Myastenia Gravis Tedavisi

Timüs bezinin çıkarıldığı kişilerin yaklaşık yüzde 50'sinde myastenia gravis'in uzun süreli ve tam remisyonu olabilir.

Tedavi ile myastenia gravis genellikle kontrol edilebilir. Çeşitli terapiler kas zayıflığını azaltmaya ve iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Nöroloğunuz aşağıdaki faktörlere göre sizin için hangi tedavi seçeneğinin sizin için en uygun olduğunu belirler:

• Yaş
• Durumunuzun Ciddiyeti
• Etkilenen kasların yeri
• Mevcut diğer tıbbi durumlar

İlaçlar

Doktorunuz, myastenia gravis tedavisi için aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:

Neostigmin ve piridostigmin (Mestinon) gibi atikolinesteraz ajanları , nöromüsküler iletimi geliştirmeye ve kas artışına yardımcı olabilir. Muhtemel yan etkiler şunları içerebilir:

Gastrointestinal rahatsızlık

• Mide bulantısı
• Aşırı salivasyon ve terleme
• Prednizon, azatiyoprin, siklosporin, mikofenolat mofetil ve takrolimus gibi immünosupresif ilaçlar

kasları iyileştirir anormal antikorların üretimini baskılayarak güç. Bununla birlikte, immün baskılayıcı ilaçlar aşağıda sıralanan ciddi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle doktorunuz sizi yakından izleyebilir:

Mide bulantısı

• V
• Gastrointestinal rahatsızlık
• Enfeksiyon riski
• Karaciğer hasarı
• Böbrek hasarı
• Bir monoklonal antikor olan soliris (eculizumab)

anti-asetilkolin reseptörü olan hastalarda kullanılabilir ( AchR) antikoru pozitif ve daha önce immünosüpresif tedavi işe yaramadı. Soliris görme, yürüme, konuşma, yutma ve nefes alma zorlukları da dahil olmak üzere myastenia gravis'in önemli belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir. Soliris şu anda sadece Risk Değerlendirme ve Etki Azaltma Stratejisi (REMS) kapsamındaki kısıtlı bir program aracılığıyla kullanılabilir. Reçete yazanlar reçete yazabilmek için programa girmelidirler.

Soliris'in kara kutu uyarısı, Meningitin Soliris ile tedavi edilen myastenia gravisli hastalarda ciddi bir olasılık olduğunu not eder. Çoğu durumda, hastalar Soliris ile tedavi edilmeden önce en az iki hafta önce menenjit aşıları almalıdır. (Soliris ile tedavi edilemeyen hastalar bile doktorlarına menenjit aşısı gerekip gerekmediğini sormalıdırlar.)

Soliris, ciddi meningococcal enfeksiyonları nedeniyle tedavi edilen hastalara reçete edilmemelidir. Olası yan etkiler şunlardır:

Hipertansiyon

• Baş ağrısı
• Burun iltihabı
• Sırt ağrısı dahil olmak üzere kas-iskelet ağrısı
• Karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishal
• Üst solunum yolu enfeksiyonu
• Öksürük
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Anemi
• Periferik ödem
• Cerrahi

Mayo Kliniğine göre, myastenia gravisli kişilerin yaklaşık yüzde 15'inde timüs bezinde bir tümör vardır.

Cerrahi olarak bezi çıkarmadan. (timektomi olarak adlandırılır) bazı kişilerde semptomları azaltabilir ve hatta bağışıklık sistemini yeniden dengeleyerek bazılarını tedavi edebilir.

Timus bezinde tümör olmasa bile, myastenia gravis semptomlarınızı düzeltebilir ve hatta İlaçlar almayı kesmek için

not edin, ancak, bir timektominin yararlarını fark etmek yıllarca sürebilir ve bazı durumlarda insanlar hiçbir zaman gelişmeleri farkedemeyebilir.

Bir timektomi aşağıdaki yollarla yapılabilir:

Açık Cerrahi

Bu, merkez göğsünüzü bölen cerrahı içerir. göğsünü açmak ve timus bezini çıkarmak için kemik Minimal İnvazif Cerrahi

Minimal invaziv prosedürler aşağıdaki nedenlerden dolayı yararlı olabilir: Daha az kan kaybı

• Daha az ağrı
• Daha düşük ölüm oranları
• Açık cerrahi ile karşılaştırıldığında daha kısa hastanede kalış süresi
• Bu tip timektomi şunları içerir:

Video destekli timektomi

boynunuzda küçük bir insizyon yapan ve uzun ince bir kamera ve küçük aletler kullanarak timus bezini boynunuzdan görüp çıkarmanızı sağlayan cerrahları içerir. Bir diğer yaklaşım da göğsünüzün yan tarafında birkaç küçük kesi yapmaktır. Daha sonra cerrahlar bir video kapsamı ve küçük enstrümanlar kullanırlar ve prosedürü uygularlar ve timus bezini bu insizyonlardan çıkarırlar.

Robot destekli timektomi

cerrahların göğsünüzde birkaç küçük insizyon yapmasına ve timusun çıkarılmasına izin verir. bir kamera kolu ve mekanik kollar içeren bir robotik sistemi kullanan bez. Diğer Seçenekler

Zayıflığın aşırı zor zamanlarında, aşağıdaki tedaviler kullanılabilir:

Plazmaferez

, serumun kullanıldığı bir prosedürdür. Anormal antikorları içeren hücreler değiştirilirken kandan çıkarılır. Yüksek dozda intravenöz immün globulin

bağışıklık sistemini bağışıklık sistemini geçici olarak kan bağışında tutarak değiştirir. Yaşam Terapileri

Aşağıdakiler yardımcı olabilir myastenia gravis belirtileri ile başa çıkma

Yeme Stratejisi

Gün boyunca küçük öğünler yiyin.

• İyi kas gücüne sahip olduğunuzda yiyin.
• Yemeklerinizi yavaşça çiğneyin.
• Yiyeceklerin ısırıkları arasında duraklayın.
• Yumuşak yiyecekler yiyin
• Çiğ meyve veya sebze gibi çok fazla çiğneme gerektiren yiyeceklerden uzak durun
• Güvenlik Önlemleri

Gerektiğinde evinize tutunma çubukları veya parmaklıklar takın.

• Zeminlerinizi temiz ve gevşek kilimlerden uzak tutun
• Kaldırımlar, kar ve diğer kalıntıları kaldırımlardan ve araba yollarından temizleyin.
• Elektrikli Aletleri ve Aletleri kullanın.

Elektrikli diş fırçası, teneke kutu açıcı ve diğer elektrikli aletler çok fazla enerji kullanmanıza engel olabilir. Göz Yama Takınız.

Çift göz görüyorsanız, her gözün üzerinde bir göz bandı takarak TV'yi yazarken, okurken ve izlerken yardımcı olabilirsiniz. Önümüzdeki Plan

En fazla enerjiye sahip olduğunuz zamanlarda ev işlerinizi ve işlerinizi yapın. Gerektiğinde dinlenin Myastenia Gravis'in Prognozu

Myastenia gravisli bir çok insan için tedavi, normal bir yaşam sürdürebilmeniz için kas güçsüzlüğünü önemli ölçüde artırabilir.

Bazı insanlar kas güçsüzlüğünün ortadan kalktığı bir zaman geçirebilir. ve ilaçlara artık gerek yok.

Aslında, timüs bezinin cerrahi olarak çıkarılması olan timektominin amacı budur.

Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, yaklaşık% 50 Bu işlemden geçmesi uzun süreli ve tam remisyon yaşayabilir.