Ayrıca bel omurga denilen lomber ponksiyon sırasında, doktor omurilik etrafında az miktarda beyin omurilik sıvısını temizler. Sıvı, bir laboratuvara alınır ve hastanın menenjiti olup olmadığını ve eğer varsa, viral menenjit mi yoksa bakteriyel menenjit mi olduğunu belirlemek için mikroskobik olarak incelenir.
Lomber Delinme için Doğru Konumlandırma
İşlem sırasında hasta yatar. Bir tarafta, dizler göğsüne yakın çekilmiş ve çene oturmuş, cenin pozisyonuna benzer. Bir çocuğa bir top gibi kıvrılabileceği söylenebilir.
Bazen, test, bir hastanın başını ve kollarını bir masaya oturtup, oturduğu ve eğildiği bir hasta ile gerçekleştirilir.
Küçük bir çocuk, intravenöz (IV) sedasyon prosedür için kullanılabilir. Nadiren, bir çocuk genel anestezi altına alınacaktır.
Lomber Delinme Alanının Temizlenmesi ve Uyuşturulması
Hasta doğru pozisyona yerleştirildikten sonra, omurganın alt kısmındaki bölge lomber ponksiyonun nerede olacağı gerçekleştirilen antiseptik ile temizlenir. Steril bezler bölgeye dikkatlice konur.
Bir sonraki adım, küçük bir iğne ile deriye enjekte edilen bir anestetik kullanarak bölgeyi uyuşturmaktır. Bu biraz zor olabilir.
Lomber Delme İğnesinin Takılması
Alan uyuştuğunda, iki omurga (omurgayu oluşturan kemikler) arasında içi boş bir iğne yerleştirilir - alt veya lomber kısımda omurga. İğne tipik olarak üçüncü ve dördüncü lomber vertebra arasına yerleştirilir.
Genellikle iğne deriye sokulduğunda biraz basınç hisseder ve iğne spinal kanalı çevreleyen bağa nüfuz ettikçe kısa bir rahatsızlık hissi verir. İğnenin çevreye zarar vermemek için düzgün bir şekilde konumlandırılması gerektiğinden, doktor bazen floroskopi denilen ağrısız X-ray kılavuzluğu kullanacaktır. İğnenin içinden çıkan spinal sıvı görüldüğünde iğne uygun pozisyondadır.
Lomber Delinme Prosedürünün
Sonlandırılması> Lomber ponksiyonun bu aşamasında omurilik sıvısı basıncı ölçülür. Daha sonra omurilik sıvısının bir kısmının içi boş iğneden steril bir kaba yavaşça akmasına izin verilir. Yeterli omurga sıvısı örneği alındıktan sonra, iğne alınır ve yerleştirildiği nokta bandajlanır.
Omurilik sıvısı kırmızı ve beyaz kan hücresi sayımı, glikoz (şeker) seviyesi için incelenir. Bakteriler gibi görünür mikroorganizmaların varlığı. (Virüsler görünür olmayacak kadar küçüktür.) Sıvı ayrıca herhangi bir bakterinin büyümesini sağlamak için “kültürlenir”, böylece daha sonra, genellikle 48 saat içinde tanımlanabilir. Belirli virüsleri ve bakterileri tanımlamak için diğer testler de yapılabilir.
Genellikle, bir lumbar ponksiyon yaklaşık yarım saat sürer. Daha sonra, hastalar yaklaşık bir saat boyunca yatmaya devam etmeli; Çok erken kalkmak baş ağrısına neden olabilir. Çocuklar yatakta sessizce oynayabilirler.
Spinal Muslukların Artıları ve Eksileri
Hemen hemen tüm tıbbi prosedürlerde olduğu gibi, artıları ve eksileri vardır. Lomber ponksiyonla ilişkili riskler şunlardır:
- Alerjik reaksiyonlar Bazı insanlar uyuşturan ilaca karşı alerjik bir reaksiyona sahiptir.
- Kanama. Kan inceltici ilaçları alan kişilerde kanama riski daha yüksektir.
- Omurilikteki sinirlerin zarar görmesi
Testle ilişkili diğer yan etkiler şunlardır:
- Spinal baş ağrısı Lomber ponksiyonu geçiren hastaların yaklaşık% 10 ila 20'si, testi takiben bir spinal baş ağrısına sahiptir. Baş ağrısı otururken veya ayakta dururken daha da kötüleşir.
- Test sırasında ağrı veya rahatsızlık.
- Spinal kanaldaki kan
Testin yararlarına karşı her türlü risk tartılmalıdır. Lomber ponksiyon geçirmenin en büyük avantajı, bakteriyel menenjit gibi tehlikeli, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hastalığı tanımlayabilmektir, böylece uygun tedaviye hızlı bir şekilde başlanabilir. Eğer bakteriyel menenjit ise, hastalıktan sonraki etkileri ve hatta ölümü önlemek için mümkün olan en kısa sürede antibiyotik verilmelidir.
Lomber Delinme Maliyeti
Lomber ponksiyonun maliyeti, nerede yapıldığına bağlı olarak, floroskopi veya genel anestezi gibi ek tıbbi teknikler gerekli olup olmadığı ve omurilik sıvısında kaç farklı test yapıldığına bağlı olarak değişecektir.
Durumunuza göre prosedürün belirli maliyetlerini öğrenmek için doktorunuzla konuşun. Ayrıca, testin kapsam dahilinde olup olmadığını öğrenmek için sağlık sigortanıza başvurmanız gerekir.
