TUESDAY, 20 Aralık 2011 (HealthDay News) - Uzmanlar, mamogramlar ve prostat spesifik antijen testi gibi kanser taramaları için kılavuzları değiştirirken, halkın anlaşılır bir şekilde kafası karışıyor.
40 yaşında kadınlar bir mamografiye sahip olup olmadıklarını merak ediyorlar. Bir Amerikan örgütü önerdiği gibi, göğüs kanserine bakın veya 50'ye kadar bekleyin. Prostat kanserinin geliştiği bir çağdaki erkeklere, standart uygulamaların aksine prostat spesifik antijen (PSA) testinden vazgeçilmesi söylenebilir. Ve cinsel açıdan aktif kadınlar Pap testleri arasında yıllarca beklerlerse, servikal kanserden kendilerini güvende hissetmeyebilirler.
“Daha az test yapmanın ya daha iyi ya da daha fazla olması daha iyi olduğunu kabul etmek zordur,” diyor Dr. Boston'daki Dana-Farber Kanser Enstitüsü'nde akademik işler için başkan yardımcısı.
Yeni araştırmalara dayanarak, bazı büyük kanser grupları, tıp mesleğinin kimin kimlerin test edildiğine ve ne zaman karar vereceğine dair daha bilinçli olmalarını tavsiye ediyor.
"Ben" Verilerin eleme kadar kötü olduğunu düşündüğümüz kadar iyi olduğunu düşünmekteyim. ”dedi. Dr. David Penson, ürolojik cerrahi profesörü ve Nashville'deki Vanderbilt Üniversitesi'nde cerrahi kalite ve araştırmalar araştırması direktörü dedi.
Muhtemelen En tartışmalı öneri, tarama kurallarını yayınlayan bir hükümet organı olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü'nden (USPSTF) geldi. İki yıl önce, mamogramların 40'lı yaşlarda kadınlara fayda sağlayamayacağını söylerken bir felaket başlattı. 50 ila 74 yaşlarındaki kadınlar her yıl iki yılda bir taramadan güvenli bir şekilde geçebilirlerdi.
Bu yıl Kanada İşgücü Önleyici Sağlık, meme kanseri taraması ile ilgili benzer önerilerle ortaya çıkmıştır, bu da 40-49 yaşlarındaki kadınların meme kanseri için ortalama risk almadığını rutin mamogram almamalarını düşündürmektedir.
Bu, elbette, tüm kadınlarda uzun süredir devam eden geleneksel bilgeliğe karşı durmaktadır. 40 yaşın üzerinde bir yıllık mamograma geçilmelidir.
Bu organizasyonlar, mamogramların yanlış pozitif sonuçlara ve gereksiz biyopsi ile sonuçlanabileceğine ve bazı durumlarda bu tür taramaların yararlarından daha ağır basabileceğine inanmaktadır. Yükselen sağlık maliyetleri de karar verme sürecine girebilir.
Ancak Amerikan Kanser Derneği ve Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Koleji hala 40 yaşından itibaren taramayı savunuyor.
"Destek eğilimi görmüyorum. Amerikan Kanser Cemiyeti'nde kanser kontrolü kıdemli yönetmeni Robert Smith, “Birçok örgüt arasında tarama yapmak için onaylamadan uzakta” dedi. "Açıkçası, bende bir tane görüyorum."
Fakat tıbbi kuruluş, prostat kanseri için PSA taramasından geri adım atıyor, çünkü test, mükemmel olmaktan çok uzaktır ve birçok gereksiz biyopsi ile sonuçlanır.
Artan PSA seviyeleri, kansere işaret edebilir. ama onlar kusursuz bir ölçü değiller. Mayer, PSA düzeylerinin doğal olarak erkeklerin yaşı kadar yükseldiğini açıkladı. Mayer, erkeklerin önceki birkaç günde iki veya üç cinsel deneyime sahip olmaları halinde de yükselebilir.
"Çok sayıda yanlış pozitif var," diye ekledi Mayer. “Herkes, herkes için neyin iyi olduğunu nasıl söyler?”
Ve tüm prostat kanserleri eşit değildir, bazıları son derece agresif ve diğerleri çok yavaş büyür. Mayer, “İnvaziv tedavi, izlemekten ve beklemekten daha zararlı olabilir, bazı doktorlar diyor.
“ Prostat kanseri olan erkeklerin yüzde 10'undan daha azının hastalıktan öldüğünü biliyoruz ”diyor Mayer. “Kolon kanserinden çok farklıdır, yüzde 40 ila 50 oranında ondan ölür, ya da göğüs kanserinden, yüzde 30-40'ı ondan ölür.”
Hem meme hem de prostat kanserleri için alt çizgi: Sağlık uzmanınıza danışın Sizin için en iyi tarama programı nedir?
Yıllar içinde rahim ağzı kanseri tarama kılavuzları da gelişmiştir.
Ekim ayında, Amerikan Kanser Derneği de dahil olmak üzere üç grup, daha az serviks kanseri almak için kadınları çağrıştıran kılavuzlar oluşturdu. ömürleri boyunca gösterimler.
kurallar da. kombinasyon Pap testi ve HPV (Human Papilloma Virüs) 30 yaş ve üstü, resmen USPSTF aynı anda yayımlanan kurallar daha HPV testi daha güçlü bir vurgu yerleştirerek yaşlı kadınlarda test için
call Fakat mesele burada daha az tartışmalı . "Yavaş büyüyen bir hastalığın ne olduğunu tespit etme yeteneğimizde daha hassas testlere sahibiz," dedi Smith.
