Romatoid artrit komplikasyonları ve kalp hastalığı gibi birlikte ortaya çıkan sağlık durumları RA'lı yaşamın bir parçasıdır.

Romatoid artrit veya RA, iltihap ve ağrı ile karakterize olan eklemlerin bir hastalığıdır.

Erkeklerin üç katını kadınlara kadar etkileyen durum, (1) aynı zamanda ateş, kilo kaybı ve yorgunluk dahil olmak üzere eklem dışı spesifik semptomlara neden olabilir.

Tedavi edilmeden bırakılmış RA, vücutta bir takım komplikasyonlara veya komorbiditeye yol açabilir (birlikte ortaya çıkan durumlar). (2)

Romatoid Artrit ve Kalp Hastalığı Riski

RA olan kişiler sıklıkla bir veya daha fazla ek rahatsızlıktan muzdariptir. Bu komorbid durumlardan bazıları, bazı kanserler gibi RA ile ilişkili olmayabilir, ancak diğer durumlarda, RA, RA tedavisi veya RA sonuçlarının neden olduğu doğrudan veya dolaylı olarak olabilir - örneğin, hareket kısıtlılığı ve fonksiyonel bozulma gibi.

En yaygın ve iyi belgelenmiş RA komorbiditesi kardiyovasküler hastalıktır, özellikle de kalpte azalmış kan kaynağı olan iskemik kalp hastalığıdır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, kalp hastalığı olanların kalp sorunu olmayanlara kıyasla RA'ya kıyasla neredeyse iki kat daha muhtemeldir. (3) Romatoid artrit, kalp krizi, inme, konjestif kalp yetmezliği ve periferik vasküler hastalık dahil olmak üzere birçok spesifik kardiyovasküler sorunla da ilişkilidir. Ekim 2011'de

Artrit ve Romatoloji

'da yayınlanan bir çalışmada (4), RA'lı kişilerin ateroskleroz (kan damarı duvarlarındaki yağ, kolesterol ve plak birikimi) oranlarının genel popülasyondan daha hızlı olduğunu bulmuşlardır. Kalp sorunlarına yol açar. Dahası, RA'lı kişiler daha şiddetli akut koroner sendromu (ACS) - kalp krizi, kararsız angina ve kalbe giden kan akımının azalmasıyla ilişkili diğer semptomlar - genel popülasyondan daha fazla. Ve ACS'de hayatta kalanlar, ACS nüks oranının genel popülasyona göre% 30 artmış riskine sahiptir, (5) Aralık 2017'de yayınlanan bir araştırmaya göre

Romatizmal Hastalıklar Anneleri

. Çalışma ayrıca RA'lı kişilerin kalp rahatsızlığından ölüm riskinin arttığını göstermiştir. Çalışma katılımcıları arasında, RA'lıların yüzde 30'u bir yıl içinde ACS deneyimini yaşamışlar - RA dışı gruba göre yüzde 10 daha fazla. Bu nedenlerle RA'lı kişilerde yüksek tansiyon, diyabet ve sigara içme gibi kardiyovasküler hastalık risk faktörlerini değerlendirmek ve bunları azaltmak önemlidir. Romatoid Artrit ile İlgili Diğer Sağlık Koşulları

RA'li İnsanlar RA ile ilişkili immün sistem disfonksiyonu veya bu durumu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlarla ilişkili olabilen enfeksiyon riskini artırır. (6)

Johns Hopkins Artrit Merkezi'ne göre enfeksiyonlar RA ile ilişkili ölümlerin dörtte birini oluşturuyor. (7)

Flip tarafında, ilk kez

Romatizmal Hastalıklar Anneleri

'nda Şubat 2015'te yayınlanan araştırmalar, son gastrointestinal ve idrar yolu enfeksiyonlarının bir kişinin mikrobiyomu değiştirerek RA geliştirme riskini azaltabileceğini düşündürmektedir. Vücudun mikrobiyal topluluğu. Anksiyete ve depresyon gibi ruhsal sağlık durumları ve lösemi ve multipl miyelom gibi lenfatik sistemle ilişkili maligniteler de RA'lı kişilerde yaygındır. (7) Alevlenmeler, yaşam ve iş zorlukları ve izolasyon üzerindeki stres ve kaygılar ile, RA gibi kronik hastalıklarla yaşayan kişilerde depresyon ve anksiyete gibi duygu durumları ortaya çıkabilir. Endişe ve üzüntü belirtileri yaşıyorsanız, romatolog veya aile doktorunuzla konuşunuz. Ocak 2014'te

Romatizmal Hastalıkların Anneleri

'nda yayınlanan bir rapora göre.(8) RA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 6,6'sında astım olabilirken, RA'lı kişilerin yüzde 3,5'i kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) geçirebilir. Araştırma, astım hastalarının astım hastalarının 1.74 katının romatoid artriti de olan 1,74 katına sahip olduğunu göstermektedir. Bu araştırma, Ocak-Şubat 2018 tarihli "Alerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi: Uygulamada . (9) Romatoid Artrit Komplikasyonları Komplikasyonlar bir durumun veya tedavinin neden olduğu sağlık sorunlarıdır. RA'dan kaynaklanan komplikasyon riski zamanla artar veya tedavi yetersiz olduğunda. Zamanla RA, eklemlerde sadece ağrı ve iltihaptan daha fazlasına neden olabilir - aslında eklemleri deforme edebilir ve bu da insanların günlük normal aktivitelerini gerçekleştirmesini zorlaştırır. RA, aşağıdakiler dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerinde iltihaplanmaya neden olabilir:

Romatoid vaskülit olarak adlandırılan ve deri, sinirler, kalp ve beyin ile ilgili sorunlara neden olabilen kan damarları

Akciğerler, Romatoid akciğer hastalığında veya pulmoner nodüller

Gözlerde plörezi (akciğerlerde şişlik ve skarlaşma) gibi gözlerde, göz yaşı ve tükürük oluşumunu engelleyen Sjögren sendromuna ve göz kızarıklığı ve ağrı ile işaretlenen skleritlere neden olur.

Kalp, özellikle kalbin (perikardit) ve kalp kası (miyokardit) dış astarı

• El bileği, karpal tünel sendromuna neden olur, elin sinirleri üzerinde baskı, karıncalanma ve karıncalanma ile sonuçlanır. eller ve parmakların kesilmesi (7)
• Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok başka komplikasyon da mümkündür:
• Periferik nöropati, sinirlerin ağrısına, uyuşukluğa ve karıncalanmaya, özellikle eller ve ayaklara neden olan sinirlerin disfonksiyonu
• Kas güçsüzlüğü
• Anemi, yorgunluğu ve güçsüzlüğü artıran azalmış bir alyuvar sayısı

Kabarcıklar, kızarıklıklar, ülserler, deri altındaki topaklar

• Osteoporoz veya düşük kemik yoğunluğu
• Periodontal (gum) hastalığı, bazı araştırmalar bu hastalığın RA'dan önce geldiğini düşündürmektedir ve diğer araştırmalar bazı RA vakalarının sakız hastalığının ardındaki bakterilerden kaynaklanabileceğini düşündürmektedir.
• RA ilaçlarından kaynaklanan böbrek yetmezliği
• Dalağın genişlemesi
• Gebeliğin geç döneminde annede hipertansiyon (yüksek tansiyon), doğum sonrası RA remisyonu ve prematüre doğum riskinin artması gibi gebelik komplikasyonları (10)
• Ayrıca RA'nın demans riskini artırdığına dair bazı kanıtlar da vardır. Ocak 2016'da yayımlanan bir araştırmaya göre
• Neurology India
• 'ya göre, RA'lı kişiler genel nüfusa göre yüzde 61 oranında demans riski taşıyor olabilir. (12)
• Kasım 2017'de

Toksikoloji ve Uygulamalı Farmakoloji dergisinde yayınlanan bir başka çalışma, hastalık değiştirici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD) olarak adlandırılan yaygın olarak kullanılan RA ilaçlarının rol oynayabileceğini düşündürmektedir. demansın gelişimi. (13) Romatoid Artrit Kansere Neden Olur mu?

RA olan kişilerde lenfomaların (lenf nodu kanseri), özellikle non-Hodgkin lenfoma riskinde artış olduğu bilinmektedir. RA'lı kişilerde lenfomaların genel insidansı, genel popülasyondaki araştırmaların neredeyse iki katıdır. Geçmiş çalışmalar, DMARD'ların biyolojik DMARD'lar olarak adlandırılan daha yeni sürümlerinin kısmen sorumlu olabileceğini öne sürmektedir. Ancak, Ağustos 2017'de yayımlanan büyük bir çalışma, Journal of Rheumatic Diseases

dergisinde yayımlandı. RA tedavisinin lenfoma riskini etkilemediğini gösterdi. (14)

Diğer birçok RA komorbiditesinde ve komplikasyonlarında olduğu gibi, artmış lenfoma riski muhtemelen kontrol edilemeyen RA inflamasyonunun sonucudur, araştırma şunu göstermektedir.

Sevdiğimiz Kaynaklar Mayo Kliniği Editör Kaynaklar ve Gerçek Kontrol

Hunter TM, Boytsov NN, Zhang X, ve diğ. Amerika Birleşik Devletleri'nde yetişkin nüfusun sağlık hizmeti talep veritabanlarında romatoid artrit prevalansı, 2004-2014.

Romatoloji Uluslararası.

Eylül 2017.

Romatoid Artrit. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 7 Temmuz 2017.

1. Artrit Komorbiditeleri. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 28 Kasım 2017. Giles JT, Post WS, Blumenthal RS ve diğ. Romatoid artritte karotis aterosklerozunun ilerlemesinin boylamsal belirleyicileri

3. Artrit ve Romatoloji.

4. Ekim 2011. Mantel, Holmqvist M, Jernberg T, et al. Romatoid artritli hastalarda akut koroner olaylardan sonra uzun dönem sonuçlar ve ikincil koruma. Romatizmal Hastalıkların Anneleri Aralık 2017. RA ve Enfeksiyon Riski. Artrit Vakfı.

5. Romatoid Artrit. John Hopkins Artrit Merkezi. 15 Ağustos 2017. Dougados M, Soubrier M, Antunez A, ve diğ. Romatoid artritte komorbiditelerin prevalansı ve izlemelerinin değerlendirilmesi: uluslararası, kesitsel bir çalışmanın sonuçları (COMORA). Romatizmal Hastalıkların Anneleri. Ocak 2014.

6. Y Sheen, M Rolfes ve ark. Romatoid Artritli Astım Derneği: Nüfus Bazlı Bir Vaka-Kontrol Çalışması.

7. Allerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi: Uygulamada.

8. Ocak-Şubat 2018. Romatoid Artrit. Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi. 18 Mart 2013. Hasta Eğitimi: Romatoid Artrit Belirtileri ve Semptomları.

9. UpToDate. Mart 2017. Ungprasert P, Wijarnpreecha K, Thongprayoon C. Romatoid artrit ve demans riski: Sistematik bir derleme ve meta-analiz

10. Neurology India

11. . Ocak 2016. Ming-Hsien Chou, Jong-Yi Wang, Cheng-Li Lin, Wei-Sheng. Romatoid artritli hastalarda DMARD kullanımı daha yüksek bir demans riski ile ilişkilidir: Bir eğilim skoru eşleştirilmiş vaka kontrol çalışması. Toksikoloji ve Uygulamalı Farmakoloji

12. . Kasım 2017. Mercer LK, Regierer AC. Romatoid artritte farklı ilaç tedavisi gruplarında lenfoma spektrumu. Romatizmal Hastalıkların Anneleri

13. . Aralık 2017.