TUESDAY, 10 Ocak 2012 (HealthDay News) - Hollandalı araştırmacılar, Nexavar ilacı (sorafenib) 'nin akciğer kanserinin tedavi edilmesi zor olan bir yöntemle mücadelede erken bir klinik denemeden hayal kırıklığı yaratan sonuçları bildiriyorlar
Ancak, daha iyi bir haberde, ganetespib olarak bilinen deneysel bir ilaç, laboratuar ve hayvan deneylerinde ümit gösterdi.
Her iki araştırmanın sonuçları, Amerikan Kanser Araştırmaları Derneği / Uluslararası Çalışmalar Derneği'nde Salı günü sunuldu. San Diego'daki Akciğer Kanseri toplantısından sonra.
Son yıllarda araştırmacılar, çoğu zaman kemoterapiye iyi cevap vermeyen akciğer kanseriyle mücadele etmek için tedaviler bulma konusunda bazı adımlar attılar. Dr. Len Lichtenfeld, Amerikan Kanser Derneği.
Bu tedaviler şunları içerir: crizotinib (Xalkori) ve erlotinib (Tarceva) gibi bazı genetik mutasyonları içeren tümörlerde en etkili olan ilaçlar.
Bununla birlikte, bu ilaçlar, belirli bir mutasyon türünü içeren tümörleri olan kişilerde iyi çalışma eğilimindedirler. KRAS geni. KRAS, Colorado Üniversitesi'nde akciğer kanseri araştırmaları profesörü ve özellikle de sigara içenler gibi adenokarsinom gibi küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri olan kişilerin yaklaşık yüzde 25'inde bulunan en yaygın moleküler mutasyondur. Uluslararası Akciğer Kanseri Çalışması Derneği.
"Bu mutasyona sahip olan hastalar, bu mutasyona sahip olmayan ve kemoterapi ile daha kötü sonuçlara sahip olan hastalara kıyasla daha kötü prognoza sahiptirler." dedi. "Çoğu ilaç KRAS hastalarının yüzde 10'undan daha azında tümörün küçülmesini sağlar." Daha küçük, hatta daha önceki bir çalışma, sorafenibin bu ilaç olabileceğini gösterdi, son bulgular etkileyici değildi. Hollanda'da araştırmacılar tarafından yürütülen ve daha önce kemoterapiye başlanmamış ve KRAS mutasyonuna sahip olan küçük hücreli dışı akciğer kanserli 57 hastayı içeren bu büyük çalışma, medyan progresyonsuz sağkalımı sadece 2,3 ay olarak gösterdi. Genel hayatta kalma yaklaşık beş ay oldu.
"Onlar, şüphesiz, ilerlemesiz hayatta kalmanın daha uzun, belki dört ya da beş ay ve genel sağkalımın altı ya da sekiz ay olacağını umduklarını" belirtti. "Sonuçlar cesaret verici değildi. Onların temel sonucu, bu hastalar için daha iyi bir şey bulmamız ve küçük bir etkisinin ya da etkisinin olmadığını göstermek için büyük bir randomize çalışma üzerinde çok fazla zaman harcamamamız."
Ayrıca sorafenib diğer ilaçlarla karşılaştırılmamış veya tedavi edilmemiş olsa da, Lichtenfeld, 2.3 ayın hastaların gerçekte ne olacağını deneyimleyeceklerinin ötesinde gerçek bir yararı temsil ederse, hiçbir ölçüm yapmanın bir yolu yoktur.
İkinci bir çalışma Küçük hücreli hücreler ve KRAS mutasyonu olan fareler daha fazla söz verdi, uzmanlar dedi.
Araştırmacılar, Hsp90 proteinini inhibe eden ilaç ganetespib'i test ettiler. Diğer kanser ilaçları ile kombine edildiğinde, ganetespib kanser hücresinin gelişmesine yardımcı olan kanser hücresinde bulunan diğer birçok proteini etkiliyor gibi görünmektedir, dedi Lichtenfeld. "
" Bu proteinin varlığı [Hsp90] gerçekten kanser içindeki birçok proteini yönlendirir veya etkiler. Lichtenfeld, hayatta kalmak için gerekli olan hücreyi "dedi. "Eğer bu proteinin etkisini engelleyebilirseniz, diğer proteinleri bloke edersiniz ve onları bloke ederek kanser hücresini kapatabilir ve hücre ve büyüme modellerini ciddi şekilde etkileyebilirsiniz. Bu, laboratuvar bakış açısından ilginç ve heyecan verici. "
Bununla birlikte, Lichtenfeld," her zaman karşı karşıya olduğumuz problem, laboratuvarda gördüklerimizi klinik tıbbiye çevirmektir. Birçok kez, hastalara dönüşmeyen laboratuvarda umut verici ve heyecan verici bulgularımız var, ama arada sırada yapıyorlar. "
Bir sonraki adım kanser hastalarını kapsayan daha büyük çalışmalar olacak, dedi Bunn.
Bunn, "Bu diğer yaklaşımın sorafenibden daha umut verici olduğunu ve kesinlikle ek çalışmalara layık olduğunu ancak klinik primetime hazır olmadığını söyleyebilirim.
Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, en yaygın akciğer kanseri tipidir. Küçük hücreli olmayan kanserler, skuamöz hücre ve adenokarsinomları içerir.
"Büyük resim, bize bazı ilaçları kullanmamıza rehberlik etmemizi sağlayan bazı durumlarda bize sahip olan akciğer kanseri hakkında bir şeyler söyleyen bu mutasyonları öğreniyoruz. etkili olma şanslarının daha yüksek olduğunu biliyorlar, ”diyor Lichtenfeld.
Amerikan Kanser Cemiyeti'ne göre, bu yıl ABD'de kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedeni olan kadın ve erkekler için, bu yıl yaklaşık 157.000 kişinin ölümüne neden oldu.
Uzmanlar, toplantılarda sunulan araştırmanın, hakemli tıp dergilerinde yayınlanan araştırmaya verilen aynı titiz incelemeye tabi tutulmadığını not eder.
