Editörün Seçimi

Ankilozan Spondilit Tedavisi: NSAİİ'ler Yeterli Olmadığında

Anonim

Ankilozan spondilit veya AS ağrılarının ilk yardımı, ilaç dolabınız kadar yakın olabilir. Bunun nedeni, çok fazla kaldırma veya çekme ya da gerilim baş ağrısının hafifletilmesinden sonra alabileceğiniz aynı steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler), genellikle AS için ilk basamak tedavidir. Ancak NSAID'lerin yeterli olmadığı bir zaman gelebilir. Sınırlılıklarını bilmek, ankilozan spondilit tedavisinin değiştirilmesi hakkında doktorunuzla ne zaman konuşacağınızı anlamanıza yardımcı olabilir.

Hafif Ankilozan Spondilit için NSAİİ'ler

Ankilozan spondilitin daha hafif vakalarında NSAİİ'ler ihtiyacınız olan tek ilaç olabilir, diyor Petros Efthimiou New York'taki New York Methodist Hastanesinde romatoloji şefi olarak görev yapan MD, New York'taki Weill Cornell Tıp Koleji'nde klinik tıp ve romatoloji profesörüdür.

Tüm NSAID'ler benzer bir şekilde çalışmaktadır: Prostaglandinleri vücutta ağrı ve iltihaplara katkıda bulunan madde. Ve Journal of Rheumatic Disease dergisinde yayınlanan 2012 tarihli bir rapora göre, NSAID'lerin daha yüksek miktarlarda alındığında AS'nin ilerlemesini yavaşlatabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır. İki yıllık bir süre boyunca izleyen katılımcılarda, Alman çalışmasında, düzenli olarak daha fazla miktarda NSAİİ alan ankilozan spondiliti olan kişilerin, omurgada düşük miktarlarda çalışanlara kıyasla yeni kemik oluşumu yavaşladığını bulmuşlardır.

Ankilozan Spondilit Belirtileri İçin Doğru NSAİİ Bulmak

Tüm NSAID'lerin genel olarak aynı şekilde çalışmasına rağmen, farklı kimyasal bileşimlerle birçok farklı seçenek vardır, bu yüzden ankilozan spondilitinizi rahatlatmak için doğru olanı bulmak için bazı deneme ve yanılmalara neden olabilir semptomlar. New York'ta NYU Langone Tıp Merkezi'nde tıp ve romatoloji klinik profesörü olarak görev yapan Natalie E. Azar, bir kişi için başka bir işe yaramayabilir.

, İbuprofen ve naproksen NSAID'lerin iki örneğidir. sayaçtan satın alınacak (OTC). Azar, ağrınızın 48 saate yakın ya da tamamen geçtiyse, AS semptomlarınızın bir NSAID'e duyarlı olduğu düşünülür. Eğer ilk NSAID işe yaramazsa, ikinci veya üçüncü bir seçenek olabilir.

Eğer OTC seçenekleri etkili değilse, doktorunuz COX-2 inhibitörleri adı verilen ilaç sınıfında NSAID'ler de dahil olmak üzere daha güçlü bir versiyon yazabilir. Sadece reçete ile.

NSAID'ler Ankilozan Spondilit Belirtileri İçin Yeterli Olmadığında

NSAID'ler ankilozan spondilit için iyi bir birinci basamak tedavidir, ancak herkes için işe yaramayabilirler. Efthimiou, “Orta ve şiddetli vakalarda, NSAİİ'ler ağrı ve inflamasyonu yeterince kontrol edemeyebilir” diyor. Bu yüzden biyolojik bir ilaç denemeyi düşünebilirsiniz. “Ankilozan spondilit semptomları kontrol edilmezse, TNF-alfa inhibitörleri kullanılarak, enjeksiyonla veya intravenöz infüzyonla verilen daha yeni bir ilaç sınıfı garanti edilebilir,” diyor. “Bu ilaçlar genellikle bir NSAID'e ek olarak reçete edilir. tedavi rejimi. ”Biyolojik ilaçlar, inflamasyonu kontrol etmeye, eklem hasarını azaltmaya ve AS'nin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olan genetik olarak yapılandırılmış ilaçlardır.

NSAID'lerin bir başka nedeni yeterli olmayabilir, diyor Azar, ankilozan spondilitin hastalık progresyonu tespit edilirse Bunları aldıktan bir yıl sonra.

Buna ek olarak, NSAID'leri, duyarlılığı olan AS'lı kişilerde risklerle karşılaşabilir. Komplikasyonlar, gastrointestinal ülserleri ve kanamayı içerebilir.Bu gibi durumlarda, doktorunuz NSAID'leri almayı bırakıp, Hastalığı modifiye edici bir anti-romatizmal ilaç (DMARD) veya bir biyolojik gibi farklı bir ilaç. Kan inceltici ilacı alan kişiler, risk altında olan veya bir gastrointestinal blee olan hastalar Yakın geçmişte ding, kontrolsüz hipertansiyonu olan veya kalp sorunu için risk altında olan kişiler NSAID kullanımı için iyi bir aday değildir.

Son olarak, psoriasis, anterior üveit veya inflamatuar barsak hastalığı (IBD) dahil olmak üzere ankilozan spondilit ile ilişkili diğer durumlarla karşılaşırsanız NSAID'ler yeterli olmayabilir. Aslında, NSAID'ler IBD'yi daha da kötüleştirebilir. Biyolojik ilaçlar bu gibi durumlarda daha kapsamlı tedavi sağlayabilir.

Eğer NSAID'ler ankilozan spondilit tedavisi için semptomlarınız hafif ve duyarlı ise ilk seçenek olabilir. Hangi tedavi seçeneğinin sizin için en uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

arrow