Sanjay Gupta, MD, Gündelik Sağlık: Herkes için ölçümler, ülkenin hangi yüzdesinde prediyabet teşhisini karşılayabileceğini düşünüyorsunuz?
Dr. Lawrence Phillips, Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi, Şu anda veriler üçte biri diyor. Korkutucu. Veriler, Amerika Birleşik Devletleri'nde şu anda doğan üç bebekten birinin, farklı bir şey yapmadıkça, yaşamları boyunca diyabet geliştirip geliştireceğini söylüyor. Prediyabeti olanların yüzde doksanı, sahip olduklarını bilmiyor. Yirmi dokuz milyon yetişkinin şimdi şeker hastalığı var. Dört kişiden biri bunu bilmiyor.
Dr. Gupta: Kendini hasta hissetmiyor musun? Yani, eğer diyabetiniz varsa, kendinizi iyi hissetmiyor musunuz?
Dr. Phillips: Daha erken değil. Erken, genellikle herhangi bir işaret yoktur. Bu yüzden yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol, sessiz katiller ile birlikte diyabet diyoruz. İnsanlar iyi hissediyor olabilirler, ama yine de sorun var. Gupta:
Kontrolsüz diyabetin en kötü sonuçlarından bazıları nelerdir? Phillips: Diyabet, körlük, böbrek yetmezliği, ayak parmağı veya ayak ya da bir bacak, kalp hastalığı, kalp krizi ve inme gibi büyük sağlık problemleri için riski büyük ölçüde artırır. Benim özel ilgim, hastalığın doğal tarihini değiştiriyor. Normalde, prediyabet hastası olanların yüzde 10 ila 30'u başka bir yerde, başka bir şey yapılmazsa, önümüzdeki beş yıl boyunca diyabet geliştirin. Sorun yeterince erken saptanırsa ve hastalar ve onların sağlayıcıları diyet, egzersiz ve hatta ilaçlar kullanıyorsa, glikoz seviyelerini normal tutmanın problemin ilerlemesini geciktirebileceğini veya önleyebildiğini gösteren oldukça iyi kanıtlar vardır. Gupta:
On yıl öncesine kadar hastalığı yakalayabileceğimizi, muhtemelen tersine çevirme, diyabeti geciktirebileceğimizi söylediniz; Muhtemelen konuştuğunuz tüm bu komplikasyonları önleyebilir. Basit bir tarama testi yapmak için neden bir yer yok? Dr. Phillips:
Güzel soru, kolay cevap yok. Diyabet taraması çoğu sağlık sistemimizde standart değildir. Amerikan Diyabet Derneği, Amerikan Kalp Derneği'ni tavsiye ediyor, ancak herkes bunu önermiyor. Sağlık sigortanız bunun üzerinde ısrar etmiyor. Yani doktor tarafında, sağlık tarafında, bunu yapmamız gerektiğini söyleyen bir zemin yok, bunu şimdi yapmalıyız, bunu bu şekilde yapmalıyız ve bunu bu insanlar için yapmalıyız. Dr. Gupta:
Ama eğer doktorumuz olsaydınız, hepimize, prediyabet için taranması gerektiğini söyler misiniz? Dr. Phillips:
En yüksek risk altındaki kişilerin taranması gerektiğini söyleyebilirim. Yani genel olarak aile geçmişi olan daha yaşlı, daha ağır, daha yerleşik insanlar demektir. Ayrıca Hastalık Kontrol Merkezleri, Amerikan Diyabet Derneği ve diğer grupların, risk altında olup olmadıklarını kontrol edip kontrol edebilecekleri diğer gruplar tarafından geliştirilen risk faktörlü anketler vardır. Eğer öyleyse taranacaklar
