ŞIzofreni Tedavisi

Şizofreni tedavileri, halüsinasyonlar dahil şizofreni belirtilerini azaltmayı veya ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. (orada olmayan şeyleri görme veya duyma), sanrılar (gerçekliğe dayanmayan yanlış inançlar) ve karışık konuşma. (1)

Şizofreninin tedavisi yoktur.

Hastalığı olan çoğu kişi hem ilaç tedavisi hem de psikoterapi gerektirir (eğitimli bir terapistle konuşarak).

Şizofreni Belirtileri Kontrol Altında

Doktor, semptomlarınızı kontrol altına almak için ilk başta bir hastaneye başvurmayı önerebilir.

Şizofreni Prevalansı: Hastalık Ne Sıklıkta Yaygındır?

Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 100.000 kişi psikoz epizodu geçiriyor. Ruhsal Hastalıklar Ulusal İttifakına göre. (2) Psikoz, paranoya, işiten sesler veya başka halüsinasyonlar veya sanrısal düşüncelere sahip olabilen gerçekle bir kopuştur.

Psikoz yaşayan herkesin bir akıl hastalığı yoktur. Psikoz bir semptomdur, bir hastalık değildir: Şizofreni karakteristiğidir, fakat psikoz diğer psikiyatrik bozuklukların yanı sıra çeşitli tıbbi durumlardan da kaynaklanabilir. (3)

Şizofrenide Erken Teşhis ve Tedavinin Önemi

Sizde veya tanıdığınız bir kişi psikoz veya şizofreni belirtileri yaşıyorsanız hemen tedaviye başvurun. Erken teşhis - ve tedavi - başarılı bir iyileşme şansını artırabilir. (3)

Doğru tedavi ile şizofreni belirtilerini en aza indirerek yaşam kalitenizi iyileştirmek mümkündür. Bazı insanlar semptomlarını kontrol etmek için diğerlerine göre daha fazla zaman geçirirler.

Çoğu insan için şizofreni semptomlar düzeldikten sonra bile devam eden tedaviyi gerektirecektir. (4)

Şizofreni Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Şizofreni tedavisinde antipsikotik ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır. Bu ilaçlar halüsinasyonları, sanrıları ve düşünme problemlerini gidermeye yardımcı olur.

Antipsikotikler, nörotransmiterler olarak adlandırılan bazı kimyasalların beyinde etki gösterme şeklini değiştirerek çalışır. Antipsikotikler, düşünme, duygudurum ve algıda yer alan beyin devrelerinin işlevini kontrol etmeye yardım eder. (5)

Piyasada birçok farklı antipsikotik ilaç vardır. Doktorunuzun birinci jenerasyon (“tipik”) veya ikinci jenerasyon (“atipik”) antipsikotiklere başvurduğunu duyabilirsiniz

Daha yeni ilaçlar mutlaka daha iyi uyuşturucular değildir. Yetişkinlerde ve çocuklarda yapılan çeşitli gözden geçirmeler ve çalışmalar, sınıflar arasındaki farklılıkların göreceli olarak küçük ve tahmin edilmesi güç olduğunu bulmuştur. Her iki sınıf da şizofreni belirtilerini azaltmada etkili olabilir, ancak her ilaç her insan için işe yaramaz. (6,7,8)

Şizofreni Tedavisinde Kullanılan İlaçların Yan Etkileri

Hem yaşlı hem de daha yeni antipsikotikler ciddi yan etkilere neden olabilir.

1950'li yıllarda geliştirilmeye başlanan ilk kuşak antipsikotikler yan etki olarak huzursuz hareketlere veya kas spazmlarına neden olur. Bazı hareketler veya kas tonusundaki değişiklikler tedavi edilebilirken, bazı durumlarda insanlar uzun süreli hatta kalıcı anormal hareketler geliştirebilirler. Bu yan etki tipik olarak tedavi süresi ile ilişkilidir ve yaşlılarda daha yaygındır.

İkinci kuşak antipsikotikler daha sonra gelişmiştir ve birçok hareket problemine neden olmaz. Bununla birlikte, kilo alma ve diyabet ve yüksek kolesterol gibi ilgili sorunların gelişimi gibi diğer yan etkilere neden olma olasılığı daha yüksektir.

Bazı yaygın olarak kullanılan birinci kuşak antipsikotikler:

Haldol (haloperidol)

• Clorpromazine
• Perfenazin
  
• Flufenazin
  
• Yaygın olarak kullanılan ikinci jenerasyon antipsikotikler:
  

Risperdal (risperidon)

• Abilify (aripiprazol)
• Clozaril (klozapin)
• Seroquel (ketiapin)
• Zyprexa (olanzapin)
• Geodon (ziprasidon)
• Invega (paliperidon)
• Latuda (lurasidon)
• Antipsikotik İlaçlar ve Olası Yan Etkiler

Daha eski ve daha yeni antipsikotik ilaçlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, yan etkilere neden olabilir:

Tikler, titreme veya kas spazmları gibi kontrol edilemeyen hareketler (bu risk daha yüksektir. Birinci kuşak antipsikotikler

• Kilo alımı (bu risk ikinci kuşak antipsikotikler ile daha yüksektir) ve diyabet ve yüksek kolesterol gelişimi gibi diğer metabolik etkiler
• Uyuşukluk
• Huzursuzluk
• Farklı antipsikotiklerin farklı olası yan etkileri vardır. ; Belirli ilaçlarınızdan kaynaklanan olası yan etkiler hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir.

Antipsikotikler ayrıca bazı ilaçlar ve takviyeler ile etkileşime neden olabilir.

Başlamadan önce doktorunuzla birlikte aldığınız diğer tüm ilaçları veya ekleri tartışın. bir antipsikotik. Bu, reçetesiz (OTC) ilaçlar, takviyeler ve yasadışı ve eğlence amaçlı ilaçları içerir.

İlaca Bağlılık ve Şizofreni Tedavisi

Şizofreni hastaları için ilaç kullanmak doğru bir sorun olabilir. Şizofreni hastası olan kişilerin yaklaşık üçte biri, ilaçlarını yanlış kullanmaktadır veya 2014'te yapılan bir derlemede

Hastaya İlişkin Sonuç Ölçütleri

gereğince, bunları tamamen atlamaktadır. (9) Bunun sebebi kısmen hastalığın doğasına bağlı olabilir. Psikoz, birinin gerçek olanı ve neyin olmadığını söylemesini zorlaştırabilir, bu nedenle şizofreni hastaları ilaçlara ihtiyaç duymadıklarına veya onları almayı unutabilirler. Neler olup bittiğini anlayamayabilirler veya şaşkın veya sıkıntılı hissedebilirler. Şizofreni Tedavisi için Nondrug Terapileri

İlaca ek olarak, doktorunuz şizofreninin günlük zorluklarıyla başa çıkmanıza yardımcı olacak başka terapiler önerebilir.

2009, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, şizofreni tedavisini iyileştirmek için RAISE Girişimi olarak bilinen bir dizi klinik çalışmayı finanse etmiştir. (9)

Şizofreni için Koordineli Özel Bakım Nedir?

Amerikan Psikiyatri Dergisi

'nda yayınlanan 2016 RAISE çalışması, ilk psikoz epizodunun başlangıcından sonra erken müdahalenin Koordineli, ekip bazlı bir yaklaşım ve düşük dozda antipsikotik ilaç şizofreni hastaları için daha etkili tedavi ile sonuçlanmıştır. (11) Bu ekip yaklaşımı koordine özel bakım olarak bilinir. Eşgüdümlü bir özel bakım ekibi aşağıdaki alanlarda deneyim sahibi klinisyen, terapist ve vaka çalışanlarını içerebilir: (12)

Psikoterapi

Aile desteği

• İlaç yönetimi
• İş veya eğitim desteği
• Şizofreni tedavisine yönelik diğer terapiler şu seçenekleri içerebilir: (1)
• Bilişsel Davranışçı Terapi

Düşünceniz üzerinde çalışmak için bir terapistle görüşebilirsiniz. ve davranış.

Terapist size düşüncelerinizin veya algılarınızın gerçekliğini nasıl test edeceğinizi öğretebilir ve kafanızdaki sesleri görmezden gelmenin yollarını geliştirmenize yardımcı olabilir. Kendi Kendine Yardım Grupları

Bunlar güvenli yerlerdir. Sizinle aynı şeyleri yaşayan insanlarla tanışabilirsiniz. Profesyonel terapistler genellikle dahil değildir.

Aile Terapisi Bu, ailenizin üyeleri ile birlikte bir terapistin görülmesini içerir.

Ailenizin şizofreni hakkında olabildiğince çok şey bilmesi önemlidir. Terapistler, ailenizin baş etme stratejileri ve problem çözme becerilerini geliştirmesine yardımcı olabilir. Rehabilitasyon

Bu programlar iş danışmanlığı, para yönetimi ve iletişim eğitimini içerebilir.

Rehabilitasyon şizofreni hastalarının daha iyi işlev görmesine yardımcı olabilecek becerileri vurgular. kendi toplulukları. Entegre Madde Kötüye Kullanımı Tedavisi

Şizofrenisi olan bazı kişilerde madde kötüye kullanımı da vardır. İlaç ve alkol tedavisi şizofreni tedavi programlarının bir parçası olduğunda sıklıkla daha iyi sonuçlar alırlar.