Editörün Seçimi

Kronik Non-Non Diyalize Diyabetik Yaralar: Nasıl Tedavi Edilir ve Bakım Yapılır?

İçindekiler:

Anonim

Diyabetten kaynaklanan yaraların neden iyileşemeyeceği konusunda birçok neden var.Fil Fisk / Getty Images

Bu Kaçırmayın

Roundtable: Tip 2 Diyabetle Yaşamak Gibi Gerçekten Neler Var

Tip 2 Diyabet için Sağlıklı Alışkanlıklar Rehberi

Diyabet Bülteni ile Yaşamak İçin Kayıt Olun

Kayıt olduğunuz için teşekkürler!

Daha fazla bilgi için kaydolun ÜCRETSİZ Her gün Sağlık haber bültenleri.

Diyet ve yaşam tarzınızı düşünmek, diyabetiniz varsa komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir, kontrolsüz kan şekeri sizi inatla yavaş yavaş iyileştirmeye yarayan yaralar geliştirmenize yol açabilir. Sorun düşündüğünüzden daha sık görülebilir: Haziran 2017'de New England Journal of Medicine 'da yayınlanan bir makale, diyabetli kişilerin yüzde 19 ila 34'ünün en az bir ayak ülseri ile mücadele edeceğini tahmin ediyor. yaşam süresi.

Bu, kronik bir problem olabilir ve önümüzdeki beş yıl içinde başka bir ülseri olan beş hastadan biri olabilir ve sonuçları yıkıcı olabilir: Orta ila şiddetli enfeksiyon geçiren hastaların yaklaşık% 20'si amputasyonla sonuçlanacaktır. kağıda göre.

Diyabetin bazen problemli yaralara yol açabileceğinin birkaç nedeni var, Chicago'daki Illinois Üniversitesi'nde yara iyileşmesi ve doku onarımı şefi William Ennis ve Healogics başhekimi Amerika Birleşik Devletleri'nde yara bakım merkezlerini yöneten şirket. Kronik olarak yüksek kan şekeri ayaklarda nöropatiye veya sinir hasarına neden olabilir, bu nedenle küçük bir kesik veya kallustan rahatsızlık hissedemeyebilirsiniz.

Nöropati ayrıca ayaklarınızı zayıflatabilir ve şeklini değiştirebilir. yaralanma riski. Bu zayıf dolaşımın yanı sıra, yaygın bir diyabet komplikasyonu da ekleyebilir ve bildirimde bulunmadan gelişen ve iyileşmeye meydan okuyan ciddi bir yaraya sahip olabilirsiniz.

“Bu şeyler ayağınızın altındaki küçük bir açıklıktan geçebilir. Ennis.

Nöropati kombinasyonu nedeniyle ayak ülserleri diyabetle ilişkili en sık görülen yara türü olan bazı hastalarda ekstremite kaybıyla birlikte, özellikle de zayıf kan akımı olanlarda ve tam olarak gecede gerçekleşebilir. Ayaklarda ve basınç ve yaralanmaya karşı hassasiyetleri. Ancak yaralar da bacaklarda gelişebilir ve eğer diyabetiniz varsa herhangi bir yara iyileşebilir, diyor Detroit'teki Henry Ford Sağlık Sisteminde endokrinoloji bölümü başkanı Arti Bhan.

Diyabetli Yara Yönetiminin Temelleri

Doktorunuz genellikle yarayı temizleyerek ve ölü ya da enfekte olmuş dokuları keserek, debridman denen bir prosedürle tedaviye başlayacaktır. Yarayı kesmek mantıksız görünse de, Ennis bunun önemli bir adım olduğunu söylüyor. “Her debridmanla, iyileşmek için kostik olan bir doku filmi çekiyorsunuz” diyor.

Tedavinin bir diğer önemli parçasına boşaltma deniyor ya da yaranın ağırlığını ve basıncını alıyoruz. Diyabetik Ayak ile ilgili Uluslararası Çalışma Grubuna göre, bunu yapmanın en iyi yolu, diz-yüksek, çıkarılamaz bir kalıp ya da küme ile yapılır, ancak özel ayakkabılar gibi diğer seçenekler de kullanılabilir.

Yara enfekte edilirse Doktorunuz antibiyotik reçete edebilir. Ayaklarınızın X-ışınlarının, altta yatan bir kemiğin enfekte olup olmadığını, hatta nöropatiden dolayı fark etmediğiniz bir şey olup olmadığını görmesini bekleyebilirsiniz. “Ayrıca, kan dolaşımının zayıf olduğuna dair bir kanıt varsa, kan damarlarını açmak için ameliyat gerekebilir,” diyor Dr. Bhan. “

Diyabetik ayak ülserlerinin tedavisi, cerrahlar, ayak hastalıkları uzmanları ve bazen de dahil olmak üzere çok disiplinli bir ekibe ihtiyaç duyuyor. Yara klinikleri, ”diye ekliyor Bhan.

Yaralar Ne Zaman Yaramazsa Yapılacak Adımlar

Tedavinin başlamasından bir ay sonra iyileşme ile iyi bir ilerleme görmüyorsanız, doktorunuz başka terapiler önerebilir. Hiperbarik oksijen, biyomühendislik doku ve büyüme faktörü tedavileri gibi çok sayıda seçenek vardır. Diyabetik Ayak ile ilgili Uluslararası Çalışma Grubununkileri de dahil olmak üzere profesyonel rehberler, bu tedavileri rutin kullanım için tavsiye edecek yeterli kanıt olmadığı ve pahalı olabileceği sonucuna varmışlardır, ancak bunlar temel yara bakımı için denemeye değer olabilirler.

Yara İyileşmesine Nasıl Yardımcı Olabilirsiniz - ve Yinelemeyi Önleyin

“Sıkı kan şekeri kontrolü, yara iyileşmesini daha da kötüleştirebilecek enfeksiyonları önleyerek yardımcı olabilir” diyor Bhan. Ayrıca, kolesterol ve kan basıncınızı kontrol etmek için doktorunuzla birlikte çalışmanızı ve gerekirse sigara içilmesini durdurmanızı ve dolaşımınızı düzeltebilmenizi önerir.

Yara iyileştikten sonra, ayağınızı yakından takip edin. Los Angeles, Güney Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesi Keck Tıp Okulu'nda profesör olan David Armstrong, bir podiatrist yardımıyla ayakkabılarınızı dikkatlice seçmenizi ve ayaklarınızı korumak için onları sürekli olarak giymenizi söylüyor. Ev.

Birincil bakım sağlayıcınızı her gördüğünüzde bir ayak kontrolü isteyin ve yeni nasır ve kabarcıklar için uyanık olun. “Bunlar meme kanseri öyküsü olan biri için göğüs topaklarına eşdeğer diyabetik ayaklardır. Gelecek bir olay. Bunun gibi herhangi bir şey ayak doktorunuza hızlı bir ziyaret yapmalıdır ”diyor.

arrow