İçindekiler:
- Bunu Kaçırmayın
- Biyolojik Bilimi ve Crohn Hastalığı Tedavisine Etkilerini Anlamak
- Biyolojinin Diğer İlaçlardan Nasıl Farklılaştığı
- Crohn Hastalığı Tedavisinde Biyolojik Riskler
- Crohn Hastalığı için Biyoloji Tedavi Yöntemine Nasıl Uyum Sağlanır
Bunu Kaçırmayın
Crohn Hastalığı ile Yaşamaya Başlayın Newsletter
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla ÜCRETSİZ Everyday Health newsletters için kaydolun.
Yıllardır, Crohn tedavisinin temelleri geleneksel anti -inflamatuar ilaçlar - ama hepsi çeşitli biyolojik ilaçların ilk Crohn hastalığı için onaylandıktan sonra 1998 yılında değişti.
Bu ilaçlar, Crohn's tedavisi konusunda devrimci olduğunu söyler, Richard Bloomfeld, gastroenteroloji bölümünde tıp profesörü, MD Winston-Salem, Kuzey Carolina'da Wake Forest Baptist Tıp Merkezi'nde. [
] Toplu bir şekilde enflamatuar bağırsak hastalığı olarak bilinen Crohn hastalığı ve ülseratif kolit, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 3.1 milyon insanı etkilemektedir. Ce Hastalık Kontrol ve Önleme (CDC) için nters. Şimdi, biyolojik ilaçlar bu kronik durum için yeni tedavi seçenekleri açmıştır.
Biyolojik Bilimi ve Crohn Hastalığı Tedavisine Etkilerini Anlamak
Biyolojik ilaçlar genetik olarak canlı organizmalardan üretilir. Vücuttaki belirli maddeleri bloke etmek ve Crohn hastalığı ile ilgili iltihaplanma sürecini bozmak için tasarlandılar.
Gastrointestinal sistemdeki iltihaplanma seviyesine bağlı olarak Crohn hastalığının alevlenmeleri ve semptomları gelebilir ve gidebilir. Crohn hastalığı tedavisinin amacı inflamasyonu sınırlamaktır ki bu da remisyona yol açabilir.
Tedavi edilmesi güç olduğu orta-şiddetli Crohn hastalığı olan kişiler için biyolojik bir başka seçenek daha sunar. Bu ilaçlar, hastalığın tedavisine ve tedavisine yaklaşımını önemli ölçüde değiştirmiştir.
Ayrıca, potansiyel olarak ciddi yan etkilere neden olabilen güçlü anti-enflamatuar ilaçlar olan steroidlerin kullanımı olmadan biyolojik olarak Crohn kullanan kişilerde uzun süreli remisyonu tetiklediği de gösterilmiştir. . Bu ilaçlar ayrıca hastalığın komplikasyonları nedeniyle hastaneye yatış ve cerrahiden kaçınmaya yardımcı oldular.
Biyolojik tedaviden önce, Crohn hastalığının tedavisinin amacı semptomları hafifletmek oldu. Ancak, bu yeni ilaçlarla donatılan doktorlar, Şubat 2015'te yayınlanan bir araştırmaya göre Gastroenteroloji Raporu 'na göre, hastalığın seyrini değiştirmeye, inflamasyonu tersine çevirmeye ve uzun süreli sağlık sorunlarını önlemeye çalışabilirler.
“Biyologlar, orta-şiddetli Crohn hastalığını semptomları iyileştirerek, inflamasyonu azaltarak ve striktür ya da fistül gibi hastalığın ilerlemesini veya komplikasyonlarını önleyerek tedavi edebilme yeteneğini önemli ölçüde geliştirdi” diyor Dr. New York'taki NYU Langone Tıp Merkezi'nde gastroenteroloji bölümündeki ilacın
Biyolojinin Diğer İlaçlardan Nasıl Farklılaştığı
Tüm bağışıklık sistemini zayıflatan bazı eski ilaçların aksine, biyolojik ilaçlar hedefe yönelik bir yaklaşım benimserler. . Örneğin, tümör nekrozis faktör-alfa (TNF-alfa) inhibitörleri olarak adlandırılan belirli bir tür biyolojik tip, immün sistemdeki enflamatuar protein TNF-alfa'yı hedefler, araştırmacılar Crohn hastalığı ile bağlantılıdır. Karşılaştırıldığında, kortikosteroid ilaçlar tüm bağışıklık sistemini baskılamakta ve etkilemektedir.
Biyolojik ilaçlar, remisyona girecek diğer ilaçlardan daha hızlı çalışabilirler. Bazı insanlar semptomlarının tedaviye başladıktan birkaç gün sonra iyileştiğini fark ederler. (Geleneksel immünomodülatör ilaçların etkili olabilmesi için birkaç ay sürebilir ve bir parlama sırasında iyileşme süresini hızlandırmak için bir kortikosteroid ile birleştirilebilir.)
Crohn hastalığı bağırsak tıkanıklığı da dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara yol açabileceğinden, daha hızlı remisyon özellikle önemlidir , apseler, fistüller, fissürler, besin emilim bozukluğu ve malnütrisyon. Bunlar, daha fazla ilaç ve muhtemelen hastaneye yatma ve ameliyat ihtiyacına neden olabilir.
Crohn Hastalığı Tedavisinde Biyolojik Riskler
Biyolojik ilaçlar genellikle Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanıldığında iyi tolere edilmekle birlikte, bazı riskler ve olası yan etkileri vardır.
“Anti-TNF ilaçları nadir fakat potansiyel olarak ciddi bir yanıyla gelir. Bloomfield, “ciddi enfeksiyon riskinin artması ve lenfoma riskinin artması gibi etkiler”, diyor. “Son 20 yılda kullanımın bu yan etkilerini öğrendik.”
Crohn hastalığı olan pek çok insan erken biyolojiye iyi cevap veriyor. Ancak, bazı insanlar için, bu ilaçlar Gastroenteroloji Raporu 'daki incelemeye göre zaman içinde daha az etkili olurlar.
Biyolojiklerle ilişkili olan ve bazı kanserlerin riskinin artması gibi daha ciddi riskler nispeten nadir ama doktorunuzla tartışılmalıdır. Biyoloji tarafından etkilenip etkilenmeyeceğinizi belirlemek için sağlık profilinizi ve diğer reçetelerinizi değerlendirecektir.
Ayrıca, biyolojik bir ilacı durdurmanın ve yeniden başlatmanın sorunlu olabileceğini bilmek de önemlidir. İlaçlarınızdan bir ara verirken, vücudunuz antikora bir reaksiyon oluşturabilir ve bu da onu yeniden başlattığınızda daha az etkili hale getirir.
Crohn Hastalığı için Biyoloji Tedavi Yöntemine Nasıl Uyum Sağlanır
Biyolojik ilaçların açıldığından kuşku yoktur. Crohn hastalığı için yepyeni bir tedavi olanakları alanı - ve bunu yaparken insanların hastalıkla yaşadıkları zaman beklemeleri ve kabul etmeleri için yeni bir standart belirlediler. Biyolojinin ortaya çıkması da bu ilaçlarla en iyi eylem planı hakkında yeni bir tartışma başlattı.
Bir tartışma konusu biyolojik bir tedaviye ne zaman başlanılacağıdır.
“Yukarıdan aşağıya terapi denen şeyi kullanma kararı” “ilerlemeyi önlemek için hastalığın ilerleyişinde erken tedaviye başlandığı yerlerde,“ aşağıdan yukarıya terapi ”ye, kişinin hastalık seyri geliştikçe terapide basamaklı artışlar kullanıldığında, sıklıkla tartışılan bir konudur, Chen diyor. “Bununla birlikte, Crohn hastalığı ciddiyet ve beklenen ilerlemede değişiklik gösterebileceğinden, bu karar doktorunuzla bireysel olarak yapılmalıdır.”
Araştırılan diğer tedavi alanları, Crohn'ları tedavi etmek için kombinasyon ilaç tedavisinin ne zaman ve ne zaman kullanılacağını içerir Hastalık, ve Crohn hastalığı olan bir kişi, eğer birincisi etkili değilse, farklı bir biyolojik ilaca geçmelidir.
Sonuçta, Crohn hastalığı için tedavi seyri, doktorunuzla bireysel olarak en iyi şekilde yapılan bir karardır. şüphesiz, biyolojik ilaçların tedavi olanaklarının kapsamını genişlettiğinden şüphe yok.
Crohn hastalığı için yeni biyoloji son yıllarda onaylandı ve “gastroenterologlar bu ilaçların daha uygun güvenlik profillerine sahip olduklarını kanıtlıyorlar” diyor Bloomfeld. “Mevcut biyolojik ilaçlar, Crohn hastalığını tedavi etme kabiliyetimizi kesinlikle geliştirmiş olsa da, hastalarımıza gelecekte daha az riskli ilaçları sunabileceğimizi ümit ediyorum.”
Deneysel terapi de dahil olmak üzere ek biyolojik tedaviler araştırılıyor. Bir kişinin özel proteinlerini kullanarak, Crohn hastalığı için gerçekten kişiselleştirilmiş bir tedavi oluşturmak için, gelecekte daha fazla tedavi seçeneğinin de mevcut olması muhtemeldir.
Mary Elizabeth Dallas tarafından ek raporlama
