İçindekiler:
- Önerilerin önemli bir kısmı beslenme, fiziksel aktivite, obezite riski ve sigarayı bırakma, ilgili olduğunda.
- “Bence en önemli şey hastanın kendini güçlendirmesi ve birkaç proaktif önlem almasıdır,” diyor Runowicz diyor. “Bu, ameliyatı, radyasyonu veya kemoterapisinin tedavi özetini almasını sağlamayı da içerecektir, çünkü başka bir şehre giderse, birincil bakım doktoruna ya da onkoloğuna ne yaptığını bilmesi ve iletebilmesi kritik öneme sahiptir. ya da devlet ve yeni bir onkoloğa ihtiyacı var. Bu kayda sahip olmak, şu anda kanserden kurtulan bir hastayı güçlendirmek için kritik bir adımdır. ”
Anahtarlıklar
Kadınlar, kendileri ile paylaşılabilecek bir kanser tedavisi özetine sahip olduklarından emin olmalıdırlar. sağlık hizmeti sağlayıcıları
Egzersiz, iyi beslenme ve sağlıklı bir kilonun korunması, göğüs kanseri mağdurları için uzun vadeli sağlığın anahtarıdır.
Hayatta kalanların bakımının menopoz, cinsellik ve doğurganlık da dahil olmak üzere zihinsel ve fiziksel sağlık üzerine odaklandığı yönerge. endişeler. Amerika Kanser Derneği (ACS) tahminlerine göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık dörtte bir kadın, invazif meme kanseri teşhisi alacaktır, ancak bunların büyük çoğunluğu hayatta kalacaktır - ve Göğüs kanseri öyküsünü göz önünde bulundurarak yaşamlarının geri kalan kısmına bakmaya ihtiyaç duyan bir akıl hastalığıdır.
ACS tarafından yayımlanan yeni bir yönerge seti, kadınların bedenlerinin artık olmadığı zaman sağlığının her yönü için ihtiyaç duyacağı bakımları kapsamlı bir şekilde ele almaktadır. Göğüs kanseri hastalığının kanıtlarını göster.
Bugün
CA: Kanser Dergisi Klinisyenler tarafından yayınlanan “Meme Kanseri Hayatta Kalma Rehberi”, kadınların kemik sağlığı, ağrı yönetimi ve kanser nüksünü taramaya yöneliktir. Bilişsel bozulma riski, zihinsel ve davranışsal sağlık, doğurganlık endişeleri, cinsel sağlık, yaşam tarzı önerileri, beslenme, kalp sağlığı ve menopoz, diğer alanlar arasında. “Yaşam kalitesi sorunları önemlidir, çünkü çoğu kadın meme kanseri ölmüyor, ”diyor kılavuzun baş yazarı Carolyn D. Runowicz, MD, Florida Uluslararası Üniversitesi'nden Herbert Wertheim Tıp Fakültesindeki kadın hastalıkları ve jinekoloji profesörü. “Bir kadına etki eden sorunların tüm kıyılarını kapsıyor” diye ekliyor: Meme kanserinden sağ kurtulan Dr. Runowicz.
İlk basamak, jinekoloji, cerrahi onkoloji, tıbbi onkoloji uzmanlarından oluşan bir rehber oluşturmak için. Radyasyon onkolojisi ve hemşirelik, meme kanseri mağdurlarının sağlık hizmetleriyle ilgili kanıtlara odaklanan 1000'den fazla makaleyi gözden geçirdi. Sonunda, grup bu makalelerin 237'sinden gelen önerileri bir araya getirdi. ”
“ Meme kanseri mağdurlarını yönetmek için yeni kurallar aslında yeni değil, ancak klinisyene, hayatta kalan birçok kadın için çok özel ve eksiksiz bir yönetim stratejisi sunuyor. New York'ta Lenox Hill Hastanesi'nde meme cerrahisi şefi olan Lauren Cassell, “meme kanserinin tedavisini” anlatıyor.
“En iyi ve en iyiyi sağlamanın rasyonel bir yaklaşımı var. Özellikle de hasta sürekli takip için birinci basamak hekimine geri dönecekse kapsamlı bakım. Amaç, onlara en iyi yaşam kalitesini sunmak, endike olmadığı yerlerde aşırı egzersiz yapmaktan kaçınmak ve sağlıklı bir yaşam sürdürmelerini sağlamaktır. ”
Yaşam için Sağlıklı Davranışların Korunması
Önerilerin önemli bir kısmı beslenme, fiziksel aktivite, obezite riski ve sigarayı bırakma, ilgili olduğunda.
“Aşırı kilolu kadınların kanser için daha yüksek risk altında olduğunu biliyoruz,” diyor Runowicz. “İdeal vücut ağırlığını korumak, sağlıklı bir yaşam tarzının ardındaki itici güçtür. Kalorilerinizi sınırlandırmanız, boş kalorilerden ziyade iyi yemek yemeniz ve harekete devam etmeniz gerekiyor - oraya git ve egzersiz yapın. Kemikleriniz için iyidir, kilonuz için iyidir, ve bu hayatın bir gerçeğidir ”diye ekliyor.
Vücut Ağırlığı ve Menopoz
Sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak menopoz sırasında daha da zorlaşabilir, Runowicz kabul ediyor. Runowicz, “Bu makalede, sıcak basmaları, vücut imaj değişiklikleri, cinsellik ve potansiyel olarak ağrılı cinsel ilişki gibi menopoz meseleleri ele alınmaktadır” diyor. “Menopozda kadınların kilo aldığını biliyoruz ve başa çıkmak çok zor bir konu.” Menopozda kilo artışı, kadınlarda östrojen eksikliğine bağlı görünmektedir, ancak meme kanserinden kurtulanlar için östrojen seviyesinde bir düşüş iyi bir şeydir, diyor Runowicz. “Sıcak basması ne kadar zayıflatıcı olursa olsun, kadınlar hormon tedavisi almadan önce ellerinden geleni yapacaklardır” diyor.
İLGİLİ: 5 Meme Kanserini Önlemeye Yardımcı Doğal Stratejiler
Beden İmajı Kaygıları.
Bazı kadınlar Kanser tedavisi bittikten sonra vücut çalışmasıyla ilgili endişeleri olabilir. Yoga ve meditasyon ile birlikte egzersiz, bir kadının genel anlamda iyi olma hissini geliştirerek bu alanda yardımcı olabilir. Ancak bazen daha fazlasına ihtiyaç var.
“Vücudun imaj sorunu bu kadar kişisel bir şey ve çok karmaşık” diyor Runowicz. “Ben asla bir kadın mastektomiye sahip olduğu için protez veya rekonstrüktif cerrahiye ihtiyaç duyduğunu hissettirmek istemiyorum. Bu yüzden bir kadına, eğer sahip değilse bir görüntü problemi vermek istemezsiniz. Fakat eğer zorlanıyor gibi görünüyorsa, genellikle dolaylı bir şekilde sorabilirsiniz. ” Benzer şekilde, Runowicz, bir kadının cinsel yaşamı ile ilgili bir sorun olup olmadığını, beden imajı problemlerinin olası bir göstergesi olup olmadığını keşfetmesine yardımcı olabilecek dolaylı soruları soruyor, ilişki sorunları veya ilişki sırasında ağrı. Ayrıca, kadınların bir akıl sağlığı uzmanından danışmanlık almayı isteyip istemediklerini sık sık alıp alamazlar.
“Kemoterapiye sahip olmak ve kendi ölümünüzle yüzleşmek çok travmatize edici, bu yüzden tepkilerin yelpazesi çok büyük” diyor Runowicz. “Bir hastanın yapması gereken şey ayna almak ve aynada ne gördüğünü görmek ve bu sorunları ele almaktır.”
Uzun Vadeli Sağlık Yönetimi
Sağlıklı bir yaşam tarzı ile ilgili önerilere ek olarak kılavuzlarda kemoterapi, radyasyon ve cerrahi gibi kanser tedavisinden kaynaklanan uzun süreli fiziksel ve zihinsel etkileri ele almayı hedeflemektedir.
“Bence en önemli şey hastanın kendini güçlendirmesi ve birkaç proaktif önlem almasıdır,” diyor Runowicz diyor. “Bu, ameliyatı, radyasyonu veya kemoterapisinin tedavi özetini almasını sağlamayı da içerecektir, çünkü başka bir şehre giderse, birincil bakım doktoruna ya da onkoloğuna ne yaptığını bilmesi ve iletebilmesi kritik öneme sahiptir. ya da devlet ve yeni bir onkoloğa ihtiyacı var. Bu kayda sahip olmak, şu anda kanserden kurtulan bir hastayı güçlendirmek için kritik bir adımdır. ”
Devam Eden Kanser Taramaları.
Kılavuzlar ayrıca kadınların meme kanseri nüksü için düzenli olarak gözetim altına alınmasını ve yeni tarama yapılmasını önermektedir. birincil meme kanseri ve diğer kanser türleri. Örneğin, kadınlar servikal, kolorektal, endometriyal ve akciğer kanseri taraması yönergelerini takip etmelidirler.
Ancak kanıtlar, çoğu zaman en sık görülen endişe olan nüks belirtileri olmayan kadınlarda rutin laboratuar veya görüntüleme testlerini desteklememektedir. Sağ kalanlar için Runowicz diyor. “Bir mamogramın ne zaman alacağına dair bir kılavuz, MRI için uygunsanız ve genetik olarak danışmanlık ve test yaptırmanız gerekip gerekmediği konusunda,” diye açıklıyor Runowicz. MRI'lar meme kanserine bağlı BRCA genleri gibi genetik mutasyonları olanlar için mamogramlardan daha doğrudur.
Kuralların İstisnaları.
“Kılavuzlara rağmen, her hastaya Bu kılavuzdan belirli tarih ve ihtiyaçlara göre belirli sapmalara ihtiyaç duyabilecek bir kişi ”diyor Cassell.
“ Bu kadınlardan birçoğu, önemli yan etkilere sahip olabilen hormon reseptör-pozitif tümörler için tedavi alacak ” diyor. “Klinisyenin, hastanın tedavi ile uyumlu kalması için onları tanıması ve onlarla başa çıkması önemlidir.” Örneğin, örneğin, kemoterapi rejiminin bir parçası olarak Adriamycin (doksorubisin) alan kadınlar, kalp komplikasyonları riskini artırmışlardır. Ve bu kadınların uygun bakımı sağlamaları için yardımcı olabileceğini bilerek, Runowicz diyor. Kendini Güçlendiren Anahtardır.
Bir hastanın ihtiyaç duyduğu şeyle kendini gerçekten güçlendirebileceği ve onunla bir ortak olabileceği yollar var. Doktor, doktorun söylediklerini dinleyen biri yerine doktor ”diyor Runowicz. “Bu kılavuzların kritik bir parçası, hastaları sağlık hizmetlerinde aktif katılımcılar olarak güçlendirmeleri. Birinci basamak doktorlarından bakım almak için hareket ederse, ne isteyeceğini bilmek önemlidir. ”
