İçindekiler:
- Neden Olmak Zorlaşır?
- Neden bazen ağrı kesici olur?
- Neden Cinsel İstekim Daha Güçlü Değil ?
- Sağlık Hizmet Sağlayıcımla Seks Hakkında Nasıl Konuşurum?
Diyabet vücudunuzdaki sinirleri ve kan damarlarını etkiler, fakat cinsel sağlık üzerindeki etkisi bir sürpriz olarak gelebilir. Diyabetli bazı kadınlar için endişeler düzenli kontroller sırasında bile ortaya çıkmayabilir, ancak belirtileriniz cinsel yaşamınıza giriyorsa konuşmak önemlidir.
“Tıpkı başka bir sağlık sorununuz varsa, Melbourne'daki Monash Üniversitesinde Halk Sağlığı ve Önleyici Tıp Okulu'nda kadın sağlığı profesörü olan tıp doktoru ve tıp fakültesi mezunu olan Susan Davis, sağlık hizmeti sağlayıcınızla [cinsel sağlık] hakkında konuşmanın haklı olduğunu belirtti. Avustralya ve Uluslararası Menopoz Derneği başkanından.
Journal of Sexual Medicine 'da Nisan 2013'te yayınlanan bir gözden geçirmeye göre, kadın cinsel işlev bozukluğu diyabetli kadınlarda daha sık görülür. Davis: “Kadınların doktorlarını rahatsız eden şey hakkında konuşma yeteneklerini ortadan kaldırmak çok önemli” diyor Dr. Davis.
Cinsel kaygılarınızı sağlayıcınıza aktarmadan önce, işte size temel olan Diyabetin sizi neden etkileyebileceğinin altta yatan nedenleri var.
Neden Olmak Zorlaşır?
Vajina ve genital bölgedeki sinir ve kan damarlarına hem uyarılma hem de orgazma ulaşma, diyor Davis. Yüksek kan şekeri, sinirlere zarar verebilir ve parmaklarınızdan ayak parmaklarınıza genital bölgenize kadar her şeyi etkileyebilen periferik nöropatiye neden olabilir. “Dokunma hissi azaltılabilir ve bu açıkça cinsel tepkisini etkileyecektir,” diye ekliyor. [
] Nöropatiye ek olarak, diyabetli kadınlarda hastalık olmayan kadınlara göre kan damarı hasarı daha fazladır. Bu hasar vajina ve genital bölgenize akan kan miktarını etkileyebilir. Daha az kan akımı uyarılma ve orgazmınızı etkileyebileceğini söylüyor Davis.
Bu fenomeni diyabetli erkeklerde diyabetli erkeklerden daha yaygın olan erkeklerde erektil disfonksiyon (ED) ile karşılaştırıyor ve bu konuya rağmen ED'de erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da çalışılmıştı, hala kadınlar için gerçek bir endişe. Journal of Sexual Medicine 'da Haziran 2015'te yayınlanan küçük bir çalışmada, araştırmacılar, tip 2 diyabetli kadınlarda vajinaların fizyolojisinde (kan damarları dahil olmak üzere) farklılıklar bulmuşlardır.
Kan şekerini muhafaza etme Hedef aralığınızda sinirlerinizi ve kan damarlarınızı korumanın yanı sıra diyabet komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir. Uyarılma veya orgazm konusunda zorluk yaşıyorsanız, sağlayıcınızdan aldığınız herhangi bir ilacın katılımcının olup olmadığını sorun. Özellikle, tansiyon ilaçları kan akışını etkileyebilir ve antidepresanlar cinsel isteği azaltabilir, diye ekliyor. Her ne kadar bu ilaçları kendi başınıza almayı bırakmasanız da, bu yan etkiyi sağlayıcınızla birlikte ele almayı düşünün.
Neden bazen ağrı kesici olur?
Yüksek kan şekeri olan kadınlar vajinal enfeksiyonlara daha yatkındır. Seks rahatsız veya deşarj istenmeyen yan etkisi var. Bunların ikisi de cinsel ilişkiye girebilir, diyor Miami'de bir endokrinolog olan Neil Goodman ve Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği için üreme tıbbı komitesinin kurucularından.
Maya enfeksiyonları, bu bakteriler yüksek kan şekeri altında geliştiğinden vajinada ve bağışıklık sistemi tarafından tespit edilmez. Goodman, “Her kadın, vajinada mayası olabilir,” diyor ancak “diyabetle ilgili diğer tüm problemler yüzünden, maya, enfeksiyona yol açan, biraz fazla ve aşırı derecede devralabilir.” Maya enfeksiyonları, Goodman, haplar ve kremler dahil olmak üzere mantar ilaçları diyor. A1C'nizi hedefe bağlı tutmak da bu enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir.
Davis, menopoz sırasında - östrojenin düşük olduğu zaman - vajinanın inceltilmesi ve kurumasının maya enfeksiyonları riskini artırabileceğini söylüyor. Vajinal atrofi adı verilen bu incelme ve kuruluk da cinsel rahatsızlık verebilir. Rahatsız edici veya ağrılı bir ilişki bulursanız doktorunuza söyleyin. Davis, topikal bir krem veya takılan bir halka şeklinde gelebilen vajinal östrojen tedavisini sormayı önerir ve enfeksiyon riskini azaltabilir, üriner inkontinansı hafifletebilir ve vajinal kuruluğu hafifletebilir.
Neden Cinsel İstekim Daha Güçlü Değil ?
Goodman, diyabetli kadınların düzensiz adet döngüsüne sahip olabileceğini ve değişen hormonların ruh halini, enerjiyi ve yorgunluğu etkileyebileceğini söylüyor. Buna karşılık, bu duygular cinsel isteği etkileyebilir.
Cinsel arzunun eksikliği bir bilmecenin yaptığı gibi, Davis diyor ve partneriniz, işyerindeki stres, aile stresi, mali kaygılar, cinsel tacizin geçmişiyle ilişkinizden etkileniyor. Yorgunluk ve kilo ve vücut imajındaki değişiklikler, çıplaklıkta ne kadar rahat hissettiğinizi etkileyebilir. Evinizde mahremiyetin olması gibi basit şeyler bile, sonraki yatak odasında uyuyan çocuklarla arzuları etkileyebilir. “Genellikle her şeyi düzelten bir şey değildir” diye ekliyor. “Durumunuza gerçekten uzun ve sıkı bir bakış atmanız gerekiyor.”
Kadınlarda düşük cinsel istek için ilaç seçenekleri sınırlıdır. Doktorlar bazen testosteron etiketini reçete etmelerine rağmen, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu tedaviyi kadınlarda kullanılmak üzere onaylamadı. Davis, 2015 yılında FDA tarafından premenopozal kadınlarda düşük arzuyu tedavi etmek için onaylanan Addyi'nin (flibanserin), diyabetli kadınlar için uygun olmayabileceğini, çünkü yan etkilerin birisinin bayıltmadığına dikkat çekiyor - hasta eğilimli hastalar için sorun yaratabilecek bir şey hipoglisemik ataklara. Artı, etki marjinaldir, diye ekliyor.
Goodman, hastalarının cinsel danışmanlık konusunda uzmanlık arayışında olduğunu gördüklerini söylüyor. Ayrıca cinsel arzuya uyum sağlamanın sabırlar ve ortaklar arasındaki iletişimi sağladığını söylüyor: “Çiftlerin çoğu, birbirleriyle seks hakkında konuşmakta zorluk çekiyorlar.” Taktikler, eşinize nasıl öpülmek ya da dokunmak istediğinizi anlatmayı içerebilir. Goodman, cinsel isteğin azalmasının diyabetli kadınlara özgü olmadığını ve tüm kadınları etkileyebileceğini söylüyor. Ancak diyabetli kadınların diyabetsiz kadınlardan daha fazla sağlık sorunuyla uğraşabileceğine ve bunun arzuyu etkileyebileceğine dikkat çekiyor.
Sağlık Hizmet Sağlayıcımla Seks Hakkında Nasıl Konuşurum?
“Kadınlar utandırılmamalıdır. ya da doktorları ile konuşmaktan utanıyorlar, eğer uyandırılma ya da orgazm elde etme yeteneklerinin değiştiğini hissederlerse, ”diyor Davis.
Davis, hastalarının doktorlarının cinsel kaygılarını reddettiğini söylediğini söylüyor. Kadınların altmış yaşlarında ve sonrasında, özellikle de menopoz sırasında ve sonrasında cinsel olarak aktif olmamaları hakkındaki kavram yanılgıları nedeniyle. Sağlayıcınız sizi reddederse veya sorunu ele alma konusunda rahat hissetmiyorsa, cesaretinizi kırmayın. “[Diyabet] yönetim ekibinizle konuşabileceğiniz birisini tanımlamalısınız,” diyor Davis.
