Artık düşük T belirtilerini tüm reklâmları dinlemekten "bilebilirsin" - erektil disfonksiyon ve cinsiyete ilgi kaybı gibi cinsel semptomlar ve cinsel olmayan Düşük enerji, depresyon, obezite ve gevşek vücut gibi belirtiler. Ama eğer gerçekten düşük T değeriniz varsa ya da sadece yaşlanan bir kanepe patatesiniz varsa bunu nasıl anlarsınız?
“Erkekler genellikle erektil disfonksiyon nedeniyle ofisime gelirler. Düşük libido, düşük enerji veya metabolik sendrom varsa , Düşük testosteronu kontrol etmek için kan testi yapıyorum, "diyor, Seattle'daki İsveç Tıp Merkezi'nde bir ürolog olan Joel Lilly. Metabolik sendrom obezite, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterolü içerir ve düşük testosteron (erkeklerde hormonal dengesizlik) ve diyabet için bir risk faktörüdür.
Obezite düşük T için en büyük risk faktörlerinden biri olabilir ve genç yaşta düşük T'ye neden olabilir. "Klinik Endokrinoloji" dergisinde yayınlanan bir çalışmada, 25 obez genç erkekte testosteron düzeylerine bakıldı. Her ne kadar 20 yaşın altında olsalar da, testosteron düzeyleri yaşları için zaten normalin% 40 ila 50'si arasındaydı.
Düşük Testosteron Olabilir mi?
Bir ilaç şirketi bir takma adı verdiğinde, Şüphelenmeye başla. Dr. Lilly, "TV testlerinde olduğu gibi, enerji eksikliği ve erektil disfonksiyon gibi semptomların nedeni olarak düşük testosteron, muhtemelen yaşlı erkeklerde olduğu kadar yaygın değildir," diyor. Testosteron seviyeleri yaşlandıkça doğal olarak azalır. Düşük testosteron erkeklerin yüzde 20'sinde 60 ve 70 yaşlarında, erkeklerin yüzde 30'u 70 ile 80 arasında, erkeklerin yarısı ise 80'in üzerindedir.
Ama Michael Wald, MD, PhD, CDN, 60 yaşın üstünde değildi. Düşük testosteron tanısı konduğunda o da obezdi. Kendisine multipl skleroz için başvuran bir nörolog tarafından teşhis edildi. Multipl sklerozun, özellikle de cinsel işlev bozukluğunun ve düşük enerjinin birçok semptomu, düşük T'nin semptomlarına benzer.
"Başlıca semptom yorgunluktu. Her zaman yoruldum. Enerji içmedim. Nörolog MS arasında bağlantı kurdu. , yorgunluk ve düşük testosteron, "New York'taki Kisco Dağı Entegre Tıpı'nda beslenme hizmetleri müdürü olan Dr. Wald. Wald, dört yıl önce 43 yaşındayken düşük testosteron tanısı aldı.
Düşük T Testi ve Tedavisi
Doktorunuz düşük semptoza sahip olmadıkça düşük testosteron testi yapmayacaktır çünkü düşük tedavi etmek için hiçbir neden yoktur belirtisiz testosteron. Çoğu durumda, tanı birincil bakım doktorunuz tarafından yapılabilir. Endokrin Derneği bu primer semptomları olan erkekler için testosteron testini önermektedir:
Düşük libido
- ED ilacına cevap vermeyen erektil disfonksiyon
- Depresif duygudurum
- Düşük enerji
- İnce kemikler (osteoporoz)
- “Genellikle toplam testosteron kan testi sipariş ediyorum. Bu normal ise, daha fazla gitmiyorum. Testosteron düşük ise, ben tanıyı doğrulamak için daha fazla test yapıyorum,” diyor Lilly. Toplam testosteron seviyeleri gün içinde dalgalanma gösterir. Gerçek bir okuma için en iyi zaman sabah. Endokrin Topluluğuna göre, dekilitre başına 300 nanogram (ng / dL) normalin alt sınırıdır.
Eğer toplam testosteronunuz düşükse, doktorunuz testi tekrarlayabilir veya serbest testosteron denen başka bir testosteron testi yapabilir. "Nöroloğum, en iyi test olan serbest testosteronu ölçdü" diyor Wald.
Düşük T'yi tedavi etmeden önce, doktorunuz prostat ve kırmızı kan hücresi seviyenizi kontrol etmek için birkaç kan testi yapabilir. Bunun nedeni testosteronun prostat kanseri olan erkekler için güvenli olmaması ve alyuvar sayınızı artırabilmesidir. Doktorunuz tedaviniz devam ederse arada sırada bu kan testlerini tekrar kontrol etmek isteyecektir.
“Testosteron replasmanı ile kimsenin testosteron düzeyini yükseltebilirsin, ama bunu yapman gerektiği anlamına gelmez” diyor Lilly. "Sınır seviyesindeki erkeklerin tedaviye ihtiyacı olmayabilir ve hatta daha düşük seviyelerle bile, tüm erkekler tedaviye cevap vermez. Genellikle bir ya da iki ay boyunca tedavi etmeye çalışırım. Cevap yoksa, tedaviyi bırakırım."
Testosteron replasmanı Meme kanseri veya prostat kanseri olan erkekler için değildir. Yan etkiler, sıvı tutulmasını ve prostat bezinin şişmesini içerebilir. Duyduğunuz büyük endişe, prostat kanseri için artmış risktir. “Prostat boyutunu her zaman kontrol ediyorum ve tedavi sırasında prostat kan testlerini tekrar ediyorum, ancak prostat kanserinin testosteron replasmanından gerçek riski çok düşük” diyor Lilly.
Tedavi seçenekleri cilt jeli, enjeksiyonlar ve cilt lekelerini içerir. Erkeklerin yaklaşık yüzde 70'i jeli seçmekte ve yüzde 17'si de enjeksiyonları seçmektedir. Wald, "Dört yıldır testosteron enjeksiyonları alıyorum" diyor. "Elimde sıvı tutulması ve yan etki olarak sivilce vardı, ancak doz azaltıldıktan sonra bunlar ortadan kalktı."
Testosteron Değişiminin Faydaları
Eğer teşhis edilirse, tedavi edilir ve tedaviye iyi cevap verirseniz Sizin için bazı gerçek faydalar olabilir:
Artan enerji
- Cinsiyete daha fazla ilgi
- Daha iyi ereksiyon
- İyileştirilmiş ruh hali
- Vücut yağ kaybı
- Daha fazla vücut kası
- “Testosteron replasmanının düşük testosteronlu erkeklerde metabolik sendromu tersine çevirmeye yardımcı olabileceğine dair artan kanıtlar var. Bu düzeltmeye değecektir” diyor Lilly.
Bu günlerde, Wald bol miktarda enerjiye sahip. Yerel gazetelerde "Kan Detektifine Sor" adlı beslenmeye iki düzenli köşe yazısı yazmış, birkaç kitap yazmış ve sık sık haberlerle röportaj yapmaktadır. Ayrıca tam zamanlı bir tıp pratiği de yönetir. “Üç maraton ve yarım maraton koştum. Maraton için en uygun zamanım üç saat ve kırk dört dakika,” diyor Wald gururla.
