WEDNESDAY, 6 Mart 2013 (MedPage Today) - ABD'deki uyuşturucuya dayanıklı HIV bulaşma oranının en son CDC rakamlarına göre sabit tutulduğu görülüyor.
2007'den 2010'a kadar yeni teşhis edilen hastalardan analiz edilen HIV genetik sekanslarının yaklaşık% 16'sı, CDC'den David Kim'e göre, bulaşan ilaç direnci mutasyonlarını gösterdi.
Fakat oranlar 2007'den önemli ölçüde artmadı. - CDC oranı% 16,7'ye ulaştığında, 2010'a oran% 16,7'ye ulaştığında, Kim, Retrovirüsler ve Fırsatçı İnfeksiyonlar Konferansı'nda bildirildi.
Öte yandan, sözlü sunumundan sonra gazetecilere verdiği demeçte bir kişiye iletilen direnç ilaç sınıfı - nükleosid olmayan revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTIs) -, yıllık% 5,2'lik bir değişim ile,% 9'luk artışla artmaktadır, ki bu da P = 0.03'tür.
Bu ihtiyacın nedenleri Daha fazla çalışma, dedi, ama dedi ki, Bugün MedPage , iki olgu birlikte, diğer ilaç sınıflarına iletilen direncin zayıf olduğunu ima etmiyor.
Gerçekten de, tahmini yıllık nükleosid revers transkriptaz inhibitörlerine (NRTIs) ve proteaz inhibitörlerine (PIs) iletilen direnç için yüzdelik değişim yüzdesi, 4 yıl boyunca anlamlı değildi.
En son rakamlar, oranların olmadığı güvencesine rağmen, bulaşan ilaç direncini ölçmek karmaşık bir konudur. Skyrocketing, New York'taki Columbia Üniversitesi'nden Scott Hammer (MD) adlı çalışmayı yorumlamadı, ancak araştırmaya katılmayan bir basın toplantısı düzenledi.
Hammer bazı direnç mutasyonlarının iletilebileceğini kaydetti. o HIV'in yeni konağında çeşitlendirdiği diğer varyantlar tarafından kullanılmaktadır. Bu mutasyonlar "arşivlendi" - hala mevcut fakat tespit edilemez - ve böylece gözetim tarafından alınmayacaktı.
Aynı şekilde, HIV pozitif popülasyonun büyük bir kısmının hiç bir zaman sahip olmaması halinde, direncin iletilmesinin düşük olacağını belirtti. tedavi edildi. Transmisyonun çoğu, bazı Avrupa ülkelerinde de görüldüğü gibi "vahşi tip" HIV olacaktı. Bugün MedPage'e
dedi. Son olarak, modern, son derece etkili tedavilerin etkisi, Daha iyi bir test ve bağlantı kurularak, ilk etapta direnişin yükselmesi ve ikincisinde de genel aktarımın azaltılması olacaktır, dedi.
Fakat Hammer kendi uygulamasında yeni bir tanesinin 10 olduğunu varsaydı. Tanı konmuş hastalar en az bir ilaca karşı dirence sahip olacaklardır, bu yüzden CDC tahmini çizgisiz değildir.
Bulgular, 10 ABD sürveyans sahasında 77,887 yeni tanı konmuş HIV hastasından toplanan 18,144 HIV sekansının bir örnekleminden elde edilmiştir. 4 yıllık bir çalışma dönemi olan Kim rapor etti.
Bu dizilerden 2.932 - veya% 16.2 - bir veya daha fazla direnç mutasyonuna sahipti. Hastalar yeni teşhis edildiğinden ve hiç bir zaman anti-retroviral tedavi olmadığından, direnç kendi ilaçlarına maruz kalmalarından kaynaklanamamış ve aktarılmış olmalıdır.
Direnç dizilimlerinden Kim, 2,461'in tek bir sınıfa karşı direnci ilettiğini bildirmiştir. ilaçların 386'sı iki sınıfa dirençli ve 85'den üçe kadar.
Ayrıca, NNRTI'lara direnç veren 1,464 mutasyon da vardı, 1,206'dan NRTI'ya ve 818'den PI'ye kadar.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları için, bulgular Kim, yeni tanı konulan hastaların, antiretroviral rejimin etkinliğini tehlikeye atmadığından emin olmak için genetik testlere devam etmeyi hatırlatıyor.
Kaynak: Dirençli HIV Steady'nin Geçirilmesi
