Eğer hala bir antidepresan alıyorsan hala depresyonda hissediyorsun, yalnız değilsin. Antidepresan ilaçlar, depresyonu olan çoğu insan için etkili olsa da, Akıl Hastalıkları Ulusal İttifakı, depresyonu olan kişilerin çoğunun kendileri için en iyi tedaviyi bulmadan önce birden fazla ilacı denemeleri gerektiğini bildirmektedir.
Ama çok fazla insan pes etmiyor. antidepresanlar üzerinde çok erken, diyor Daniel Z. Lieberman, Washington DC Washington Üniversitesi Hastanesi'nde psikiyatri ve davranış bilimleri profesörü, MD Depresyon ilaç başarısızlığı yaşıyorsanız, bu yolun sonu değil. Birçok ilaç seçeneği mevcuttur ve buna odaklanmak, başarılı bir tedavi rejimi bulmanıza yardımcı olabilir.
Depresyon için İlaçları Anlamak
Doktorlar, serotonin seviyelerini arttıran seçici bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) reçete ederek depresyon tedavisine başlayabilirler. Lieberman, SSRI'ların, Sağlık Araştırmaları ve Kalite Kurumu'na göre depresyonlu kişilerin yüzde 60'ı kadar etkili olduğu düşünülüyor. Ancak, “etkili” yi biraz daha iyi hissettiğinizde tanımlamanız gerekiyor. Daha az sayıda insan, tam bir depresyon remisyonuna ulaşır - yani depresyondan önce olduğu kadar iyi hissettirir - ilk önce bir SSRI denir.
Doktorlar ayrıca bir serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI), ilaç bupropionu veya daha az reçete yazılabilir. mirtazapin ve monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs) gibi antidepresanlar.
İnsanların tahminen yüzde 30 ila 40'ı depresyon belirtilerinin antidepresan tedaviden tamamen uzaklaşacağını görecek, ancak yüzde 30'unun daha iyi olduğu ancak yine de semptomlarla mücadele edeceği 2012'de Trials dergisinde yayınlanan bir araştırmaya.
“Çoğu zaman insanlar, remisyonun hedef olduğunu anlamazlar” diyor Lieberman. “Bir antidepresan deniyorlar, biraz daha iyi hissediyorlar ve sadece onu almaya devam ediyorlar. Ya da daha kötüsü, bir tane deniyorlar, işe yaramıyorlar, ve sadece vazgeçiyorlar. ”
Lieberman,“ İlk kez en iyi sonuçları vermezse, depresyonlu birçok kişinin yeni bir ilacı denemesi gerekebilir.
Depresyon İlaçlaması Çalışmıyorsa Ne Yapılır
Depresyon ilaçlarınızın olması gerektiği kadar etkili olmadığını fark ettiğinizde yapabileceğiniz en iyi şey bunu doktorunuza bildirmektir. Hedef belirtilerinizi takip ederek başlayabilirsiniz. Lieberman, hedef belirtilerin size en şiddetli veya rahatsız edici depresyon belirtileri olduğunu söylüyor. Uyumakta zorluk çekiyorlar, artık favori aktivitelerden zevk almıyorlar, daha az enerji içiyorlar, üzülüyorlar ya da kontrol edilemeyecek kadar rahatsız edici hissediyorlar.
Bir başka seçenek, çevrimiçi olarak derecelendirilmiş bir derecelendirme ölçeğindeki kendi kendini rapor etmektir. Lieberman diyor. Mental Sağlıkta Kalite Değerlendirme ve İyileştirme Merkezi'nin web sitesinde bulunan PHQ-9'u önerir.
Bu bilgiyi doktorunuzla paylaşın, böylece antidepresan ilaçların ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için birlikte çalışabilirsiniz. Senin için
Sonra, sabırlı ol. Antidepresan ilacın tam potansiyelini yaşamak için belirtilerinizde bir iyileşme ve 12 haftaya kadar farketmeden iki ila dört hafta sürebilir. Çok sık olarak, insanlar depresyonlarını bir haftadan daha az bir süre tedavi ediyor ve çalışmadığına karar veriyor, diyor Lieberman. Bu arada, kendinize tamamen daha iyi hissettiğinizde neler yapabileceğini sorun. Akşam yemeği, bahçe işleri, gurme yemekler pişirmek veya egzersiz yapmak için arkadaşlarınız olabilir. Bu aktivitelerden keyif alabilmeniz, gerçekten iyileşmeye başladığınızda size yardımcı olacaktır.
Eğer spesifik bir antidepresana adil bir girişimde bulunmuş ve en iyi şekilde çalışmıyorsanız, doktorunuz bazı değişiklikler yapabilir. Örneğin, belirli bir ilaç tahammül edilemez yan etkiler olmaksızın bazı faydalar sağlıyorsa doz artırılabilir veya doktorunuz tedavi planınıza başka ilaçlar ekleyebilir. Ayrıca tamamen farklı bir ilaca geçebilirsiniz.
Depresyon İlaçlarının Başarısız Olmasına İzin Vermemenizi Sağlayın
Depresyonu olan birçok insan antidepresan tedavisine başladıktan sonra kendilerini daha iyi hissederler, çünkü Lieberman diyor. Ancak, depresyonun büyük bir kısmı moral bozukluğudur ve çalışmayan ya da yalnızca küçük faydalar sağlayan birden fazla ilacı denemek, bazı insanları daha derin bir depresyona sürükleyebilir.
En iyi sonuçları aldığınızdan emin olmak için. Antidepresan ilaçlarınız, Lieberman ilk ilacınız ile başarı elde edemediyseniz bir psikiyatristi görmenizi önerir. Bu noktada, tedavi planınız daha karmaşık hale gelebilir ve bir psikiyatrist sizinle farklı uyuşturucular arasındaki incelikler hakkında konuşabilir. Ayrıca depresyon tedavi planınıza konuşma terapisi (psikoterapi) eklemeyi düşünün; Bir terapistle hayal kırıklığı duygularınızı keşfedebilirsiniz.
“Çok fazla seçeneğin olduğunu hatırlamak önemlidir” diyor Lieberman. “Birden fazla antidepresan ilacı denemek kuraldır, istisna değildir.”
