Editörün Seçimi

Düşük Gidiş: Sık Sık Hipoglisemi ile Başa Çıkma

İçindekiler:

Anonim

Tom Brobson'un bir otelde kaldığında en canlı hatırladığı düşük kan şekeri bölümü. Kan şekeri uykuya daldığında kabul edilebilir bir 98 yaşındaydı, ancak sabah saat 3'te uyanık ve etrafındaki dünyadan kopmuş ve bağlantısız hissediyordu. Elma ya da yerfıstığı M & M'ye ulaşmak yerine, her zaman düşük kan şekerini algıladığı zaman bir komodinde kalıyor, yataktan kalkmaya çalıştı - ve yere düştü. Hipoglisemi bacaklarını altından kesti.

Şimdi 53 yaşında olan Brobson, yerde uzanırken tattığı en inanılmaz lezzetli elmayı yemeyi hayal ediyor. Saat 3: 45'e kadar - bir sonraki saatine baktığında - yatağa geri dönebildi, acil yemeğini yiyip uyuyabildi. JDRF diyabet araştırma organizasyonu için araştırma fırsatlarının ulusal direktörü olan Brobson için bu deneyim uyandırma çağrısı olmaktan çıkmıştı, hiçbir amaçlanmadı.

“Bir otel odasında, kilitli bir kapının arkasında yalnızdım” hatırlattı, o anın kaygısını ve korkusunu vurguladı. “Ben hala o düşük gitmek için ne yapmış olabilirim bilmiyorum.” O zaman karar verdi ve o zaman piyasaya çıkmak üzere olan sürekli bir glikoz monitör (CGM) almak için. > CGM'sini aldıktan yaklaşık bir yıl sonra, benzer bir 3'üncü senaryo yürütüldüğünde Brobson başka bir seyahatteydi. Bu kez monitörün alarmıyla uyandı ve bu da ona atıştırmalıklarını yemesi ve kan şekerinin aşağı doğru sallanmasını engellemek için gerekli olan erken uyarımı verdi.

Tip 1 diyabet geliştiren CGM, Brobson ile bile. 44 yaşında, hala düşük kan şekeri deneyimlediğini söyledi. Bu kısmen, kan şekerini kabul edilebilir aralığın alt ucunda tutmaya çalıştığı içindir. Kan şekerini düzenlemek için diyet, egzersiz, CGM ve insülin kullanır ve her zaman bir atıştırmalık taşımak ve etrafındaki insanlara tip 1 diyabet hastası olduğunu bildirmek gibi pratik adımlar atmaktadır. Brobson'un dikkatli çabaları sonuç verdi - A1C (önceki üç ay boyunca ortalama kan şekeri ölçüsü) çok sıkı kontrol altında ve yüzde 7'lik hedef seviyenin altında.

Yine de hazırlıksız yakalandığı zamanlar var. Virginia'da bir Noel ağacı çiftliğinin de sahibi olan Brobson, çiftlikte, tip 1 diyabet hastası olan bir arkadaşla gezmeyi hatırlatıyor, mükemmel Noel ağacını arıyor - ağır, aktif çalışma, diye işaret etti. Dostları ağaçların arasında yürürken düşük kan şekeri belirtileri göstermeye başladılar ve Brobson ona yemeğe yönelik acil durum atıştırmalıklarını verdi, sadece evine yaklaştıkça daha sonra hipogliseminin eşiğinde buldu. Bir atıştırmak için içeri girmeyi başardı, ancak olayın kan şekerinin ne kadar çabuk düştüğünü bir kez daha hatırlattığını söyledi.

Hipogliseminin Günlük Geçişi

Düşük kan şekeri olgusu olasılığı üzerine stres yaygındır ve tip 1 diyabetli olanların yanı sıra sevdiklerini de etkileyebilir. Örneğin, Tip 1 diyabetli çocukların ebeveynleri, Tıbbi Ayarlar Klinik Psikoloji Dergisi'nde bildirilen bir araştırmaya göre, çocuklarında düşük kan şekeri konusunda endişe ettikleri için sıkıntı ve hatta depresyon yaşadıkları görülmüştür. benzer bulgular. Çevrimiçi diyabet topluluğu TuDiabetes.org'un üyeleri hipoglisemi hakkında sorgulandığında, katılımcıların yüzde 46'sı, JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan sonuçlara göre günlük olarak “düşük seviyelere” kaygı duyduklarını belirtmişlerdir. Anketi alan 613 kişinin yarısına yakını, önceki iki haftada dört veya daha fazla düşük kan şekeri atağı geçirdiğini ve yaklaşık yüzde 30'unun son bir yıl içinde ciddi bir düşüş yaşadığını bildirdi. Sonuçlar ciddi olabilir ve mdash katılımcıların yüzde 15'i hipogliseminin bir araba kazası veya yaralanma ile sonuçlandığını söyledi. Katılımcılar ayrıca, düşük kan şekeri korkusu nedeniyle egzersiz, araba kullanma, evden çıkma ve daha az seks yaptıklarını bildirmişlerdir.

Vakfın mesleki kapasitesinde, Brobson, her gün hipoglisemi hakkında endişelenen genç ve yaşlı insanlarla tanıştığını söyledi. Gördüğü ortak bir tepki, hem şu anda hem de genel olarak aşırı bir muamele. Brobson, kan şekerini sağlıklı bir aralıkta tutmanın çok zor olabileceğini biliyor - arabayı, zayıf yönlere, öngörülemeyen trafiğe sahip bir arabayı sürmeye, ne tür bir araban sürdüğüne dair hiçbir bilgiye sahip değil. Hipoglisemi, yüksek kan şekeri ve daha yüksek A1C'lerden korkan insanlar için hipogliseminin korkutucu risklerine tercih edilebilir. Sorun, yüksek kan şekerinin zamanla komplikasyon riskini artırmasıdır. “Daha da kötüsü uzun vadeli bir durum için kısa vadeli bir durum üzerinde işlem yapıyorsunuz” dedi.

Düşük Kan Şekeri Korkusunu Azaltma

Hipoglisemi riskinizi azaltmak ve bunlarla ilgili korku ve endişenizi azaltmak için bölüm:

Bir CGM kullanmayı düşünün.

Sürekli olmayan glukoz monitörü, kan şekeriniz belirli bir düşüklüğe ulaştığında veya belirli bir oranda düştüğünde bir alarm gönderir. Brobson, “Benim görüşüme göre, CGM, son 15 yılda geliştirilen en önemli teknolojilerden biri” dedi. Avustralyalı araştırmacılar Diyabet Bilimi ve Teknolojisi Dergisi'nde, bir alarm ile CGM kullanmak, düşük kan şekeri olaylarını tip 1 diyabeti olan kişilerde yüzde 44 azalttı. CGM'ler tüm sigorta programlarının kapsamına girmese de, iç rahatlığınızın cepten kurtulmaya değer olduğunu anlayabilirsiniz.

Kan şekeri hakkında daha da akıllı olun. Nasıl önlenebileceğine dair her şeyi öğrenin. ve düşük kan şekeri olaylarını tedavi eder. CGM olmasa bile, sık kan şekeri testi ile vücudunuzun kan şekeri tepkisi hakkında birçok bilgi edinebilirsiniz. Michigan Üniversitesi'nde ayakta tedavi diyabet eğitim programının program direktörü olan sertifikalı diyabet eğitimcisi Sacha Uelmen, “Hastalığın her zaman olmasını engelleyemezsiniz, ancak neye sebep olduğunu biliyorsanız, çok daha az bölüm görebilirsiniz” dedi. Ann Arbor'daki Sağlık Sistemi.

Egzersizin kan şekerini nasıl etkilediğini öğrenin. Egzersiz kan şekeri seviyesini kontrol altında tutmanıza yardımcı olabilir, ancak uygun şekilde hazırlanmazsanız kan şekeri seviyesinin düşmesine de neden olabilir. Kan şekerinizin yeterince yüksek olduğundan emin olmak için egzersiz yapmadan önce test yapın (100 iyi bir öneridir) ve kan şekerinizin düşmesi durumunda elinizde bir aperatif bulundurun.

Hipoglisemi belirtilerini bilin. Farklı fizyolojik cevaplar, ”dedi Brobson. “İnsanlar terli avuç içlerini, üst dudakta terleme, uyuşukluk ya da karıncalanma, biraz kazara gidebilen vizyona sahipler - ve bunlar sadece hafif düşükler” dedi. “Bir başka parça da acıkmış bir şekilde acıkmış hissediyorsunuz.” Semptomlar aynı zamanda uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı, dikkati çekmede zorluk ya da açıkça düşünme, ani sakatlık ve ani değişiklikler de içerebilir. Kanınızda farkedilir belirtilerle karşılaşmazsanız. şeker damla, alabilir ekstra önlemler hakkında doktorunuzla konuşun; Sizin için bir CGM paha biçilmez olabilir.

Glikoz tabletleri veya atıştırmalıkları taşır Hipoglisemi semptomları ortaya çıktığı zaman, en az 15 ila 20 gram karbonhidrat tüketmek kan şekerini hızlı bir şekilde yükseltir. Genellikle tablet başına 4 ila 5 gram karbonhidrat içeren glikoz tabletleri kan şekerini yükseltmek için güvenilir, kullanışlı ve hızlı bir yoldur. Kuru üzüm, sert şekerlemeler, simit, kraker ve meyve suyu da hızlı etkili karbonhidrat kaynaklarıdır. Brobson, iyi bir şekilde seyahat eden fıstık M & Ms'nin küçük paketlerini doldurur, ancak uzmanlar tipik olarak kan şekeri seviyesini tek başına karbonhidrat kadar yükseltmedikleri için yağ, karbonhidrat veya şeker içeren çikolata, kurabiye ve diğer gıdalara karşı tipik olarak tavsiye ederler.

Başkalarının size nasıl yardım edeceğini bilmelerini sağlayın.

Size en yakın insanlarla konuşun - aile, arkadaşlar, iş arkadaşları ve komşular. Tip 1 diyabetiniz olduğunu ve düşük kan şekeri riski altında olduklarını söyleyin ve düşük kan şekeri olayınız varsa nasıl yardımcı olabileceğini açıklayın. Düşük kan şekeri olayı yaşıyorsanız, insülin vermemeniz ve vermemeniz durumunda 911'i aramayı unutmayın. Bir otel odasında, arabada ya da profesyonel durumda yalnız olmak özel bir endişe kaynağıdır. Uelmen, “Öğretmenler, odadaki tek yetişkin oldukları için düşük kan şekerinden korkuyorlar” dedi. Böyle bir durumda, sizden sizi görmediklerinde veya duymamışlarsa, periyodik olarak sizi kontrol etmelerini istemek iyi bir fikirdir. Tıbbi kimlik bileziği

giyin. Bu özelleştirilmiş mücevher parçaları, acil müdahale ekiplerine diyabetiniz olduğunu söyler. Elinizde bir glukagon enjeksiyonu var.

Glukagon, şiddetli hipoglisemiden kurtulmuş insanlara yardımcı olmak için kullanılan bir hormondur. Bir enjeksiyon yapıp yapmamanız gerektiğine doktorunuza danışınız ve daha sonra size yakın olan kişilerin bulunduğunuz yeri ve nasıl kullanacaklarını bilmelerini sağlayın. Bir terapistle çalışın

Eğer bir plan yaptıysanız. Düşük kan şekeri seviyelerini önlemek ama yine de sürüş, egzersiz veya seks yapmak gibi aktivitelerden kaçınıyorsunuz çünkü düşük kan şekeri bölümünden korkuyorsunuz, bir akıl sağlığı uzmanıyla konuşmak isteyebilirsiniz. Diyabet bakım ekibinize diyabet yönetimini bilen bir terapist ya da sosyal hizmet uzmanına danışmasını isteyin. Depresyon ve anksiyete korkularınızı besleyebilir, ancak her ikisi de tedavi edilebilir. Hipoglisemi gerçektir ve korkutucu olabilir, ancak bir plana sahip olmak size bir kontrol hissi verir ve hayatınızı sonuna kadar çıkarmanızı sağlar.

arrow