İçindekiler:
Anahtarlıklar
MS tanısı koymak için herkesin spinal bir musluğa ihtiyacı yoktur.
Bir spinal musluğun neden olduğu rahatsızlık miktarı kişiden kişiye değişir.
Spinal tapayı takiben baş ağrısı sık görülen bir durumdur.
Çoğu vakada multipl skleroz (MS) tanısı konabilir. Bir kişinin semptomlarının temeli, beyin ve omurilik MRI ile birlikte.
Fakat nörolojik bir sınav ve MRI kesin olmadığında, bir lomber ponksiyon olarak da bilinen bir spinal musluk bazen doğrulamak için yapılır - veya bir kural dışı - bir MS tanısı. Bir omurilik sıvısında, beyin omurilik sıvısı örneği - beyin ve omuriliği çevreleyen sıvı - çıkarılır ve multipl sklerozun özelliği olan spesifik antikorlar ve proteinler için analiz edilir.
İLGİLİ: Daha İyi Bir MRG Deneyimine Sahip Olmanın 6 Yolu MS
ile herhangi bir invaziv prosedür gibi, bir spinal tapası belirli risklerle birlikte gelir ve doktorlar bir sipariş verirken bu riskleri potansiyel faydalarla tartmak zorunda kalırlar.
“Eğer bilgiye sahip olmanın farklı bir şey yapmasına neden olabileceğini hissedersem sonra hastaya spinal bir musluk yaptırmasını isteyeceğim, ”diyen Cleveland'daki Cleveland Clinic Mellen Merkezi'nde çalışan bir nörolog olan Lael Stone,
Spinal Tapuya Giriyor
Spinal bir musluk kullanmadan önce, Doktorunuz herhangi bir kanama veya pıhtılaşma bozukluğu olup olmadığını kontrol etmek için kan testlerini sipariş edecektir. Kan inceltici veya ibuprofen ve aspirin gibi ağrı kesiciler alıyorsanız, doktorunuza söyleyin. Muhtemelen prosedürden önce bunları almayı kesmeniz gerekecektir.
Spinal musluklar genellikle bir hastanede ya da ayakta tedavi merkezinde gerçekleşir. Hastane elbisesi giymeniz ve dizlerinizle birlikte yatarak ya da sabit bir yüzeye yaslanmanız için yanınızda uzanmanız istenecektir. Bu pozisyonlar sırtınızı esnetir ve omurga arasındaki boşlukları genişleterek iğne takmayı kolaylaştırır.
Sırtınız yıkanır ve steril bir tabaka ile kapatılır ve arka yüzünüze lokal anestezi enjekte edilir. delme yeri
Omurilik sıvısını çıkarmak için kullanılan iğne spinal membranın içinden ve spinal kanal içine sokulduğunda, sırtınızda baskı hissedebilirsiniz. Doktorun iğneyi doğru şekilde konumlandırmasına yardımcı olmak için pozisyonunuzu biraz değiştirmeniz istenebilir. Steril bir kapta az miktarda serebrospinal sıvı toplanır ve analiz için bir laboratuvara gönderilir.
İğne çıkarıldığında, giriş yerine bir bandaj konur ve ayrılmadan önce bir süre uzanırsınız. tıbbi tesis. Başlangıçtan bitişe kadar, bir omurga musluğu yaklaşık yarım saat sürüyor.
“Omurilik musluğu sırasında yaşanan ağrı seviyesi hastanın durumuna bağlı” diyor David Geffen'deki klinik nöroloji profesörü Barbara Giesser UCLA Tıp Okulu ve Los Angeles'taki UCLA'daki Marilyn Hilton MS Başarı Merkezi'nin direktörü.
İnce insanlarla çalışırken Dr. Giesser, iğnenin yerleştirileceği alanı bulmak ve hissetmek için daha kolay olduğunu söylüyor. Bir hasta aşırı kilolu olduğunda, dejeneratif kemik hastalığı varsa veya hala oturamazsa, sürekli bir X-ışını görüntüsünü kullanan bir tıbbi görüntüleme türü olan floroskopi kullanılarak spinal bir musluk kullanılması önerilebilir.
Spinal Tapası Neden Felç Yapabilir
spinal tap rahatsız olabilir, ama felce neden omurga musluğu korkusu asılsız olduğunu. genellikle bel omurları üstüne beyin çalışır ve omurilik içinde sona erdiğinde
felç oluşabilir Birinci ve ikinci bel omurları arasındaki boşluk, hasarlı. Spinal kordon boyunca iğne, omuriliğin delinmesi için çok düşük olan, belde üçüncü ve dördüncü veya dördüncü ve beşinci bel omurları arasında enjekte edilir.
Çoğu insanda, bir spinal musluk küçük bir rahatsızlıktan daha fazlasını oluşturmaz. İğne takıldığında bazıları yanma ve sinir bükülmeleri hissedebilir.
“Epidural olan kadınlara [doğum sırasında bazen kullanılan bir anestezi formu] bir spinal tapanın buna benzeyeceğini söylüyorum” diyor Dr. Stone diyor ki.
Yan Etkiler ve Komplikasyonlar
Bazı insanlar baş ağrısına neden olurlar. Spinal baş ağrıları genellikle bir ya da iki gün içinde lomber ponksiyondan başlar ancak birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Dura materda ponksiyon bölgesinde, omuriliği çevreleyen sert zardaki dahili bir sızıntıdan kaynaklandığı düşünülmektedir.
Eğer uzandığınız zaman ağrılar giderilirse, bir spinal baş ağrısı olduğunu bilirsiniz. Otur ya da ayakta dur.
Hafif bir omurga başağrısı için ev ilaçları arasında:
- Rahat bir pozisyonda yatmak
- İçme sıvıları
- Aspirin
gibi bir reçetesiz analjezik almak Doktorunuz, spinal bir musluğun ardından, özellikle de ağrınız veya mide bulantısı gibi diğer semptomlar şiddetli veya giderek daha kötü seyrediyorsa, baş ağrısını geliştirirseniz bilirsiniz.
Mayo Clinic'te nöroloji profesörü Orhun Kantarcı'ya göre, Dr. Rochester, Minnesota'da, spinal baş ağrıları genellikle üç günden fazla sürmez ve genellikle kendi başına giderler.
Ancak Dr. Kantarci, yaklaşık 25 kişiden birinin kan yaması dediğine ihtiyacı olduğunu söylüyor. Bunun için, doktor kolunuzdan kan çeker ve sızıntının pıhtılaşmasına neden olmak için lomber ponksiyon alanına enjekte eder.
Spinal bir musluğun diğer potansiyel komplikasyonları arasında enfeksiyon ve kanama bulunur, ancak her ikisi de nadirdir. Ancak ateş, şiddetli boyun sertliği ve ponksiyon bölgesinde ağrı veya kızarıklık gibi belirtilerle karşılaşırsanız, derhal doktorunuza başvurun.
