İçindekiler:
- Etrafında, Nheksaksonun, Hershey, Pennsylvania'daki Penn State College of Medicine'de nöroloji ve davranış bilimleri bölümündeki araştırmacılar tarafından opioid ilaçların etkilerini azaltmak için geliştirilmiştir. farelerde ilacın denenmesi, özelliklerinin otoimmün hastalıkların tedavisinde faydalı olup olmayacağını görmek için başlamıştı.
- Bu bulgulara dayanarak, MS'li kişilerle çalışan bazı hekimler kullanmaya başladı. MS-ilişkili yorgunluk için bir tedavi olarak naltrekson, bu durumun% 95'ini etkilemektedir. Her ne kadar ilaç, bağımlılık tedavisi olarak kullanıldığında günde 300 miligram (mg) dozda uygulanmakta ise de, MS için, genellikle sabahları günde 3 ila 4.5 mg dozlarda verilmektedir.
- Bu, Turel'in bu rejimi dikkatle kullanmasını tavsiye etti. Büyük prospektif klinik çalışmaların eksik olduğu için, Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA), multipl skleroz tedavisi için ilacı onaylamadığını açıkladı.
- Değildir. Son olarak, LDN, ayda yaklaşık 35 dolardan az olsa da, MS için hastalık modifiye edici ilaç terapilerinden daha pahalı olan bu yaklaşımlar için bir yaklaşım olarak görülmemektedir. Daha ziyade, onlara ek olarak kullanılabilir, diyor Turel.
Şubat ayında yayınlanan bir çalışma
Journal of Neurology dergisinde 2010, MS'li binlerce Amerikalının, düşük doz naltrekson (LDN) olarak bilinen bir rejimi kullandığını tahmin etmektedir. koşulu tedavi etmek, Ulusal Multipl Skleroz Derneğine kayıt. Bir Fikri Test Etme
Etrafında, Nheksaksonun, Hershey, Pennsylvania'daki Penn State College of Medicine'de nöroloji ve davranış bilimleri bölümündeki araştırmacılar tarafından opioid ilaçların etkilerini azaltmak için geliştirilmiştir. farelerde ilacın denenmesi, özelliklerinin otoimmün hastalıkların tedavisinde faydalı olup olmayacağını görmek için başlamıştı.
Teorilerini daha önceki araştırmalara dayandırmışlardı, bu da merkezi sinir sisteminde üretilen endorfin ve enkepalinler - nöropeptitlerin bulunduğunu ortaya koydu. sistemi (MSS) ve “endojen opioidler” olarak adlandırılır - MS gibi otoimmün bozukluklar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların ilerlemesinde bir rol oynar gibi görünmektedir.
Hamilelik sırasında, endojen opioid düzeylerinin yükseldiği biliniyorsa, kadınlar MS ile sık sık remisyon yaşanır.
Araştırmacılar, naltrekson küçük dozlarda verildiğinde, opioid bağımlılığını tedavi etmek için kullanılanlardan çok daha küçük olduğunu buldular. enerji seviyelerini arttıran endorfin ve aynı zamanda met-enkefalin (opioid büyüme faktörü olarak da bilinir).
Opioid büyüme faktörü pro-inflamatuar T hücrelerinin (T lenfositler) ve ayrıca B hücrelerinin üretimini engeller, böylece sayının azalması Proinflamatuar sitokinleri salgılayan hücrelerin ya da vücutta inflamasyona neden olan proteinler.
Yani teoride, düşük dozlarda naltrekson MS için bazı faydalara sahip olmalıdır. Ve aslında, MS'in fare modellerinde, LDN ile tedavi, remisyondaki zamanlarını arttırır ve hastalık ilerlemesini azaltır.
LDN ve Gerçek-Dünya Kullanımı Çalışmaları
Bu bulgulara dayanarak, MS'li kişilerle çalışan bazı hekimler kullanmaya başladı. MS-ilişkili yorgunluk için bir tedavi olarak naltrekson, bu durumun% 95'ini etkilemektedir. Her ne kadar ilaç, bağımlılık tedavisi olarak kullanıldığında günde 300 miligram (mg) dozda uygulanmakta ise de, MS için, genellikle sabahları günde 3 ila 4.5 mg dozlarda verilmektedir.
Bu dozda, Ulusal Multipl Skleroz Topluluğuna göre çok sayıda küçük klinik çalışma (çoğu 100 katılımcıdan az) LDN'nin MS'li kişilerde yorgunluk ve depresyonun azaltılmasında etkili olduğunu bulmuştur. Yukarıda sözü edilen
Annals of Neurology çalışmasında, örneğin, sekiz hafta boyunca LDN alan MS'li hastalar, genel yaşam kalitesinde - özellikle de akıl sağlığı, ağrı ve kendi bildirdikleri bilişsel işlevlerde - belirgin bir iyileşme yaşadılar. LDN kullanan kişileri tedavi eden uzmanların çoğu gibi, Danville, Pennsylvania'daki yarı zamanlı bir nörolog olan Anthony Turel, MD, düşük dozlu tedavi rejimi konusunda daha geniş klinik çalışmaları, özellikle de uzunluğunu değerlendirmek için tasarlanmış çalışmalarla görmek ister. -term kullanımı.
Naltreksonun hastalığa etkili bir şekilde öncülük ettiği ve üzerinde çalıştığı Penn State araştırmacıları ile dokuz yıl boyunca yakın bir süredir çalıştıktan sonra, Dr. Turel ve Geisinger Sağlık Sistemindeki eski meslektaşları bir çok MS hastası ile LDN kullandılar. interferon tedavisinin veya MS için başka hastalık modifiye edici tedavilerin tamamlayıcısı olarak. Penn State Health Milton S. Hershey Tıp Merkezi'nde gerçekleştirilen Turna'nın LDN ile ilgili retrospektif çalışmaları olumlu sonuçlar elde etti.
“Genel olarak, düşük dozda naltrekson kullanan MS'li insanlar kendilerini daha iyi hissediyor ve daha fazla enerji hissediyorlar” diyor Turel.
LDN'nin Riskleri ve Yan Etkileri
Bu, Turel'in bu rejimi dikkatle kullanmasını tavsiye etti. Büyük prospektif klinik çalışmaların eksik olduğu için, Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA), multipl skleroz tedavisi için ilacı onaylamadığını açıkladı.
“İnsanlar düşük doz naltrekson ile ilişkili potansiyel riskler hakkında eğitilmeli tedaviye başlamadan önce, ”Turel notları.
LDN kısa vadede tamamen yan etki göstermez. Turel'e göre, LDN alan bir çok insan “canlı rüyalar” raporuna sahipken, bazıları sabahın erken saatlerinde uyanıyor. İlaç, opioid çekilme semptomlarına neden olabileceğinden, hiçbir opioid almayan kişiler tarafından da başlatılmamalı veya kullanılmamalıdır.
Değildir. Son olarak, LDN, ayda yaklaşık 35 dolardan az olsa da, MS için hastalık modifiye edici ilaç terapilerinden daha pahalı olan bu yaklaşımlar için bir yaklaşım olarak görülmemektedir. Daha ziyade, onlara ek olarak kullanılabilir, diyor Turel.
Ayrıca, siz ve doktorunuza LDN'nin potansiyel bir yardımcı tedavi olduğuna karar verirseniz, bunu yerel eczanenizden satın alamayacaksınız. İlaç, bir doktor reçetesiyle, hızlı salınımlı bir formülasyonda üretecek uzmanlığa sahip, devlet tarafından onaylanmış bir eczane komposizyonundan sipariş edilmelidir.
