Epilepsi tedavisinin amacı, nöbet sayısını olabildiğince az veya hiç yan etki olmaksızın azaltmaktır. Nöbet tedavisi ilaç, diyet ve ameliyatın bir kombinasyonunu içerebilir.
Epilepsi ve Nöbet Tedavisi: İlaç
“Nöbetler önlemek için ilaç kullanıyoruz, bu yüzden genç beyin kendini iyileştirebilir” diyor yönetmen Tracy Glauser Cincinnati Çocuk Hastanesi ve Tıp Merkezi'nde Kapsamlı Epilepsi Merkezi. Kırık bir kol için alçıya benzetir: Döküm kemiğin kendisine asla dokunmaz, ancak kemiği iyileşene kadar kolu hareketsiz kılarak korur. Aynı şekilde, “ilaçlar problemi tedavi etmiyorlar, ama onlar beyin için bir oyuncu gibi davranıyorlar” diyor Dr. Glauser. Şu anda, 20'den fazla anti-nöbet ilaçları piyasada, daha fazla gelişmekte. Liste aşağıdakileri içerir:
karbamazepin (Tegretol)
- gabapentin (Neurontin)
- lamotrijin (Lamiktal)
- fenitoin (Dilantin)
- pregabalin (Lyrica)
- rufinamid (Banzel)
- topiramat (Topamax)
- Genel olarak, bu ilaçların hepsi nöbet üreten anormal aktiviteyi önlemek için beyindeki sinir hücreleri üzerinde hareket eder. Bununla birlikte, çalışma biçiminde ince farklılıklar vardır, bu nedenle çocuğunuz için en iyi olan bir rejim bulmak için biraz deneme ve yanılma gerektirebilir. Doktorunuz ayrıca çocuğunuzun bir ilaca veya daha fazlasına ihtiyacı olup olmadığını da belirleyecektir.
Ocak 2008'de, Gıda ve İlaç Dairesi bazı antiepileptik ilaçların artan intihar veya intihar düşünceleriyle ilişkili olduğuna dair bir uyarı yayınladı. Bu hareket tartışmalara yol açtı. Amerikan Epilepsi Derneği, bu ilaçlarla ilişkili intihar riskinin, epilepsinin tedavi edilmesine izin vermenin tehlikelerinden çok daha küçük olduğunu belirtmiştir. En iyi bahse girmeniz gereken her şey, ilaç reçete edildiğinde çocuğunuzun doktoru ile görüşmektir.
Epilepsi ve Nöbetler Tedavisi: Ketojenik Diyet
Bazen ilaç tedavisine rağmen nöbetler devam eder veya ilaçların kabul edilemez yan etkileri vardır ve Durdurul Bu gibi durumlarda, doktorlar diğer tedavi tiplerini dikkate alacaktır. İdrarda keton cisimcikleri olarak bilinen bileşikler ürettiğinden dolayı adlandırılan ketojenik diyet, 1920'lerden beri, nöbet bozukluklarını tedavi etmek için iyi sonuçlar vermiştir.
Bu tür diyet, önerilen günlük ödeneğin sadece yüzde 75'ini sağlar. kaloriler için, bu kalorilerin yüzde 90'ı yağdan geliyor. Kalan kaloriler çoğunlukla az miktarda karbonhidratla birlikte proteinden elde edilir. Ketojenik diyete bağlı kalmak kolay değildir; Ebeveynler, bu diyette çocuklarının iyi beslendiğinden emin olmak için doktorlar, diyetisyenler ve diğer sağlık profesyonelleri ile yakın bir şekilde çalışmalıdır.
Kimse ketojenik diyetin neden işe yaradığını tam olarak bilmiyor, ancak bunu deneyen çocukların üçte ikisi önemli ölçüde iyileşir ve hatta bazıları tamamen nöbetsiz hale gelir.
Epilepsi ve Nöbet Tedavisi: Cerrahi
Cerrahi genellikle diğer tedavilere yeterince yanıt vermeyen hastalar için son çare olarak ayrılır. Genellikle, nöbetler beynin belirli bir kısmından kaynaklanırken, özellikle de bu alan dil veya hafıza gibi temel işlevleri kontrol etmiyorsa, cerrahi düşünülür. Küçük çocuklar, bu tip ameliyatlar için iyi bir aday olabilirler çünkü beyinleri hala gelişiyor ve kaldırılan yapının kaybını telafi edebilir, diyor Glauser.
Daha şiddetli vakalarda, cerrah iki yarım kürenin bağlantısını kesebilir. beyin, bir nöbetin beynin bir tarafından bir yana yayılmasını engellemek için.
Ameliyatın en radikal şekli, bir yarıkürenin bölümlerinin çıkarıldığı, beynin diğer bölümünün ayrıldığı bir hemisferektomidir. işlevsiz kalıyor.
12 veya daha büyük yaştaki çocuklar için vagus sinir uyarımı (VNS) bir seçenek olabilir. VNS'de, cerrah, boyundan geçen vagus sinirine kalp pili yerleştirir. Kalp pili düzenli aralıklarla sinir yoluyla elektriksel impuls gönderir. Bir nöbet başlangıcında, hasta nöbeti durdurabilecek sinire daha fazla elektriksel aktivite göndermek için kalp pilini harekete geçirebilir. “Bazı hastalarda iyi çalışıyor, ama diğerlerinde pek iyi değil” diyor Glauser.
: Ameliyat veya ketojenik diyete iyi tepki veren çocukların bile ilaçlarını en az birkaç yıl boyunca kullanmaya devam etmeleri gerektiğini hatırlamak önemlidir. nihayetinde dozları azaltabilir ve belki de ilaçları tamamen bırakabilir.
Doktorunuz ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları ile çalışarak, çocuğunuz için uygun olan bir epilepsi ve nöbet tedavi planı hazırlayabilirsiniz.
Çocukluk Çağı Epilepsi Kaynak Merkezine Dönüş
