WEDNESDAY, 26 Ekim 2011 (MedPage Today) - Bir insanın açlık veya doygunluk hissettiği zaman düzenlediği hormonlar, kilo kaybına hızla uyum sağlamaz. Diyetisyenler arasında gözlemlenen yo-yo etkisinde bir faktör olarak bulundu, araştırmacılar bulundu.
Bir yıl kilo verdikten sonra, iştah düzenleyici hormonların seviyeleri, Avustralya'daki Heidelberg Geri Dönüş Hastanesi'nden Joseph Proietto, temel düzeylerine dönmedi. ve arkadaşları [ New England Journal of Medicine 'un 27. sayısında bildirdiler.
Bulgular, “kilo kaybetmiş obez insanlar arasında yüksek oranda relapsın güçlü bir fizyolojik temeli olduğunu ve Araştırmacılar şöyle diyor: Proietto ve meslektaşları gönüllü olarak yeniden başlatmanın bir sonucu değil, ”diye yazıyor. [
] Diyet kilo veren ağır hastaların kilo vermeyi sık sık alamadıklarını açıklayan araştırmacılar açıkladı. Kalorileri kısıtlayan, Leptin hormonu - beynin vücuda dolduğunu söyler - ve grelin - açlığı uyarır.
Vücut ağırlığı regülasyonunda da rol oynayan hormon düzeylerinde değişiklikler vardır, fakat bu değişimlerin zaman içinde devam edip etmediği belli değildir.
Bu nedenle Proietto ve meslektaşları, çok zayıf bir enerji diyeti içeren 10 haftalık bir kilo verme programında 50 kilolu veya obez hastayı kayıt etti.
Dolaşımdaki leptin, ghrelin, peptid YY, mide önleyici polipeptit seviyelerine baktılar. üç zaman noktasında glukagon benzeri peptid 1, amilin, pankreatik polipeptit, kolesistokinin ve insülin: başlangıç, 10 hafta ve 62 hafta
Ayrıca iştahın subjektif derecelendirmelerini de değerlendirmişlerdir. analizi yaptıktan sonra, 10 hafta sonunda ortalama kilo kaybı yaklaşık 30 pound idi ve araştırmacılar tam deneyi tamamlayan 34 hastanın hormon verilerini değerlendirdiler.
Araştırmacılar, 10 haftada kilo kaybının anlamlı olduğunu gösterdi. lepte azalma Kalay, peptit YY, kolesistokinin, insülin ve amilin. Aynı zamanda ghrelin, gastrik polipeptit ve pankreatik polipeptit hormonlarının bu zaman noktasında anlamlı artışları da vardı. İlk ölçümden bir yıl sonra, artışlar devam etti.
Araştırmacıların, gıda alımını azaltan pankreas polipeptidindeki değişiklik haricinde, bu değişikliklerin tümünün kilo almayı kolaylaştırdığı bekleniyordu. Her ne kadar bu katılımcılar çalışmanın başlamasından bu yana kilo vermiş olsalar da, kilo almayı başlamışlardı.
Proietto ve meslektaşları da, haftalarca süren iştah ve gıda isteklerinde, açlık, istek ve yeme dürtüsünde önemli artışlar bulmuşlardır. Araştırmacıların bildirdiğine göre, potansiyel tüketimin hem 10 hem de 62 haftada önemli ölçüde daha yüksek olduğu bildirildi. Araştırmacılar bu kilo kaybı nüks oranını şaşırtıcı bulmuşlardı. ”“ Kilo kaybetmek için obez kişilerde, kilo vermeyi sürdürmek için en az bir yıl devam eden kilo alımını teşvik eden çoklu telafi edici mekanizmaların üstesinden gelmek gerekir ” yazdılar. “Bu mekanizmalar, yiyeceklerin az olduğu bir ortamda zayıf bir insan için avantajlı olacaktır, ancak enerji yoğun gıdaların bol olduğu ve fiziksel aktivitenin büyük ölçüde gereksiz olduğu bir ortamda, kilo kaybından sonra yüksek oranda relaps görülme olasılığı şaşırtıcı değildir.”
Bulgular aynı zamanda obez hastalarda yüksek bir vücut ağırlığı “ayar noktası” olduğunu ve bu noktanın ötesindeki ağırlığı azaltma çabalarının “kuvvetli bir şekilde direndiğini” öne sürüyorlar. ”
Bu nedenle, obezitenin yönetilmesi, tedavilere karşı önlemler almak zorunda kalacak. Bu telafi edici mekanizmalar ve iştahı azaltır. ”Bariatrik cerrahinin açlık-aracılık eden hormonlar üzerinde olumlu etkileri olduğu gösterilmiştir, ancak prosedür çoğu hasta için hazır değildir.
Araştırmacılar, uzun süreli kilo kaybı çalışmaları için tipik olduğunu söyledikleri yüksek yıpratma oranı ile sınırlıydı.
