Sınırda düşük testosteron seviyeleri olan erkekler Anendokrinolog için sıklıkla klinik depresyon veya depresif belirtilerin belirtileri görüldü, araştırmacılar burada bildirdiler.
Bir çalışmada 200 erkeğin% 56'sında anlamlı depresif belirtiler vardı, bilinen bir depresyon tanısı vardı ve / veya Michael tarafından görüldüğünde antidepresanlar kullanıyorlardı. Irwig, MD, tıp profesörü ve George Washington Üniversitesi, Washington'daki Androloji Merkezi direktörü.
Irwig, Endokrin Derneğinin yıllık toplantısında yaptığı konuşmada, "Sınır testosteron düzeyleri için başvuran erkeklerin yarısından fazlasında depresyon var." Dedi. MedPage Today 'a, depresif belirtilere ek olarak, kendisine gönderilen hastaların da genellikle obez olduğunu ve beklenmedik bir şekilde az egzersiz yaptığını söyledi.
Çalışmasında erkeklerin% 51'i kabul edildi. Yürümekten başka bir hafta boyunca hiçbir fiziksel egzersiz seansı yapmadıklarını, hastaların% 27'sinin haftada bir ila üç kez kullandıklarını ve% 22'sinin haftada dört ya da daha fazla kez kullandıklarını söyledi.
Irwig% 39 Çalışmasında hastalar fazla kilolu ve% 43'ü obez olarak tanımlanabilir. Hastaların sadece% 16'sı normal kilolu,% 2'si zayıf, bir basın toplantısında söyledi.
Hastaların% 89'unda erektil disfonksiyon olduğu bildirildi, erkeklerin% 69'u düşük libido olduğunu,% 58'inin grup daha az sabah ereksiyonu geçirdiklerini,% 52'sinin düşük enerjiden şikayet ettiğini,% 42'sinde uyku bozukluğu bildirdiklerini ve% 27'sinde konsantrasyonun azaldığını bildirmişlerdir.
"Bu hastaların birçoğunda tüm bu komorbiditeler ve belki de depresyon ya da tanı konulmamıştır. Depresyon, "Irwig dedi. "Tanı konulmamış depresif belirtileri olan hastalar için, genellikle bir akıl sağlığı uzmanından resmi bir değerlendirme talep etmelerini öneririm. Tanı konmuş ve aşırı kilolu veya obez olanlara, kilo kaybını ve bir pedometre kullanarak bir egzersiz programını teşvik ediyorum. Kilo kaybı, vücudun kendi testosteronunu üretme kabiliyeti ile ilişkilidir. "
Hasta Sağlığı Anketi 9'u (PHQ-9), kendisine testosteronun toplam testosteronu olarak tanımlanan sınır testosteron seviyeleriyle başvuran hastalara uygulandığını söyledi. 200 ng / dL ila 350 ng / dL arasındadır. Eğer hastalar PHQ-9'da 10 puandan fazla puan alırsa, Irwig onları ruh sağlığı profesyonellerine yönlendirdiğini söyler.
Irwig, bu erkeklerin aşırı kilo veya obez olan ve egzersiz yapmayan düşük testosteron düzeyleri ile tedavi eden klinisyenlerin yaşam tarzını teşvik etmeleri gerektiğini söyledi. obeziteyi ve hareketsiz yaşam tarzını hafifletmek için değişti.
Muhtemelen televizyon reklamlarıyla teşvik edilen düşük testosteron düzeylerine sahip daha fazla hasta gördüğünü, ancak tıbbi literatürde bu durumun nasıl tedavi edileceğine dair pek az rehber olduğunu söyledi.
Irwig, hasta örnekleminin bir bütün olarak erkeklere genellenemeyebileceği konusunda uyardı. “Bu çalışmada bana atıfta bulunan erkekler muhtemelen yorgunluk, libido gibi belirtilerden dolayı testosteron emretti,” diye açıkladı. Testosteron düzeylerini sınırlandırmış ancak tıbbi bakım için rapor vermeyen erkeklerin kendi grubu ile aynı sorunları olmayabileceğini söylemiştir.
Çalışmaya, California Üniversitesi'nde tıp profesörü olan Cynthia Stuenkel, MD, Basın toplantısını düzenleyen San Diego, MedPage Today 'a verdiği demeçte,' Bir hasta bazı belirtilerle başvurduğunda ve Endokrin Derneğinin tavsiyeleriyle birlikte düşük testosteron düzeyine sahip olduğu zaman, bunun nedenini soruyoruz. Hipotalamus, hipofiz ve düşük testosterona neden olabilen hastalıklarla ilgili olabilecek testisleri içeren çok açık endokrin nedenlerin olduğunu biliyoruz.
"Bu hastaları tedavi etmenin ilk adımı her zaman Teşhisin ne olduğunu açıklığa kavuşturun, çünkü onu düzeltebiliriz, düzeltebiliriz. Açık bir tanı yoksa, yapmamız gereken bir sonraki adım, bu testosteron testini tekrarlamaktır - genellikle birkaç kez, "dedi.
Eğer o noktada bir açıklama yoksa, o zaman, erkeğin hayatında neler olup bittiğini incelemek makul olurdu, onun yaşını ve diğer faktörleri göz önüne alarak, ve sonra testosteron tedavisi denemesi için bir rol olup olmadığını belirlemek Yine, yine de plasebo etkileri olabileceği konusunda dikkatli olmak. ”
Stuenkel, Irwig'in alan uzmanı olduğu için birinci basamak hekimlerinde görülmeyecek daha sert hastalara yakalanabileceğini söyledi. Ancak, örnekleminde bulunan ruhsal hastalığın yüksek yüzdesinin “bana mantıklı görünebileceğini” söyledi. Bir şeye bağlı olabilir. Eğer bu depresyonu düzeltebilirsek, belki bu hastalar egzersiz yapmayı ve kilo vermeyi daha çok hissedecektir. ”
Tıbbi literatürde düşük testosteron düzeylerini ve depresyonu araştıran pek çok çalışma olmadığını söyledi. “Bence bunu incelemek için daha fazla çalışmaya ihtiyacımız var.”
AACE'den kaynaklar
Irwig ve Steunkel, endüstri ile ilgili hiçbir ilişkiyi açıkladılar.
