7 Ekim Cuma - Prostat kanserine yönelik prostat spesifik antijen (PSA) testi bir süredir tartışmaya konu olmuştur. Birçok doktor taramanın aşırı tedaviye yol açtığını ve ölüm oranlarını çok az etkilediğini öne sürerken, diğerleri ölümcül bir tarama aracı olduğunu iddia ediyor. Şimdi, Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü'nün (USPSTF) gelecek hafta testlere karşı önermeyi planladığı haberiyle, tartışma yeniden ısınıp, sorunun uzmanlarının ve hastaların her iki tarafındaki tepkilerini teşvik ediyor.
USPSTF tartışmaya yabancı değil. 2009 yılında, grup meme kanseri için rutin mamogramları tekrar ölçeklemeyi önerdiğinde benzer bir yangın fırtınasına neden oldu. Önceki kılavuzlarda 40 yaş ve üstü tüm kadınların yıllık taramalara sahip olmaları önerildi, ancak USPSTF raporu kadınların 50 yaşında mamogram almaya başlaması gerektiğini ve daha sonra sadece her yıl olmasını önerdi. Meme kanseri savunucuları endişe duyuyor - birçok prostat kanseri savunucusu şu an için endişeleniyor - bu karar insanların taramaları tamamen atlatmasına ve tehlikeli tümörlerin erken teşhisini kaçırmasına neden olacak.
PSA muhalifleri, Test genellikle tehlikeli değildir ve sadece gereksiz fiziksel ve duygusal strese neden olur. Baylor Tıp Fakültesindeki pediatri profesörü ve görev gücünün başkanı olan Dr. Virginia Moyer, "Bu test, doğal yaşamı boyunca bir erkeği etkileyecek ve etkilemeyen kanserler arasındaki farkı söyleyemez." . “Bunu yapan bir tane bulmalıyız.” PSA destekçileri bu düşünceye kesinlikle katılmıyorlar ama yerine yenilerini yenileyene kadar eski tarama yöntemini atmamamız gerektiğini iddia ediyorlar. “Önemli hastalığın erken tespitini iyileştirmek ve aşırı tedaviyi azaltmak için daha iyi bir test bulmamız gerektiği açık olsa da, hayat kurtarmak için kanıtlanmış olan mevcut bir testin kullanılmasını cesaretlendirmek tavsiye edilmez” diyor Lionel L. Banez, MD, Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nde üroloji cerrahisinde yardımcı doçent. (Yeni öneriler ve sonuçta ortaya çıkan tartışmalar hakkında daha fazla bilgi edinin.) Konu, özellikle PSA'nın hayatlarını kurtarmasıyla ilgili olarak test ettiği, prostat kanseri mağdurları için özellikle önemlidir. Birçoğu, Amerikan Kanser Derneği'nin Kanserden Kurtuluş Ağı ve Us Too's Inspire Destek Gruplarındaki topluluklardaki endişelerini dile getirdi:
Gerçekten İhtiyacımız Olan Şey Daha Fazla Farkındalık Var
"Bu hastalığa daha fazla kamu kazandırmak için eğitime ihtiyacımız var." Geçtiğimiz Ağustos ayında, prostat taraması yaptık, [ve gönüllüler] kadınlardı, eşleri bilgi masasına sürüklüyorlardı. Erkekler bu hastalığa yardımcı olan diğer erkeklere neredeydi? Bu gemideki tüm erkekler yerel bir İnsanoğluna Grup, belki yardım edecek bir şeyler yapabiliriz. " - Sharon, USTOO
Başka Bir Seçenek Var mı?
"PSA testine katılıyorum. Kanseri nasıl tespit edebiliriz? Diğer problemler ortaya çıkana kadar bekleyebilir miyiz? Belki de test mümkün olan en iyi seçenek değildir. ama bir DRE [dijital rektal sınav] dışındaki tek seçenek olduğunda, bana bir kazanan gibi geliyor. ” - Dakotarunner, ACS
"Yani PSA testinden kurtulduk. O zaman kanseri nasıl tespit edersiniz? Testin güvenilmez olduğunu fark ediyorum, ama başka ne var?" - NowRest, ACS
Pozitiflere Karşı Negatifleri Tartıştırmak Gerekiyor
"Sorun testten çıkmıyor gibi görünüyor - problem
olarak test ediliyor. Eğer pozitif biyopsi varsa, tüm erkekleri tedavi ediyoruz ve sonuç olarak, pek çok gereksiz yere ameliyatın olumsuz sonuçları (temel olarak idrar kaçırma ve erektil disfonksiyon) acı çekiyor.Öte yandan, yüksek riskli kanserle birlikte az sayıda insan kurtarılıyor, Cerrahinin etkilerini daha az ortaya çıkarır. " - Swingshiftworker, ACS Erken Algılama Anahtardır "Okuduğumuz hemen hemen her şey, erken tespitin anahtar olmasıdır. Bilgiyle [ve sonuçlar] ne yaptığınız, zararlı olabilir, ama aynı zamanda aydınlatıcı da olabilir." - Dan, USTOO
Neden Çok Geç Kalana Kadar Bekle?
"65 yaşın altındaki genç erkeklerin tanı koyulduğunu ve daha agresif bir prostat kanserine sahip olduğunu biliyorum. Ne yaparsınız?" Basit bir kan testi izlenebilir mi? " - Kalchic, USTOO
PSA Hayatımı Kurtarabilir
"PSA'm bir yılda 3'ten 5'e çıkmıştı, bu yüzden bir DRE (negatif) ve ardından bir biyopsi (pozitif) vardı. PSA testi vardı, biyopsi olmazdı ve kanser tedavi edilmeden büyüyecekti. " - Tom, USTOO
