Afib'i daha fazla fark ediyorlar.”

Basit bir darbe kontrolü yapabilir Afib belirtileri açmak, ancak doktorunuz bir tanı koymadan önce bir elektrokardiyogram veya ekokardiyogram gibi testler sipariş edebilirsiniz. Bazı insanlar kalp ritimlerini uzun süre kaydeden portatif bir monitör takarlar.

Sağlıklı yetişkinler bile düzenli olarak birincil bakım doktorlarını görmeli ve Ulusal Sağlık Enstitüleri, yaş grubuna göre ne sıklıkla kontrol yaptırmanız gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunur.

Hipertansiyon

Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, Afib dahil olmak üzere birçok uzun vadeli sağlık komplikasyonlarına yol açabilir. 76 milyondan fazla Amerikalı yüksek tansiyona sahiptir, ancak sadece yarısı kontrol altındadır. Hipertansiyon asemptomatik olabileceği için “sessiz katil” olarak adlandırılır. [

] Hipertansiyon ve Afib inme riski ile yakından ilişkilidir. AHA, inme geçirmiş dört kişiden üçünün tansiyonu yüksek ve beş inme kurbanından bir tanesinin Afib olduğunu tahmin etmektedir. Hipertansiyon Afib'e yol açabileceğinden, “kan basıncınızın yüksek olduğu ve atriyal fibrilasyonun inme riskinizi arttıracağınız iki katılıklı bir hale dönüştüğü” diyor Miller Tıp Fakültesi'ndeki nöroloji profesörü ve başkanı Ralph L. Sacco Miami Üniversitesi'nde ve AHA'nın son başkanı olarak derneğin web sitesinde.

Hipertansiyonun en yaygın nedenlerinden birçoğu, zayıf beslenme, egzersiz eksikliği, sigara içme ve aşırı alkol tüketimi gibi kontrol edilebilir.

Merle Myerson, MD, St. New York'taki Luke's Roosevelt Hastanesi, Afib gibi sağlık sonuçlarının önlenmesi için sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerinin önemini vurguladı. Myerson.

Yaşam tarzı değişiklikleri yeterli değilse, doktorunuz diüretik gibi ilaçları reçete edebilir: “20'li ve 30'larda kan basıncınızın yüksekte olup olmadığını bulmak için çok iyi bir zaman” dedi. Böbreklerin su ve sodyumdan kurtulmasına yardımcı olarak kan hacmini azaltın veya kan damarlarını rahatlatan ve kalbin daha az kuvvetle pompalanmasını sağlayan beta blokerleri.

Kalp hastalığı

Kalp kusuru olan kişiler veya kalp hastalığı öyküsü olanlar Afib için daha büyük bir risk altında. Ateroskleroz, örneğin, atardamarlarda plak oluşumu, oksijenden zengin kan miktarının kalbe indirgenmesi ve aritmilerin tetiklenmesi gibi bir durumdur. Kalp ameliyatı geçirmiş kişiler için Afib sık görülen bir komplikasyondur.

“Kalp hasarı Afib'in geri dönüşlü bir nedeni değildir” diyor Dr. Berger. Bununla birlikte, kalp sağlığını destekleyen aynı diyet ve yaşam tarzı alışkanlıkları, bir kişinin Afib'i geliştirme riskini azaltabilir.

AHA, “Hayatın Basit 7'si” olarak bilinen kalp hastalığıyla mücadelede yedi adımı listeler. Bunlar:

Sigara içilmez

  • Sağlıklı bir kiloyu sürdürmek
  • Fiziksel aktivite
  • Sağlıklı beslenme
  • Kan basıncını yönetme
  • Kolesterol kontrolü
  • Kan şekerinin izlenmesi
  • Uyku apnesi

18 milyondan fazla Amerikalı uykuda obstrüktif uyku apnesi (OSA) olarak bilinen bozukluktur. Bu durum, boğazın arkasındaki kasların gevşemesi ve kişinin uyurken nefes almasını engeller. (Merkezi uyku apnesi olarak bilinen daha az yaygın bir form, solunum kontrol eden kaslara hatalı beyin sinyallerini içerir.) Araştırma, uyku apnesi ve Afib arasındaki muhtemel bağlantıya işaret eder.

“Oksijen düzeyiniz gece boyunca düşer ve Kalbe zarar ver, ”dedi Berger. “Araştırma, uyku apnesinin yönetilmesinin de Afib'i kontrol etmesine yardımcı olabileceğini ileri sürüyor.”

Bu yılki Avrupa Kalp Dergisi'nde yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar OSA'lı kişilerin yaklaşık yarısının da Afib olduğunu bulmuşlardır. Araştırmacılar, obstrüktif uyku apnesi olan kişilerin kalp ritmini düzenlemeye yönelik bir prosedürleri olsa bile, tekrarlayan Afib atağı geçirme olasılığının daha yüksek olduğunu belirtmişlerdir.

“Uyku apnesi, obezite, hipertansiyon ve diyabet - bunlar tüm risk faktörleridir. Kontrollü, ”dedi Vasaiwala. “Kontrol edilmezlerse, Afib'e yol açabilirler ve düzensiz kalp ritmi bu koşulları alevlendirebilir. Bu bir kısır döngü olabilir. ”

arrow