İçindekiler:
Anahtarlıklar
Son zamanlarda geliştirilen bir NIH paneli, opioid'i buldu ağrı kesiciler kronik ağrılar için fazladan reçete edilir.
Doktorlar ağrı tedavisi için egzersiz, diyet ve alternatif tıpa daha çok bakmalıdır.
Doktorlar bugün olduğundan daha fazla ağrı kesici reçete ediyorlar - opioidler için üç kez reçete yazıyorlar. 20 yıl önce, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre kronik ağrı 100 milyondan fazla Amerikalıyı etkileyen önemli bir sorundur. Bu acıyı tedavi eden doktorları zor bir noktaya yerleştirir. Opioidler zihinsel bulanıklaşma, bulantı ve ölümle sonuçlanabilecek solunum depresyonu potansiyeli gibi önemli yan etkilerle birlikte gelir. Onlara fiziksel bağımlılık geliştirme riski de var.
Bu konuyu incelemek için, bir grup panelist Eylül 2014'te NIH Önleme Çalıştayı çalıştayında bir araya geldi. Kronik ağrılar için opioid ağrı kesiciler üzerine yapılan çalışmaların çoğunun çok kısa olduğunu - altı haftadan az - ve aşırı doz ve kötüye kullanım riskinin arttığını gösteren kanıtlar olduğunu keşfettiler.
“Atölye çalışmasının sonunda daha fazla çalışma için çağrıda bulunduk. Kronik ağrının tedavisinde opioidler, ”diyor iki gün süren atölyede yer alan Connecticut Sağlık Merkezi Tıp Fakültesinde profesör ve psikiyatri başkanı olan MHS, David C. Steffens, MD. “Bu ilaçları iş veya spor yaralanması gibi akut ağrı için reçete edenler, reçete ettikleri ilaçların sayısı konusunda temkinli davranacağını umuyoruz” (
). Steffens ve diğer panelistleri de, sorunun büyük bir kısmının ağrıyı tedavi etmenin en iyi yolları hakkında bilgi eksikliğiyle ve en iyi çözümden ziyade çoğu zaman en kolay olan bir sağlık sistemi olduğu sonucuna varmışlardır.
Ağrının Arkasındaki Kişiye Bakmak
Bu bulgular, kronik ağrı için düzenli olarak opioid ağrı kesiciler reçete eden doktorlar için ne anlama gelir?
“Kronik ağrının nasıl yönetildiğine dair daha düşünceli ve yaratıcı olmak zorunda kalacağız. “Kaplan Entegratif Tıp Merkezi'nin kurucusu ve tıbbi direktörü olan Gary Kaplan ve DO Total Recovery: Kronik Ağrı ve Depresyon Gizemini Çözme yazarı. “Biz çoğu kez kişiye davranırız, o kişiyi değil.”
. Kaplan ayrıca, raporun opioid ağrı kesiciler için en iyi kullanımın cerrahi sonrası ağrı gibi kronik ağrı durumları gibi kısa süreli ağrı için olduğunu gösterdiğini söylüyor.
Bulguların destekçileri de sağlık hizmetleri topluluğunun daha dikkatli olması gerektiğini söylüyor. hangi hastalar narkotik için reçeteler alıyorlar.
: “Bağımlılık yapan kişiliğe sahip insanlar için, opioid ağrı kesiciler çok cazip olabilir,” diyor, New York, Syosset'deki Syosset Hastanesinde ağrı yönetimi hizmetleri müdürü John Stamatos. “Sorun, vücudun bu ilaçlara karşı tolerans göstermesidir ve hastalar zamanla daha fazla zaman gerektirir. Hastaları yakından takip etmedikçe, bu durum çabucak kontrolden çıkabilir. ”
İlgili: 6 Ucuz, Doğal ve Hızlı Kronik Ağrı Telafileri
Ancak opioid ağrı kesicilerine kesinlikle ihtiyaç duyan bazı hastalar olduğuna dikkat çekiyor.
Stamatos: “Eğer üç sırt ameliyatı geçirmiş ve hala perişan olan bir hastasınız varsa, o hastayla ne yapacaksınız - 'Sadece bununla başa çıkın' 'diyor. “Bu insanları şiddetli acılarla hayatlarını bekletemeyiz.”
Kendi hastalarını izlemek için, Stamatos her gün nasıl işlediklerini gözlemler. “Hastaların çalışmak, egzersiz yapmak, çocuklarına bakmak ve günlük yaşamlarında yapmaları gereken diğer şeyleri yapıp yapmadıklarına bakıyorum” diyor. “Sadece kanepede yatıyorlarsa, açıkça ağrı kesici kullanmıyorlar.”
Ağrı Yönetimine Farklı Bir Yaklaşım
Stamatos, iğneler, kas gevşeticiler veya non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi narkotik olmayan ağrı kesiciler de dahil olmak üzere opioidlere alternatifler sunuyor.
“Bilim bizi gösteriyor Akupunktur, meditasyon ve beslenme gibi tekniklerin kronik ağrının yönetiminde çok önemli bir rol oynadığı ve çok fazla kullanılmadığı ”diyor Kaplan.
Egzersiz de harikalar yaratabilir. Kaplan, “Fiziksel aktivite, yaralanmanızın etrafındaki kasları güçlendirmeye yardımcı olur, böylece hayatınıza geri dönebilirsiniz,” diyor Stamatos. “
NIH çalıştayından opioid ağrı kesicilerinden bir paket, doktorların dikkatli olmaları gerektiğidir. “Doktorlar opioid ağrı kesiciler reçete etmek için çok hızlı olmuştur” diyor. “Kronik ağrının tedavisine daha dikkatli ve kapsamlı bir yaklaşıma ihtiyacımız var.”
