Düşük T, TV reklamlarında ve medyada her zaman duyduğumuz bir bültendir.
Düşük testosteronun kilo alımı, depresyon ve düşük libido gibi bir takım rahatsızlıklardan sorumlu olduğu söylenir.
Lauren Striecher, MD, jinekolog, kadın sağlığı uzmanı ve Hysterectomy için Temel Kılavuz (Taylor, 2012) ile testosteronun hem erkek hem de erkeklerde ne kadar düşük oranda tedavi edilebileceği ve tedavi edilebileceği hakkında konuştuk.
Gündelik Sağlık: Bir erkek biraz depresif, halsiz ve cinsel performansı konusunda endişe duyduğunda, düşük testosteron testi yapılmalıdır?
Dr. Streicher: Çok popüler hale geldi çünkü testosteronu her bir erkeğin problemi düşük gibi hissettirmek için testosteron yapan insanlar adına muazzam bir kampanya var. Kesinlikle testosteronu ölçmeye değer ama sihirli mermi. Bana gelen ve onlara östrojen verdiysem sorunlarının çözüleceğini düşünen kadınlara hatırlatıldım.
Yine de bazı erkeklerde düşük meseleler var mı?
Sanırım testosteron bazı erkekler için bir sorun. . Anlayışım, erkeklerin, testosteron düzeyleri bakımından yılda yaklaşık yüzde 1 oranında düşmeleridir. Ve bazı erkekler oldukça düşüktür, bu yüzden sadece cinsel olarak değil, genel olarak iyi olma ve enerji duygusuyla ilgili yetenekleri açısından bir fark yaratır. Ama bence resim, kadınlar için olduğu gibi daha büyük. Ancak şunu söylemiştim, elbette ki daha uzun yaşayan erkekler ve kadınlar var ve testosteronun fazla mesaisinde bu düşüşe sahibiz ve kesinlikle bir insanın genel sağlığı açısından bakmaya değer parametrelerden biri olduğunu düşünüyorum. Ancak, eğer her tesisteki bazı testosteron jellerine tokat atacak olursanız, bunun aşırı basitleştirilmesi fikridir. Tıpkı bir kadın östrojen verirseniz.
Düşük doz libido eksikliğine katkıda bulunduğundan, pek çok insan erektil disfonksiyondan da sorumlu olduğunu düşünmez mi?
Bu ülkede erektil disfonksiyonun mutlak ilk nedeni kardiyovasküler hastalıktır. T düşük değildir. Ve aslında, iyi bir performans gösteren bir erkeğiniz varsa ve o zaman aniden testosteronunu kontrol etmek için kaçmadan önce, ereksiyonunu sürdüremezse, koroner sağlığının nasıl olduğunu daha iyi görecektir. Suçlu olmak çok daha muhtemeldir.
Kadınlar da düşük testosterondan etkilenebilir mi?
Kesinlikle. Kadınlar için testosteron reçete ederim. Bununla birlikte, bir kadın menopoza girdiğinde ve östrojen düzeyleri o devasa düşüşe geçtiğinde, testosteron aynı zamanda aşağı gitmez, çünkü testosteron ovaryumdan sonra östrojenin farklı bir kısmından üretilir. Ayrıca, adrenal testosteron yapmak. Yani testosteron seviyelerinde bir düşüş var ama östrojen seviyeleri azaldığında aynı zamanda olmaz. İstisna, yumurtalıklarını çıkarmış olan kadın. Birisi o cerrahi menopoza sahipse o zaman sadece o estrojide değil, testosteronda da bu dalışı alacaksınız.
Testosteron erkek arzusunu körüklüyor ve kadınlara da yardımcı olabilir, ancak kadınlar erkeklerde olduğu kadar testosterona ihtiyaç duyuyorlar. cinsel fonksiyon?
Kadınlarda testosteron düzeyleri cinsel ilgi ile çok iyi korelasyon göstermez. Bunu inceleyen bir dizi çalışma var ve aslında, doğru ve klinik olarak doğru olduğunu buldum. Çok düşük testosteron seviyelerine sahip bazı kadınlarım var ve bunlar çok yüksek derecede cinsel işlevlidir; Onlar büyük libidoları var ve çok ilgililer (cinsellik). Pratik olarak traş olan başka kadınlarım var - ve seks hakkında daha az umursamıyorlar. Ve bence bu libidonun karmaşık bir başka göstergesi ve cinsel arzuya katkıda bulunan birçok faktör var. Testosteron seviyelerine bakıyorum. Testosteron tek parça olsa da, bu kesinlikle bir hikaye değildir.
Orada bir yama olduğunu ve kadınlar için bir jel olduğunu belirttiniz, fakat ne FDA onaylı, ne zaman yaşlandıkça fazladan testosteron ihtiyacı olan kadınlar için reçete yazıyorsunuz?
Kadınlar için testosteron reçete ettiğimde, FDA onaylı ürünler erkekler için - yüzde bir Androgel veya Testim - bunun gibi bir şey. Doz ile oynuyorum ve bir dizi kadına rastladım, anekdot olarak, bir fark yaratıyor gibi görünüyor. Onunla çok farklı hissediyorlar.
Bazı kadınların neden faydalanabildikleri ve başkalarının neden olamadığı hakkında bir fikriniz var mı?
Geniş kapsamlı bir genelleme olarak, testosteron takviyesinden faydalanacak olan kadını buluyorum. içeride şöyle diyor: “Harika bir seks hayatım vardı. Ben sevişmeyi seviyorum. Ben kocamı seviyorum. Ve her şey muhteşemdi … sonra menopoza girdim ve birileri anahtarı çevirdi. ”Bu, çok net bir şekilde testosteron eksikliği olduğu ve onlara biraz testosteron verirsem gerçekten farkı fark edecekleri kişidir.
Öyleyse testosteron, onu arayan herkes için cinsel faydalar yaratmayacak mı?
Muhtemelen gelen kadın için değil, “Ben sadece seksle ilgilenmiyorum ve uzun zamandır bulunmadım. Menopoz ve perimenopozdan yıllar önce başladı. ”Şanslar oraya giden pek çok faktör var, çünkü testosteron seviyeleri o zaman boyunca çok fazla düşmüyor (menopoz).
Bu nedenle testosteron takviyelerine güvenemeyiz. Başlamak için değilse, seks sürüşünü ve çekimi geri getirin mi?
Tam olarak. İnsanlara her zaman bir testosteron düzeyini ölçmenin çok daha değerli bir yoluna sahip olduğumu söylerim. Bir kadın içeri girip şöyle diyor: “Kocamla cinsel ilişkiye girmek konusunda hiç bir şeyim yok,” diyeceğim ki, “Evet, ama başka insanlar hakkında mı hayal kuruyorsunuz?” “Evet” diyorsa, bir kan seviyesi. Bir kadın birkaç ay önce beni görmeye geldi ve randevu için uzun bir süre beklemişti. Illinois'den geldi ve beni görmek için altı saat sürdü. Ve onunla oturuyorum ve onun tıbbi geçmişi ve cinsel geçmişi hakkında konuşmaya başladım. Yarım gidiyoruz ve bana dönüyor ve diyor ki, “Biliyorsun, sana bir şey söylemek zorundayım. Southern Illinois ve Chicago arasında kocamdan nefret ettiğim yarı yolda anladım. Ondan nefret ediyorum. Ve kocamdan daha fazla nefret ettiğimi düşünmek, güney Illinois’de yaşıyor. Yani sana ihtiyacım olduğunu düşünmüyorum. Sanırım yeni bir hayata ihtiyacım var. ”Libido çok karmaşık - ve herkes hızlı bir çözüm arıyor - ama kesinlikle bazı kadınlar için testosteron reçete ediyorum ve seçmeli vakalarda fark yaratıyor gibi görünüyor.
Sizce erkeklerin Aynı problemi yaşıyorlar… bazı erkekler ereksiyon yapmıyorlar çünkü eşlerinin itici olmadıklarını düşünüyorlar?
Onların penisleri eşlerine çekilmemiş olmalarından çok etkilenmiyor. Kesinlikle bir faktördür - eğer karınıza dayanamıyorsanız ve o sizin fantezilerinizin nesnesi değilse - ama bunun büyük bir sorun olduğunu düşünmüyorum. Ben kadınlara söylüyorum, kendini suçlamayı bırak. Eğer kocanız ilgilenmiyorsa ya da bakımını yapamıyorsa, ereksiyon, makul bir şekilde iyi bir ilişkiniz varsa, sizden kaynaklanması muhtemel değildir. Başka ilaçlar da olabilir. Kardiyovasküler hastalık olabilir. Ya da testosteron seviyelerinin düşük olması olabilir.
