Sedef Hastalığı ve Kanser Nasıl Bağlanılabilir?

Araştırmalar, sedef hastalığı olan kişilerin lenfoma riskinin daha yüksek olduğunu, ancak araştırmacıların neden şaşkın olduğunu gösteriyor. Shutterstock

Bazı çalışmalar, sedef hastalığına sahip olmanın, bağışıklık sistemi kanseri olan melanom dışı cilt kanserleri ve lenfoma da dahil olmak üzere belirli kanserlerin gelişmesi riskini artırdığını ileri sürmektedir. Buckeye Dermatology'de dermatolog ve The Ohio State'de yardımcı doçent olan Stephanie Fabbro, “Psoriasis, bağışıklık sisteminizi genel inflamasyonun artmasına ve böylece kansere yakalanma riskinizi hafifletecek şekilde değiştiren bir durumdur” diyor. University of Wexner Medical Center in Columbus.

Ekim 2006'da Journal of Investigative Dermatology 'da yayınlanan bir çalışmada şiddetli psoriazisli kişilerin iki tip lenfoma, özellikle de kutanöz T-hücresi riskinin daha yüksek olduğu görülmüştür. lenfoma (CTCL), sedef hastalığı olmayan kişilere göre T hücreleri, bağışıklık sisteminin enfeksiyonlara karşı savaşmasına yardımcı olan hücrelerdir.

Kanser ve Psoriasis: Olası Bağlantılar

Araştırmacılar hala şaşkındır. Daha fazla risk altında ”diyor, Philadelphia'daki Penn Medicine'de dermatoloji bölümünden doktora profesörü ve doktora sonrası araştırma görevlisi olan doktoralı Junko Takeshita, invo olabilecek faktörler. Buna dahil olanlar:

• Yaş Eğer 65 yaşın üzerindeyseniz ve sedef hastalığınız varsa, durumdaki genç insanlardan daha büyük risk altındasınız demektir. Çoğu insan CTCL bulunduğunda 50 ila 60 yaşlarındadır.
• Ciddiyet "Sedef hastalığı daha şiddetli ise, kanser geliştirme riskiniz teorik olarak artar," diyor Dr. Çok hafif psoriazisi olan kişiler artmış risk altında olmayabilir. Sedef hastalığınız olduğunda, T hücre aktiviteniz artar, ancak araştırmacılar T hücre aktivitesi ile CTCL arasında bir bağlantı olup olmadığından emin değildir.
• Tedaviler 2013 yılına kadar Enbrel gibi TNF-alfa inhibitörleri ( Fabra'ya göre, etanersept ve Humira (adalimumab), orta ila şiddetli psöriyazis için en etkili tedavi seçeneklerinden bazılarıydı. Fabbro, “Çoğu dermatolog bu ilaçları dikkatle kullanıyor çünkü ciddi enfeksiyon riskine ek olarak, aynı zamanda Lösemi ve lenfoma gelişme riskinin artması için Gıda ve İlaç İdaresi'nden (FDA) bir kara kutu uyarısı taşıyorlar” diyor. “Bu ilaçlar hala başarılı olsa da, genellikle başarılı sonuçlarla birlikte, ilaç araştırmacıları yeni ilaçlarla gelmeye devam ediyor. Yeni nesil biyoloji, uzun süreli veriler hala eksik olsa da, FDA'dan gelen bu kara kutu uyarılarına sahip olmayan Stelara (ustekinumab), Taltz (ixekizumab) ve sekukinumab dahil olmak üzere sürekli genişleyen bir ilaç ailesidir. ”

Fabreco notlarının nadir görülen bir kanser türü olan CTCL ve Psoriasis

CTCL'nin teşhisi, genellikle düz, kırmızı yamalar olarak başlar, bu nedenle erken evrelerinde CTCL ve sedef hastalığı benzer görünebilir, lenfoma ve sedef hastalığı var.

"CTCL, sedef hastalığı, egzama, kuru cilt ve hatta mantar enfeksiyonları da dahil olmak üzere diğer enflamatuar cilt hastalıklarının büyük bir taklitçisi olabilir," diyor Fabbro. "Bu, alt uzmanlık doktorları için bile büyük bir karışıklığa yol açabilir. Dermatologlar ve hematologlar gibi, pek çok doktorun daha önce hiç görmemiş olabileceği nadir bir durum olduğu için, hastalığın hangi evresinde olduğuna bağlı olarak çok ince soluk yamalardan çok belirgin kalın plaklara ve tümörlere kadar değişebilir. ”

Her iki cilt durumu da kaşınabilir, ancak sedef hastalığı sık sık gümüş bir parlaklığa sahiptir, bu da eğer toplanırsa kolayca kanama yapabilir, CTCL bunu yapmazsa Fabbro'ya dikkat çeker. Ek olarak sedef yamaları dirseklerde, dizlerde ve kafa derisinde bulunur, oysa CTCL her tarafa dağıtılabilir, "ancak banyo gövdesi, özellikle kalçalar, kalçalar ve baldırlar için özel bir tercihe sahiptir." Fabbro ekliyor.

Takeshita, hastanın cilt döküntüsü tedaviye dirençli ise veya sedef hastalığı atipik bir şekilde, örneğin baştan ayağa kızarıklık gibi gözüküyorsa, cilt biyopsisi yapacaktır.

Fabbro, aradaki farkı genellikle söyleyebildiğini söyler. Hastanın cildine bakarak, ancak herhangi bir soru varsa sedef biyopsisi önerecektir. Fabbro, “Bir döküntü beklendiği gibi tedaviye cevap vermediğinde, biyopsi hemen hemen her zaman mümkündür. “Cildin yüzeyinde neler olduğu hakkında çok fazla bilgi ortaya çıkarabilecek çok kolay, küçük bir prosedür.”

CTCL tedavisi, kanserin evresine bağlıdır ve topikal cilt kremleri, ışık tedavisi içerebilir. , sistemik ilaç ve radyasyon tedavisi

Lenfoma ve Psoriasis için Riskin Azaltılması

Eğer sedef hastalığınız varsa ve kanser riskini azaltmak istiyorsanız ne yapmalısınız?

“Kanser riskini azaltmak için önerilerim Sedef hastaları genel nüfus için aynıdır, ”diyor Takeshita. Sigara içmeyin, güneş yanıklarından kaçının ve yaşınız ve cinsiyetiniz için uygun kanser taramasına sahip olun.

“Ayrıca,” diyor ki, “sedef hastaları genel popülasyondan daha ağır olma eğilimindedir ve sigara içenler de daha fazladır. ve içiciler, bu nedenle psoriasis hastalarına sağlıklı bir kiloyu sürdürmenin, ılımlılık içinde alkol içmenin ve sigara içmekten kaçınmanın yararları konusunda tavsiyelerde bulunmak önemlidir. ”Takeshita ayrıca immünsüpresif tedavi gören hastalara da özel ilgi göstermektedir. Kanser taramalarında güncel olduklarını.