Parkinson Hastalığı için Levodopa Rehberi

Levodopa Parkinson hastalığının semptomlarının tedavisinde kullanılan güçlü bir ilaçtır. Luis Pelaez / Getty Images

Sağlıklı Yaşam Bültenimize Kaydolun

Şunlar için teşekkürler [

Daha fazla ÜCRETSİZ Everyday Health bültenlerine kayıt olun.

Siz veya sevdiğiniz bir kişi Parkinson hastalığı teşhisi konduğunda, en yaygın olarak reçetelenen ilaçlardan biri olan levodopayı duyduğunuz için iyi bir şans var. Durumu tedavi etmek için

Fakat levodopa çok etkili olabilse de, Parkinson hastası olan bazı insanlar bunu birkaç yıl içinde önemli yan etkiler yaşayacaklardır. İlaç tedavisini başlatmayı düşünüyorsanız, doktorunuz veya nöroloğunuzla görüşmek için yedi soru.

1. Levodopa nedir?

Levodopa, Parkinson hastalığı ile ilişkili olan beyindeki dopamin eksikliğine karşı etkili olan bir ilaçtır. Aslında dopamini içermeyen levodopa, beyinde dopamine dönüşen bir kimyasaldır.

Levodopa genellikle ilaç karbidopa ile kombinasyon terapisi olarak reçetelenir. beyin. Kombinasyon tedavisi, daha az yan etki ile levodopadan daha fazla fayda elde etmenizi sağlar.

2. Levodopa nasıl alınır?

Çoğu insan, bazıları yavaş salınımlı formülasyonlar olan tabletleri veya kapsülleri levodopa alır; Bazıları su ile yutulur ve bazıları ağzınızda çözülür.

Dozları asla ezmemeli veya bölmemelisiniz, hapları yutturmakta güçlük çekiyorsanız, kapsülünüzün içindekileri bir kaşığın içine boşaltın. , yutulabilir, elmalar gibi. Hangi ilacın reçete edildiğine bağlı olarak, günde iki ila beş doz arasında bir yere gitmeniz gerekebilir.

3. Levodopa'nın faydaları nelerdir?

“Sorulmadan, Levodopa, Parkinson hastalığının motor belirtileri için en etkili ilaçtır,” diyor, Baltimore'daki Johns Hopkins Atipik Parkinsonizm Merkezi'nin yöneticisi olan nörolog Alex Pantelyat, . “Başka hiçbir şey gelmiyor.”

Levodopa ilk olarak 1960'larda geliştirildiğinde, Parkinson Vakfı'na göre hastalığın tedavisinde bir atılım oldu. Günümüzde bile, Parkinson'un motor belirtilerini kontrol etmek için en etkili ilaç olarak kabul edilir, bunlar arasında titreme, sertlik ve beyindeki dopamin eksikliğinden kaynaklandığı düşünülen yavaş hareketler bulunur.

4. Levodopa'nın downsides veya yan etkileri nelerdir?

Levodopa Parkinson semptomlarını tedavi etmede oldukça etkili olabilirken, bulantı, kusma, iştahsızlık, hafif başlılık, konfüzyon ve diskinezi gibi yan etkilere veya kontrolsüz olabilir

Parkinson Hastalığı Dergisi 'nda 2012 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre diskinezinin beş yıl boyunca levodopa kullananların yaklaşık yarısını etkilediği tahmin edilmektedir, ancak Dr. Pantelyat daha düşük dozlarda olduğunu söylemektedir. ilacın (günde 600 miligramın altında) diskinezi ile ilişkili değildir. Buna ek olarak, diskinezi levodopanın “geleneksel anlamda” bir yan etkisi değildir, diyor Pantelyat, daha doğrusu, hastalığın bir belirtisidir. Örneğin, diyor ki, vücudunuzu sanki bir otomobilmiş gibi düşünün: Uyuşturucuyla birlikte veya olmadan Parkinson hastalığı, gaz ve frenler arasında bir düzensizlik yaratır - yani, ekstra hareket (diskinezi) veya yeterli hareket değil (tremor) ya da yavaşlık). Adalet kötüleşirse, Parkinson hastaları titremelerini ya da yavaşlıklarını yönetmek için daha fazla levodopaya ihtiyaç duyabilirler.

"Çoğu insan için, 'fren' yaşam kalitesi kadar çok daha fazla sorun teşkil ediyor" diyor Pantelyat. “Hastaların fark etmesi ve yaşam kalitesinin etkilendiğini hissetmek için muazzam bir diskinezi gerekir.”

5. Diskineziyi nasıl yönetmeliyim? Alabileceğim bazı adımlar nelerdir?

Diskineziyi yönetmenin ana yolu, dopamin seviyenizi olabildiğince sabit tutmak için doğru dozu ve ilaç kombinasyonunu bulmak için doktorunuzla çalışmaktır.

levodopa, doktorunuz genellikle düşük bir doz reçete eder ve etkili hale geldiğinde durdurarak yavaş yavaş artırır. (Amaç mümkün olduğunca az levodopa almaktır.) Yan etkilerden kaçınmak için dozları atlamak cazip gelse de, doktorunuzun tavsiye ettiği doz programına uymanız önemlidir.

Hastalık ilerledikçe, Doktor "kapalı zaman" olarak bilinen şeyi azaltmak için levodopaya ek olarak farklı ilaçlar da reçete edebilir: ilacın tükendiği ve Parkinson semptomlarının yeniden ortaya çıktığı durumlar. Bu ilaçlar işe yaramıyorsa ya da çalışmayı durdurursa, doktorunuz derin beyin stimülasyonu denilen bir beyin ameliyatı türü de dahil olmak üzere daha ileri tedaviler önerebilir.

6. Levodopa kullanırken almam gereken özel diyet önlemleri var mı?

Diyetinizin vücudunuzda levodopanın nasıl çalıştığını etkileyebileceği bazı önemli yollar vardır - örneğin, bir yemekle birlikte almak bulantı gibi yan etkilerin en aza indirilmesine yardımcı olabilir.

Bazı insanlar için, et, süt ürünleri ve baklagiller gibi proteinler tüketmek, vücudun ilacı nasıl emdiğini engelleyebilir. Bu sizin için doğruysa, rahatsız edici yan etkileri en aza indirirken emilimi en üst düzeye çıkarmak için yemek zamanlama stratejileri hakkında doktorunuzla konuşun. İlacı almanızdan 30 ila 60 dakika önce yemeyi planlayabilir veya düşük proteinli bir atıştırmalık alabilirsin

7. Levodopa almak için daha yaşlı olduğumu beklemeli miyim? Ne zaman başlayacağımı nasıl bilebilirim?

Doktorlar, Parkinson döneminde daha önce levodopanın başlamasının diskinezinin gelişimini hızlandırdığını düşünürken, bu düşüncenin artık modası geçmiş olduğunu söylüyor, diyor Pantelyat. Tedavinin geciktirilmesi, “diskinezi geliştirmenin birincil nedeni olmayacaktır” diyor.

Herhangi bir ilaç veya terapide olduğu gibi, levodopa alma kararı kişisel bir seçimdir. Parkinson semptomlarınızı yönetmek için doktorunuzla yakın bir şekilde çalışın ve yan etkileri ve faydaları değerlendirin.