statins olumsuzlukları hakkında haber raporları bazı insanlar kolesterol düşürücü ilaçlar, yeni bir çalışma ipuçları alarak durdurmak için zorlayabilir.
Avrupa Kalp Dergisi 'da 2 Aralık'ta yayınlanan bulgular, medya öykülerinin statin kullanıcılarını reçetelerini bırakmalarını sağladığını kanıtlayamaz.
Bunun yerine, Danimarkalı araştırmacılar "negatif" arasında geniş bir ilişki buldular. "medya kapsamı ve insanların ilk reçetelerini takip eden altı ay içinde statin bırakma olasılıkları.
Ancak açık bir neden-sonuç ilişkisi olmadan bile, uzmanlar medya öykülerinin bazı statin kullanıcıları üzerinde etkili olduğunu varsaymak için makul olduğunu belirttiler. st Udy.
Kentucky Üniversitesi'nden Gill Heart Institute'dan Dr. Thomas Whayne Jr.'a sadık kaldı.
"Bunun çok olduğunu gördüm," dedi Whayne, ders çalışma. "Haber hikayeleri ortaya çıkıyor, ve 'Bu tehlikeli ilaçları almayacağım' diyen hastalarınız var. '
Statinlerin etrafındaki olumsuz baskıların çoğu kasla ilgili yan etkilere odaklandı. Statin kullanıcılarının yaklaşık yüzde 10'unu etkileyen miyopati olarak bilinen ağrı ve güçsüzlük, Whayne dedi.
Nadiren, hastalar rabdomiyoliz denilen daha ciddi bir problem geliştirebilir - kas liflerinin parçalanmasına yol açabilir. [
] Tip 2 diyabet, statinlerle bağlantılı olarak bildirilen bir başka risktir, Whayne dikkat çekti.Ama dedi ki, statin, sağlıklı ve sağlıklı bir insanda diyabet tetiklemez, bunun yerine ilaçların diyabetin başlangıcını hızlandıracağı düşünülür. risk faktörleri olan bazı kişiler
Ve olasılıklar küçük gözüküyor. Geçtiğimiz yıl BMJ 'da yayınlanan bir araştırma incelemesi, statin verilen çalışma hastalarının yüzde 4,9'unun dört yıl boyunca diyabet geliştirdiğini, bu oran hastaların yüzde 4,5'ini oluşturuyordu. verilen acego hapları. ”
“ Statinler, elbette, yan etkilere sahip olabilir ve bazı hastalar onları tolere edemez, ”dedi Whayne. Ancak genel olarak, ilaçların yararlarının, kalp hastalığı riskinin yüksek olduğu insanlar için potansiyel risklerden "çok daha fazla" olduğunu ekledi.
Statin riskleriyle ilgili haberlerde bu tür bir bağlam eksik olabilir, dedi Dr. Borge Nordestgaard, Yeni çalışma ile ilgili önde gelen araştırmacı ve Danimarka Kopenhag Üniversitesi Hastanesinde bir profesör.
İLGİLİ: 10 Yüksek Kolesterol Gıdalardan Kaçınmak
Bu çalışmada "negatif" olduğu düşünülen hikayeler, Potansiyel faydaları belirtmeden yan etkiler.
"Hastalar, kalp hastalıkları, inme ve kalp hastalıklarında azalmanın genel faydası ile ilgili olarak, potansiyel yan etkilerin dengeli bir görünümünü elde etmek için, statinlerini almayı durdurmadan önce her zaman doktorlarıyla konuşmalıdırlar. erken ölüm, "Nordestgaard dedi.
Dr. Johns Hopkins Üniversitesi'nde tıp profesörü olan Erin Michos, doktor-hasta iletişiminin önemini vurguladı.
"Doktorların statin reçete etmedeki nedenlerini tartışmaları önemlidir, böylece hastalar gördüklerinde bilgi ile zaten silahlandırıldılar. Amerikan Kardiyoloji Koleji'nin bir sözcüsü olan Michos, “Uyuşturucu hakkındaki haber raporları,” dedi Michos, hastalar için şu tavsiyeye sahipti: “Eğer haberlerde gördüğünüz bir şeyden endişe ediyorsanız, Doktorunuzla konuşun ve bunun öyküsünün diğer tarafını da alın. ”
Çalışma için Nordestgaard ekibi, 1995 ile 2010 yılları arasında statin almaya başlayan yaklaşık 675.000 Danimarkalı yetişkin hakkında bilgi içeren bir veritabanı kullandı. Başka bir veri tabanını kullanarak, statinler hakkında yaklaşık 2.000 adet basılı, TV ve radyo haber dökümünü buldular, daha sonra "nötr", "pozitif" veya "negatif" olarak sınıflandırdılar.
Hikayelerin çoğu "nötr" etiketi kazandı. ama 110 negatif kabul edildi .
Çalışma dönemi boyunca, statin reçeteleri yükseldi - altı ay içinde onları terk edenlerin sayısı gibi. 2010 yılına gelindiğinde, bu rakam yüzde 18 idi.
Araştırmacılar, genel olarak, statin kullanıcılarının ulusal veya bölgesel medyanın o sırada olumsuz hikayeler yaşatması halinde erken ayrılma olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldular. Her olumsuz öykü için, erken bırakma olasılığı yüzde 9 artmıştır.
Bu reçeteler, önümüzdeki dört yıl boyunca kalp krizi geçirme riskinde yüzde 26'lık bir artışla bağlantılıydı. Kalp ile ilgili komplikasyonlardan ölme olasılığı yüzde 18 oranında arttı.
Whayne statin risklerinin göz ardı edilmemesi gerektiğini söyledi. "Onlar gerçek" dedi. "Onlar, hastaların kafalarında değiller."
Ama aynı zamanda da yönetilebilir, ilaçları tamamen durdurmanın kısa bir zaman olduğunu söyleyen Whayne, dedi.
Başka bir statin'e geçmek genellikle işe yaramaz, çünkü uyuşturucu farklıdır. Lovastatin (Altoprev, Mevacor) ve simvastatin (Zocor) daha yüksek kas problemleri riski taşır, örneğin.
Ve statinler "bakım standardı" iken, Whayne, kolesterolü düşürmek için başka seçenekler de vardır. Alternatif ilaçlar arasında ezetimibe (Zetia) ve safra asidi sekestranlar olarak adlandırılan bir ilaç grubu yer almaktadır.
En son seçenek olan Whayne, PCSK9 inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfıdır. Ancak bu enjeksiyon ilaçları çok pahalı olduğu için, şu anda sadece yüksek riskli hastalar için kullanılıyorlar.
Çalışma Kopenhag Üniversitesi Hastanesi tarafından finanse edildi.
