İleri evre (veya 3) prostat kanseri tanısı sizi bir daha geride bıraktığınızdan emin değildir. Güçlenmeyi hissetmenin bir yolu bilginin kazanılmasıdır - mevcut olan farklı tipte prostat kanseri tedavisinin anlaşılması önemlidir ve bu seçenek veya seçeneklerin bir kombinasyonu sizin için en iyi seçenek olabilir.
Standart prostat kanseri tedavileri:
- Aktif gözetim
- Hormon tedavisi
- Cerrahi
- Radyasyon
- Kemoterapi
- Kemik terapisi
Yeni ve deneysel tedaviler:
- Proton ışın radyasyonu
- Yüksek yoğunlukta odaklanmış ultrason (HIFU)
- Kriyocerrahi (tümörleri yok etmek için aşırı soğuk kullanarak)
Tedavi rejiminiz, prostat kanseri aşamanız ve kişisel tercihiniz tarafından yönlendirilecektir.
Her seçeneğin kendi artıları ve eksileri vardır. Üroloğunuza prostat kanseri tedavi seçeneklerinin riskleri ve faydaları hakkında soru sormak önemli bir ilk adımdır. Spesifik olarak, türünüzün ve kanserinizin aşaması için bir tedavinin ne kadar etkili olacağını ve yan etkilerinin sizi nasıl etkileyebileceğini sormak istersiniz. Her ikisi de dikkate alınması gereken önemli noktalar, diyor New York'ta NYU Langone Tıp Merkezi'nde radyasyon onkolojisi bölümünde yardımcı doçent olarak görev yapan Nicholas Sanfilippo.
Burada daha iyi bilgilendirilmenizi ve ayarlanabilmenizi sağlayacak sorular soruyoruz. gerçekçi beklentiler:
Ek testler daha iyi bir tedavi kararı vermeme yardımcı olabilir mi?
Bir prostat kanseri teşhisi yapıldığında, ek testler kanserin saldırganlığını belirleyebilir, diyor, New York'ta bir ürolog olan Alfred Shtainer Kent. Çünkü ileri prostat kanseri vakalarında bile bazı formlar diğerlerinden daha agresif olabilir. Doktorunuz kemik taraması, MRI, BT taraması, pelvik lenfadenektomi (cerrahi olarak lenf nodlarını çıkarır), seminal vezikül biyopsisi (seminal veziküllerdeki sıvıyı cerrahi olarak çıkarırken, semen üretmeye yardımcı olan bezler) veya bu seçeneklerin bir kombinasyonunu önerebilir. . Bu bilgi hangi tedavi seçeneğinin en iyi olduğunu saptamanıza yardımcı olabilir.
İkinci bir görüş alıp diğer tedavi seçeneklerini araştırmam konusunda rahat mısınız?
Eğer doktorunuz size “üzülecektir” diye korkmayın. ileri prostat kanseri teşhisini veya tedavi seçeneklerini sorgular - ciddi bir teşhis ikinci bir görüşü garanti eder. Shurrer, aslında teşhis eden doktorun bunu teşvik ettiğini söylüyor. “Bazı doktorlar bilinçli ya da bilinçaltı olarak diğer tedavileri belirli tedaviler önerebilir,” diyor. “Örneğin, birçok radikal prostatektomiyi gerçekleştiren bir ürolog, hastaları bu cerrahiye yönlendirebilir. Diğer ürologlar, ameliyat yapmazlarsa radyasyonu daha sık önerebilirler. Lokalize prostat kanseri için doğru ya da yanlış bir tedavi yoktur ve her iki terapiyi de destekleyen yeterli tıbbi literatür bulunmaktadır. ”Eğer bir terapiye adaysanız, radikal prostatektomi ve radyasyon onkoloğu yapan bir üroloğa danışın.
Birçok durumda uzmanlar, çeşitli testlerden elde edilen sonuçlara göre sizin için en iyi tedavi rejimini belirlemek için birlikte çalışırlar. Dr. Sanfilippo, “Radyasyon onkologları, ürologlar ve tıbbi onkologların hepsinin prostat kanseri yönetiminde bir rolü var” diyor. “Bu uzmanlar bir ekip olarak çalışırken idealdir.”
Hangi yan etkileri bekleyebilirim?
Her tedavi seçeneğinin, bir doktorun açıklayacağı ve göz önünde bulundurmanız gereken bir takım olası komplikasyonları ve yan etkileri vardır. Herhangi bir tedaviye başlamadan önce Shtainer diyor. Bazı yan etkilerin ortaya çıkması olasılığı, eşit derecede uygulanabilir olana göre bir tedavi seçeneği seçmenize neden olabilir.
Çeşitli prostat kanseri tedavileri için bilinen yan etkileri göz önünde bulundurun:
- Cerrahi hafif veya ciddi inkontinansa ve iktidarsızlığa neden olabilir.
- Radyasyon iktidarsızlığa, idrar zorluğuna ve bağırsak problemlerine neden olabilir.
- Kriyocerrahi inkontinans ve iktidarsızlığa neden olabilir. Nadir durumlarda, mesane ve rektum arasında bir fistül (anormal bağlantı) meydana gelebilir.
- Hormonal tedavi, ateş basması ve terlemeye, cinsel dürtü kaybına, cinsel işlev bozukluğuna ve kemik kaybına neden olabilir.
Klinik çalışma?
İleri evre prostat kanserli erkeklerde, genel reçete kullanımı için henüz mevcut olmayan yeni ilaçların testleri olan klinik çalışmalara katılmaya uygun olabilir. Shtainer şöyle diyor: “Bir noktada, tüm standart etkili tedavilerin klinik denemeler olarak başladığını ve onlara katılan hastaların etkili ve kimi zaman tedavi edici tedaviler alan ilk kişi olduğunu hatırlayın.”
Her klinik denemenin kendi kimin parçası olabileceğini belirler. “Bazı denemeler sadece herhangi bir tedavi almayan hastaları kabul ediyor. Diğer çalışmalar, hastalığı ilerleyen ve geleneksel tedaviye cevap vermeyen hastalar içindir. Prostat kanseri nüksünü önleme veya tedavi yan etkilerini azaltmanın yollarını araştıran klinik çalışmalar da vardır, ”diyor Shtainer.
Doktorunuza ileri prostat kanseri tanısı ve seçenekleriniz hakkında sorular sormaktan çekinmeyin. Ne kadar çok bilirseniz, tedavi kararlarınız ne kadar iyi bilgilendirilebilir.
