TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Günlük Sağlık: Tanıyı doğruladıktan sonra hastayla görüşmek zor mu?
Neil Lava, MD, Klinik Direktörü, Emory MS Merkezi: Bir semptomları var. Ona bir isim verdim. Bir isim vererek hiçbir şeyi değiştirmedim, ama her şeyi bir isim vererek değiştirdim. İnsanlara tanıyı ilk verdiğinde bazen onlara gerçekten ezici geldiğinde, ama onları bir perspektife koyduklarında ve uzun bir üretken yaşam süreceklerini fark ettikleri zaman ve onlara bunu yapmaları için yardımcı olacağımı her zaman hayret ettim. Çok iyi davranma eğilimindedir.
Dr. Gupta: Teşhis var, şimdi prognoz nedir?
Dr. Lava: Hastaların yüzde 10 ila 15'i benign multipl skleroz adı verilen, hayatınız boyunca birkaç belirtiye sahip olabileceğiniz, ancak gerçekten hiçbir zaman önemli eksikliklere sahip olmayan bir hastalığa sahiptir.
Dr. Gupta: Başka formlar da var. Lava:
Yani en sık görülen tipte, hastaların% 80 ila 85'i bu relapsing-remitting modeline sahipler, burada bir nöbet geçirirler, nörolojik bir semptom uzun süre devam eder ve sonra yok olurlar. Ve zaman zaman başka bir noktada başka bir semptomları olacaktır. Bir noktada ikincil olarak ilerlemek için risk altındadırlar, yani daha az saldırıya sahip olacaklar, ama aynı zamanda iyileşmeyeceklerdir. Daha fazla sorun yaşamaya başlayacaklar ve çok yavaş yavaş daha fazla mücadele edecek ve daha fazla zorluk yaşayacaklar. Ancak ikincil olarak ilerlediklerinde, ilerlemeyi yavaşlatmak için çok etkili ilaçlarım yok - buna bakmak istiyoruz.
Hastaların yaklaşık yüzde 10'u, nörolojik bir semptom geliştirecekleri birincil progresif hastalık olarak adlandırılan hastalığa sahiptir. Yürümek için çok az sorun yaşayabilirler. Bacakları biraz sert olabilir. Asla saldırıları yok, sadece bu semptomları var ve zaman içinde çok yavaş yavaş kötüleşiyor ve işlerinde daha fazla sorun var.
Dr. Gupta:
Birincil progresif ve tekrarlayan-remitting'i tanımladığınızda, neredeyse iki farklı hastalık gibi görünüyorlar? Dr. Lava:
Tam olarak doğru. Gupta: Relapsing-remitting tanısı konan ve yaşamlarında hiçbir zaman ikincil progresif hastalığa giden hastalar var mıdır?
Dr. Lava: Oh kesinlikle. Birisini terapiye ne kadar erken koyduğunuzu, uzun vadede yaptıklarını daha iyi gördük. Bu yüzden onları relapsing-remitting fazında tutmanın ve atak sayısını azaltmanın ümidiyle onları çok erken tedavi altına aldık.
Dr. Gupta: İşe gittiğinde, oraya MS hakkında bir iyimserlik ve gelecekte hastaları tedavi etme yeteneğinizle gider misin?
Dr. Lava: Hastaları tedavi etmeye başladığımdan çok farklı bir hastalık. 1993 yılında MS için FDA onaylı ilk ilacımız vardı. Bundan önce hastalar için yapacak bir şeyimiz yoktu. Şimdi çok fazla ilacımız var. Çok fazla seçeneğimiz var, gerçekten heyecan verici. Beklediğimiz şey, belki de miyelini uyaran şeylerdir ve elbette gerçek olan, beyin hücrelerini yeniden canlandırabilir miyiz? Onları canlandırabilir miyiz, beyin ve omurilikten yapılan hasarın telafisi için yeni yollar yaratmanın bir yolu var mıdır? Muhtemelen en heyecan verici şey olacak.
