Hepatit C, karaciğer iltihabına neden olan bulaşıcı bir hastalıktır. , 3 milyondan fazla Amerikalıyı etkiler. Sessiz bir salgındır, çünkü hepatit C virüsü (HCV) ile enfekte olan kişilerin genellikle yıllardır herhangi bir belirtisi yoktur. Enfekte olanların yüzde 85'ine varan oranda kronik bir enfeksiyon gelişir, bu da karaciğer sirozuna ve kansere yol açabilir.
Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi'nde viral hepatit merkezin müdürü Camilla S. Graham, MD Harvard Tıp Fakültesi, kimin en fazla risk altında olduğunu, neden daha fazla insanın taranmadığını ve hastalığa yakalanan birinin semptomlarını nasıl yönetebileceğini tartışıyor.
Hepatit C, HCV ile kontamine olmuş kanla temas yoluyla yayılır. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri özellikle bebek bomlarının test edilmesini tavsiye etmektedir. Bu kuşak neden enfekte olma riski altındadır?
Amerika Birleşik Devletleri'nde hepatit C ile yaşayanların yüzde yetmiş beşi 1945'ten 1965'e kadar doğmuştur ve bu insanların çoğu 1960'lardan 1980'lere kadar enfekte olmuştur. 1980'lerin zirvesinde, yılda 250.000'den fazla kişi, yılda 20.000'den az kişi ile karşılaştı. Bu süre, 1989 yılında hepatit C'nin keşfedilmesinden önceydi ve aynı zamanda tıbbi prosedürler, dövmeler ve piercingler ve küçük miktarlarda kan içeren diğer prosedürler sırasında HIV bulaşmasını azaltmak için evrensel önlemler kullanmaya başlamadan da önceydi. HCV tarafından 20 ünite kandan 1'inden fazlası kontamine olmuş, bu nedenle birçok kişi kan nakilleri sırasında maruz kalmıştır. Uyuşturucu kullanımı, kısa süreli deneyler bile, enfeksiyona yol açtı. Cinsel bulaşma nadirdir, ancak birçok insanın cinsiyeti olduğundan, bu vakaların yüzde 20'sine kadardır.
Yakın tarihli bir CDC araştırmasına göre, virüsle enfekte olanların yalnızca yarısı önemli risk faktörlerinden birine sahipti. Neden tarama genel olarak daha yaygın değil?
1960'lardan 1980'lere kadar birçok insanın neden HCV ile enfekte olduğunu tam olarak anlamıyoruz, bu yüzden risk faktörleri temelinde test edilmesi gereken herkesi tavsiye etmek zor. CDC ve ABD Önleyici Servisler Görev Kuvveti, 30 bebek patlayıcısından birinin HCV'ye maruz kaldığını kabul eder, bu nedenle o yıllarda doğan herkesin bir kerelik HCV antikor testine ihtiyacı vardır. Bu, bir kişi zaten kolesterol veya başka laboratuarlar kontrol edildiğinde rutin bir birincil bakım ziyareti sırasında yapılabilecek basit bir kan testidir. Bu yıllar dışında doğanlar, özellikle de enjeksiyon ilaçları kullanan gençlerin de test edilmesi gerekir. Klinisyenler her bebek boomerine bir HCV testi sunmalıdır; ama yapmazlarsa, sadece bir tane isteyin.
Hepatit C'nin ortak belirtileri nelerdir ve nasıl gelişir?
Semptomlar çok gelişmiş karaciğer hasarı gelişene kadar birçok başka tıbbi konuya benzeyebilir. . Çoğu insanın hiçbir semptomu yoktur ya da yorgun, depresif, konsantrasyon bozukluğu ya da kendini iyi hissetmiyor olabilirler. Yüksek veya normal karaciğer enzimlerine sahip olabilirler ve laboratuvarda hiçbir şey olmayabilir ya da karaciğerindeki herhangi bir şeyin yanlış olduğunu gösteren bir fizik muayene yoktur. Bu süre zarfında, karaciğer siroza yol açana kadar daha fazla skar gelişebilir.
Çoğu bebek boombi 20 ila 40 yıl arasında enfekte olmuş ve yavaşça skarlanma süreci şimdi bebeğin yaklaşık yüzde 25'inde siroza yol açmıştır. Birçoğu HCV'ye sahip olduklarını bile bilmez. Bu insanların HCV'den karaciğere zarar verdiğini anladıkları zaman çok gelişmiş olabilirler ve karaciğer yetmezliği veya karaciğer kanseri olabilirler.
Bazı insanlar karaciğer nakli için başvurduklarında HCV'si olduğunu öğrenirler. Bu yüzden insanlar kendilerini iyi hissederken ve karaciğerinin hasar gördüğü belli olana kadar beklemeden HCV için test edilmeleri çok önemlidir.
Birisi teşhis edildikten sonra durumu yönetmek ve kalitesini artırmak için ne yapabilirler? hayat?
Birisi hepatit C tanısı konduysa, kendilerini ve sevdiklerini güvende tutmak için hemen yapabilecekleri birçok şey vardır. İlk şey, herhangi bir alkolü içmeyi bırakmaktır çünkü bu bir yangına yakıt eklemek gibidir. Karaciğer hasarının ne kadar olduğunu bilene kadar, asetaminofen kullanımını sınırlayın. Hiç maruz kalmamışsa, hepatit A ve B için aşılanın. Kişisel tırnak ve saç makası, traş makinesi, diş fırçası ve hatta çok küçük miktarlarda kan içeren diğer kişisel eşyaları satın alın ve bunları paylaşmasına izin vermeyin. Öpüşmek, kucaklamak, yemek paylaşmak gibi başka temaslar da HCV bulaşma riski taşımaz.
HCV bakımında uzman olan birine tavsiye isteyin - bu bir bulaşıcı hastalık doktoru, gastroenterolog, hematolog veya dahili tıp doktoru olabilir. HCV'yi tedavi etme deneyimine sahiptir. Diğer tıbbi problemler hakkında sorular soracaklar, başka karaciğer problemleri olup olmadığına bakın, ne kadar karaciğer hasarı oluştuğunu kontrol edin… ve tedaviyi etkileyebilecek depresyon veya ilaç veya alkol kullanımı gibi diğer sorunları sorun.
Hepatit C tedavi edilebilir. Birisi sirozlu olsa bile, tedavi edilir ve tedavi edilirse, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri risklerini önemli ölçüde azaltabilirler.
