Yüksek kolesterolün düşürülmesi plak birikimini azaltabilir ve kardiyo riskini azaltabilir - ve serebrovasküler hastalık. Ama bunu yapmanın en iyi yolu üzerinde tartışma var. Diyet, özellikle doymuş ve trans yağ içeren bir diyetin yüksek kolesteroya katkıda bulunabilmesi nedeniyle, bazı insanlar tek başına düşük yağlı bir diyetin, yani statinler gibi kolesterol düşürücü ilaçların yardımı olmadan kolesterol sayılarını azaltabileceğini merak eder.
Katı Diyet Yalnız mı yoksa Statin Tedavisi mi?
Herkes için işe yarayan bir cevap yoktur: Kolesterol sayısının olduğu bireye ve yaş ve ek kalp hastalığı risk faktörleri gibi diğer faktörlere bağlıdır. diyabet, sigara ve aile kolesterol sorunları veya damar hastalığı öyküsü.
“Genel riske bağlıdır,” diyor yönetim kurulu sertifikalı kardiyolog Robert M. Jarrett, MD, Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde iç hastalıkları klinik profesörü olarak görev yapmaktadır. New Haven, Conn. “Risk sınıflandırması yapıyoruz. Örneğin, yüksek kolesterolü olan 20 yaşında bir erkek, yüksek tansiyonu olan ve yüksek kolesterolü olan ve daha yüksek bir riski olan 55 yaşındaki bir erkekden daha düşük risk altındadır. ”
İlk ve Sekonder Önleme Yüksek Kolesterol
Genel olarak, yüksek kolesterol tedavisi yapılırken, iki vasküler hastalık önleme stratejisinden biri kullanılır: birincil ve ikincil korunma
Birincil önleme
, yüksek kolesterolü olan ancak vasküler problem öyküsü olmayan sağlıklı kişiler içindir. . Jarrett, “Birincil korunmada hastaya genellikle sayılarını diyetle geliştirme şansı veriyoruz” diyor. Bazı durumlarda birincil koruma statin tedavisini içerir. Bu, çok yüksek kolesterolü olan kişilerin, yalnızca diyet yoluyla gerekli azalmaları sağlayamayacakları için önerileri olabilir. “Kolesterolünüz 350 seviyesindeyse, diyet değişikliklerinin bir fark yaratması olası değildir. 210-160 arası gidip gelmek daha kolay ”diyor Jarrett. Sadece diyet yapmaya çalışanlar için Jarrett, hastalarına planlanan ofis ziyaretleri arasında bir miktar iyileşme sağlamak için dört ay boyunca yardım verdiğini söylüyor. Eğer hasta bir diyete sadık kalmamış ve bu noktada sayılarda kayda değer değişiklikler yapmamışsa, o zaman hastaya genellikle statin tedavisi başlayacaktır.
İkincil korunma
zaten olan hasta içindir. Bir vasküler olay vardı - örneğin bir kalp krizi veya inme. “Bunlar daha fazla problemi engellemeye çalıştığımız insanlar” diyor Jarrett, “tüm ikincil korunma hastalarının bir statin üzerinde olması gerektiğini - onların sayıları ne olursa olsun; Sayılar yeterince iyi değil. ” Ama bu statinler almanın istediğin herşeyi yemeye izin vermesi anlamına gelmiyor. Jarrett, “Eğer birini statin'e koyarsam, uygun bir diyet yerine,” diyor. “Buna ek olarak - diyete uymazsanız statinden bir cevap almayacaksınız.”
Jarrett ayrıca ilacın kalıcılığının önemini vurguluyor. “Kolesterol ilaçları sadece onları aldığınız sürece çalışır. Kolesterol 24 ila 48 saat içinde tekrar çalışmaya başlar - bu yüzden her gün alınmaları gerekir. ”
Önleme için Sıkı Bir Diyet: Artıları ve Eksileri
Tek başına diyetle kolesterolü düşürmek, endişelenmeden daha iyi bir kalp sağlığı demektir kas ve eklem ağrıları, bulantı, ishal, kabızlık ve yüksek karaciğer enzimlerini içerebilen statinlerin olası yan etkileri
.Dezavantaj, hastaların uğraşacağı bir diyet bulmaktır. Jarrett, vejeteryan ve vegan diyetlerinin kolesterol seviyelerini düşürmede başarılı olmasına rağmen, birçok insanın yaşayabileceği diyetler değil. “İnsanların uzun vadede yaşayabileceği diyet, Akdeniz diyetidir - az miktarda et ve balık, çok sayıda sebze ve meyve, kepekli tahıllar ve zeytinyağı ve diğer tekli doymamış yağlar.”
Ve hiçbir garanti yoktur. Bu diyet yeterince iyi çalışır. Kolesterolünüzü düşürmek için ne kadar bekleyebilirsiniz. “Güçlü genetik faktörler, sadece diyetle kolestrolü düşürmeyi zorlaştırabilir - diyette önemli değişiklikler yapmanız gerekir” diyor Jarrett. Bazı insanlar kolesterol sayılarını sadece yüzde 5 ila 10 oranında azaltabilirken, diğerleri yüzde 20 oranında azaltabilir.
Sıkı bir Diyet Çalışması İçin Daha İyi Fikirler
Jarrett, doktorların her zaman Kolesterol düşürücü, az yağlı bir diyet planı oluşturmanın ayrıntılarını ele alma şansı ve hastalar her zaman araştırmayı nasıl yapacaklarını bilemezler. Diyetinizi yenilemek için yardıma ihtiyacınız varsa, kayıtlı bir diyetisyenle görüşmeyi düşünün. Sigortanız olmasa bile masrafa değecektir.
New Jersey'deki Hackensack Üniversitesi Tıp Merkezi'nden Beslenme Uzmanı Susan Kraus, MS, “Devam eden izleme ve destek ile ilgili özel kurallara uyarak: Bazı bireylerde diyet ve yaşam tarzı yoluyla lipid seviyelerini düşürmek mümkündür. ”
Kraus,
Amerikan Diyetisyenler Birliği dergisinde yayınlanan ve yüksek kolesterolü olan hastalardan elde edilen verileri analiz eden yakın tarihli bir çalışmayı yayınlamaktadır. kayıtlı diyetisyenler tarafından tavsiye edilir. Ortalama sekiz ay boyunca üç ya da daha fazla danışmayı içeren bir programdaki 175 hastadan oluşan bir grupta, katılımcıların yüzde 44,6'sı ya LDL kolesterol seviyelerini en az yüzde 15 oranında düşürdü ya da kolesterol hedeflerine ulaştı. Kraus 'nun tavsiyesi. ? Düşük kolesterol, düşük doymuş yağ gıdaları ve yüksek lif, özellikle kolesterol ile bağlanan ve vücudun onu yok etmesine yardımcı olan çözünür lif kaynaklarına odaklanın. Fasulye, meyve, yulaf, arpa ve psyllium, bu tür lifleri içeren yiyeceklerden bazılarıdır.
Ayrıca diyetinizde daha renkli meyveler, sebzeler, tahıllar, kuruyemişler, baklagiller ve yağlı balıklar da bulunur. Bu gıdalar doğal antioksidanlar ve fitokimyasallar içerir ve hem kardiyovasküler hastalıkları hem de diğer kronik hastalık risklerini azaltabilecek bir anti-enflamatuar etkiye sahip oldukları düşünülmektedir.
Statin terapisi içindeyseniz veya sıkı bir diyetle yüksek kolesterolü yutmayı hedeflemekten bağımsız olarak. Yalnız, yaşayabileceğin bir diyet.
