TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Gündelik Sağlık: Bir kadın size gelirse ve sıcak basmaları olduğunu söylüyorsa. Bundan şikayet ediyor, rahatsız ediyor. Bu kadınla ilk adımlarınız nelerdir?
Penny Castellano, Başhekimler, Emory Clinic: Her zaman hastaları hatırlatmak zorundayım, bunlar inanılmaz derecede yıkıcı olabilir, ama tıbbi olarak tehdit edici değiller. . İlk önce konuşalım, nasıl rahatsız ettiklerini söyle. Bir kadının rahatsız edeceği, başka bir kadının hayatına tamamen zarar veren belirtiler olabilir. Diyelim ki lisede bir PE öğretmeniyim. Sıcak bir flaş geçirip günüm boyunca biraz terleyerek, muhtemelen rahatsız edici olmayacak. Şimdi bir devlet mahkemesinde yargıç olduğumu ve bir ateşli flaş sırasında, çevremi gerçekten yeniden düzenlemek zorunda olduğum için kıyafetleri soyduğumu söyleyebilirim. Bu yıkıcıdır. Bu şartlar altında çalışamıyorum.
Dr. Gupta: Sıcak insanlar kendilerini, bu kadınlarda nesnel olarak aynı şekilde yanıp sönüyor ve farklı algılıyorlar mı? Ya da bazı insanlar aslında diğerlerinden daha şiddetli semptomları var mı?
Dr. Castellano: Peki cevap her ikisine de evet. Normal olarak, menopoz öncesi olarak, çevre sıcaklığında yaklaşık 4 dereceden 5 dereceye kadar yayılma konusunda oldukça rahatsınız. Yani 68 ila 72. Yani, 4 dereceden 5 dereceye kadar bir yayılma yerine, yaklaşık yarım dereceye yayılmış bir şekilde rahat olursunuz. Bu yüzden, sıcak basmaları duyuyoruz, gerçekten neler olup bittiği, sıcak ve soğuk, sıcak, soğuk, normalde rahat olduğunu düşündüğünüz bir sıcaklık bölgesinin etrafında. Gupta:
İnsanlar sıcak basmalara çok odaklanıyor, insanların menopozla ilgili konuştukları şey bu. Ama vücutta başka neler oluyor? Dr. Castellano:
Vovovaginal atrofi denilen bir şey var. Östrojen aldığınızda, bu dokular atrofi eğilimindedir. Kadınlara bazen cinsel yaşam açısından çok yıkıcıdır ve ilişki sorunları, benlik saygısı meseleleri ve gerçekten hayat aksamaları yaratabilir. Dr. Gupta:
Kemiklerden ne haber? Castellano: Öyleyse, kemik hakkında konuşalım çünkü bu, medikal bir menopoz yankısı olduğuna dair en açık kanıt. Bir kadına yaşamı boyunca baktığınız zaman, çocukluktan yaklaşık 35 yaşına kadar kemik inşa ediyor. Bu yüzden bir kadının riskini bir kemik bakış açısından incelediğimizde, nerede başladığını bilmelisiniz. Peki onun durumu ne? Çocukken aktif miydi? İyi kemik yoğunluğu bıraktı mı? Ve şimdiki yaşam tarzına ve şu andaki beslenmeye bakmak istersiniz. Ağırlık taşıyan egzersiz, koşu, koşu, yürüyüş yardımcı olur. Kalsiyum alımı yardımcı olur. Gupta:
Vücut daha düşük bir estrojen durumuna mı alışır? Dr. Castellano:
Bu nedenle semptomlara göre değişir. Bir kadın için tüm menopoz semptom resmine baktığımızda, daha önceki semptomlar hakkında konuşmak isteriz: dönem anormallikleri ve daha sonra dönem kaybı, vazomotor semptomlar, sıcak basmaları, gece terlemeleri, belki bazı uyku bozuklukları. Tüm bunlar çözülür ve sonra vajinal semptom ortaya çıkar. Bu özel alandaki en güzel şeylerden biri, hastaları, tüm döngü boyunca takip etmene bağlı olmasıdır. Bu yüzden bir hastaya bir bebek vermesine yardım ettiniz ve 25 yıl sonra, menopoz geçişinden geçmesine yardım ediyorsunuz.
