Dr. Gupta'dan daha fazlası
Kederinizi Sizi Nasıl Yaratırabilir
Video: Birkaç Kisi Olanlar İçin İyi Anılar
Dr. Gupta: Depresyonda Bildiğim Birisi Var mı?
Sevilen birinin ölümünden sonra keder, kaybın ve hayatın kaçınılmaz bir kısmının doğal bir duygusal cevabıdır. Keder kadar evrensel olan yas tutma süreci çok bireysel bir deneyimdir. Bir insanın ne kadar derinden ya da uzun süre aldığı, birçok etkene bağlıdır ve normal yas ile komplike yas ya da depresyon gibi zayıflatıcı bir durum arasında ayrım yapmak zor olabilir.
Columbia Üniversitesi Okulunda psikiyatri profesörü M. Katherine Shear Dr. Sosyal Hizmet, şunları söylüyor: “Keder bir şey değil. Bu, her insan için ve her kayıp için benzersiz olan karmaşık, zamanla değişen bir deneyim için kısa bir kelimedir. ”
İyileşme süreci için herhangi bir zaman çizelgesi yoktur. Shear, “Genel olarak, keder genellikle bir kişinin aklına, üzüntü ve özlemin temel özelliklerinin çok daha fazla bastırıldığı entegre bir forma hükmetmeye eğilimli akut bir formdan zaman içinde gelişir.” Diyor. Bu duygular devam ettiğinde veya yoğunlaştıkça, sonuç komplike yas veya uzamış keder bozukluğu (PGD) olarak bilinen bir durum olabilir. Tüm yaslı insanların yüzde 10'unun karmaşık keder yaşadığı biliniyor.
Karmaşık keder, “tüm kişisel ilişkilerde geniş anlamsız değişiklikler, anlamsızlık, uzun süreli bir özlem ya da ölenleri aramak ve kişisel bir kopma hissi ile” işaretlenir. inançlar, ”Amerikan Psikoloji Derneği'ne göre.
Karma yaslı insanlar genellikle günlük uykularında kronik uyku bozuklukları ve aksamalar yaşarlar. Çalışmalar hipertansiyon, kalp hastalığı, madde kötüye kullanımı ve intihar düşünceleri için yüksek risk altında olduklarını bulmuşlardır. “Kaygı ile ilgili yoğun acılarla yüzleşmekten kaçınmaya çalışabilirler, bu paradoksal olarak, ağrının artmasına ve doğal uyum sürecine müdahale etmeye son vermelidir” diyor Columbia'nın Karmaşık Keder Merkezi'nin yöneticisi olan Shear,
. karmaşık keder, depresyona benzeyebilir ve koşullar sıklıkla üst üste biner, aynı değildir. Shear, “Keder ve depresyon hakkındaki kafa karışıklığının bir nedeni de depresyon kelimesinin üzüntü olduğu anlamına geliyor” diyor. “Bir arkadaşa şöyle söyleyebilirsin,“ Bir şey hakkında üzülüyor musun? ” arkadaşının üzgün olup olmadığını sormak niyetinde. Bu, majör depresif bozukluk için kriterleri karşılamadan çok farklıdır. ”
İLGİLİ BİLİNEN HUSUSLAR: Ne Keder Yaparsınız?
“ Depresyon, sürekli düşük ruh hali ile belirgindir ”diyor. Sydney'de Yeni Güney Galler Üniversitesi'nde Psikoloji. “Depresyonda olan insanlar ölmüş olanı ve ilişkili duygusal acıyı yitirme konusunda temel problemlere sahip değiller. Birçok çalışmada, bu durum, her iki durumda da her ikisine birden sahip olmakla birlikte, iki durumu ayırt etmede ayrı bir faktör olarak ortaya çıkıyor. ”
Kederle ilişkili bozuklukların zamanında teşhis ve tedavisini teşvik etmek için Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) Diyagnostik ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-5) mevcut baskısında değişiklik. 2013 yılında yayınlanan DSM-5, depresyon kriterlerini karşılasa bile, sevilen birinin ölümünden iki ay sonra majör depresif bozukluğun teşhis edilmemesi gereken “yas tutmayı” ortadan kaldırmıştır.
APA, Kısmen, “yaslanma, majör bir depresif atağı hızlandırabilecek şiddetli bir psikososyal stresör olarak kabul edilir.” DSM-5 görev gücüne başkanlık eden bir Pittsburgh Üniversitesi psikiyatristi olan David Kupfer, New York'taki değişimi açıkladı. Times şöyle diyor: “Eğer bu şeyler devam ederse ve zamanla kötüleşirse ve birinin gün içindeki işlevini bozmaya başlarsa, mazereti kullanmak istemiyoruz, 'Bu bereket - onlar bunun üstesinden gelecektir.' “
Acıyı tedavi eden uzmanların hepsi aynı fikirde değil. “Yapabildiğimiz ve mutlu olduğumuz kadar çabuk iyileşmeye odaklandık. Keder zamanla ortaya çıkmalı, ”diyor Arizona State Üniversitesi'nde sosyal çalışmalardan sorumlu doçent Doktor Caccstore ve travmatik bir yas danışmanı. “En yaygın insan deneyimlerinden biri olan bir şeyi teşhis etmemize gerek yok.”
DSM-4'ün daha önceki görev gücünün başkanlığını yapan Duke'teki profesör emeritus Allen Perry, “DSM-5 insanların beklediği beklenen ve muhtemelen gerekli olan yas sürecini medikalleştiriyor. ”Birçok insan Dr. Frances,“ zamanla ve doğal iyileşme ve esneklikle daha iyi geçin ”diyor.
Fakat Shear, depresyon belirtilerini tespit etmenin önemini vurguluyor. yaslı bir birey. “Sevilen birini kaybetmek insanları depresyondan korumaz” diyor. “Kaybı şiddetli bir stres etkendir, bu nedenle bazı insanlarda depresyonun başlangıcı veya kötüleşmesi ile ilişkilidir.”
Zorlu keder terapisi ile ilgili olarak, Bryant “farmakolojik tedaviler yerine psikolojik olarak en iyisi” olduğuna inanmaktadır. Geçen yıl yayınlanan bir çalışmada JAMA Psikiyatri, Bryant ve meslektaşları, yaralıların sevilen birinin ölümünü yeniden yaşadığı, bilişsel davranışçı terapi ile kombine maruz kalma tedavisinin, hayatta kalanları PGD ile tedavi etmede çok etkili olabileceğini keşfettiler.
“Bu yaklaşım çoğu zaman merhum, bu duyguları işliyor, ama aynı zamanda başa çıkabilmek için gelecekteki stratejileri geliştirmeye çalışıyor, ”diyor.
“ Ölüm hakkında konuşmayı daha da kötüleştireceğimizi düşünüyoruz, çünkü ağlayabilirler, ama sorun değil, ”diyor Cacciatore, Çocuğun kaybından muzdarip ailelere destek sağlamak için MISS Vakfı'nı kurdu: “İnsanların, üzüntülerini düzeltmeye ve düzeltmeye gerek duymadıklarını anlamaları önemli. ve bunun için hap yok. ”
