Diyabet: Sigorta Kapsamınızı Anlama

İçindekiler:

Anonim

Diyabet bakımı için ödeme söz konusu olduğunda etiket şokuyla uğraşmadan diyabetinizin yönetiminde yeterli miktarda var. Ancak, diyabet tedavisi ihtiyaçlarınız için doğru sigorta kapsamına sahip değilseniz, diyabetle yaşam maliyeti hızlı bir şekilde toplanabilir.

Diyabetli hastalar, ilaç, sarf malzemeleri ve doktor da dahil olmak üzere sağlık hizmetlerine yılda ortalama 13 bin 741 dolar harcıyor. Amerikan Diyabet Derneği tarafından yapılan yeni bir analize göre ziyaretler ve hastane bakımı. Maliyetleri diyabeti olmayanların iki katından daha fazladır, yılda 5853 dolar harcıyor.

Hastalıkla uzun süre yaşamakta olanlar kalp hastalığı, nöropati, kayıp gibi komplikasyonlar gibi daha yüksek finansal taleplerle karşı karşıya kalabilirler. görme ve böbrek hastalığı bağlanması. Kardiyak Başarısızlık Dergisi 'da yayınlanan verilerin gözden geçirilmesi, hem diyabet hem de kalp yetmezliği olan daha yaşlı yetişkinlerin 32.000 $' a varan maliyetlere bakabildiklerini ortaya koymuştur.

Tüm bu, sağlam bir sağlık planına sahip olmak anlamına gelir. Hem diyabet yönetiminize hem de cüzdanınıza uzun vadeli bir fark yaratmak için. Yeni teşhis edilmiş ya da farklı sigorta planlarını karşılaştırıyor olsanız da, kapsamı değerlendirirken bütçenizi ve beklenen diyabet ihtiyaçlarınızı göz önünde bulundurmanız önemlidir.

“En çok neyin maliyetini düşünün ve sigorta şirketleriyle konuşurken bu özel kalemleri sorun. “Boston'daki Joslin Diyabet Merkezi'nden sertifikalı diyabet eğitimcisi Patricia Bonsignore, MS, RN'yi tavsiye ediyor. “Diyabet malzemeleri ve reçeteler için diyabet ve reçeteler büyük olasılıkla diyabetli insanlara mal olan bölgelerdir.” Bu sarf malzemeleri kapsamadıkları zaman, insanlar zor seçimlerle karşılaşırlar, bazen iyi çalıştıklarından veya kesildikten sonra lanset gibi malzemeleri tekrar kullanmaya çalışırlar Test şeritlerini kaydetmek için testlere geri dönün. “Sigorta için alışveriş yaparken,” dedi, “aynı zamanda kan şekeri şeritleri ve insülin kapsamını kontrol etmek de önemlidir.”

Burada sormanız gereken özel sorular:

1. İndirilemediğim şey nedir? Bir planın, bütçenizi kesintiye uğratan indirilebilecek bir tutar elde edene kadar gerçekten iyi görünebilir. Sağlık planı başlamadan önce ödeyeceğiniz miktardır.

2. Kârlarım nelerdir? İndirgenmiş olduğunuzla tanıştıysanız, geri kalanları kapsayan sigorta planı ile doktor ziyaretleri, ilaçlar ve diğer masraflar için copay denilen belli bir miktardan sorumlu olabilirsiniz. İlaçlarınız için size en iyi seçeneği sunan bir plana bakın - bazı planlar jenerikler için çok düşük maliyetler sunar, ancak markalı ilaçlar veya deneysel tedaviler değildir.

3. Cepten çıkma limiti nedir? Bu, her yıl boyunca ödemeniz beklenen paradır. İndirilemeyen ve copay'larınız bu limite ulaştığında, sigorta şirketi diğer faturaların yüzde 100'ünü ödemek zorundadır. Daha yüksek limitler daha düşük primler anlamına gelmelidir.

4. Önleyici bakımın kapsamı nedir? Diyabet hastaları, hastalığın başlangıcında bile, göz doktorları, diş hekimleri, ayak hastalıkları uzmanları ve diğer uzmanları en az yılda bir kez koruyucu önlemler için görmelidirler.

5. Diyetisyen veya sertifikalı diyabet eğitimci randevuları kapsanıyor mu? Bu profesyonellerden biriyle çalışmak, diyabetiniz için diyet ve kişi yönetim planınız hakkında en iyi kararları almanıza yardımcı olacak ve daha iyi kan şekeri kontrolüne sahip olmanıza yardımcı olacaktır.

6. Hangi malzemeler kapsanmaktadır? Diyabet tedavisi, kan test şeritlerinden, kan şekeri monitörlerinden ve mızraklardan insüline gereksinim duyanlar için gerekli olan iğnelerden ve iğnelere kadar çok az malzeme içerir. Hangi sarf malzemelerinin ve bu sarf malzemelerinin maliyetinin yüzde kaçının kaplandığını öğrenin. Örneğin, pompalı kullanıcılar, pompa tedarikinin yüzde 80 veya yüzde 100 oranında kapsanıp kapamadığını sormak istiyorlar, diyor Bonsignore. Sürekli glikoz monitörleri gibi gelecekte bir gün ihtiyaç duyabileceğiniz sarf malzemelerinin de kapsanıp kapamadığını öğrenmek isteyeceksiniz.

7. Masraflar veya ofis ziyareti sayısında yıllık bir sınırlama var mı? Ayrıca sınırı aştıktan sonra ne olacağını sorun. Gerekli tıbbi tedavilerin veya ilaçların tam maliyetinin ödenmesi pahalı olabilir.

8. Geri ödemelerde bir sınır var mıdır? Bonsignore, "Reçeteler için yılda ne kadar tazminat ödeneği veya kaç kan şekeri şeridinin aylık olarak karşılandığı konusunda bir sınır var mı?" Gibi sorular sormayı önerir.

9 Mevcut doktorlarınız yeni planda mı? Sigorta şirketlerinde bir değişiklik yapmayı düşünüyorsanız, birlikte çalıştığınız hekimlerin yeni planınızı kabul edip etmediklerini kontrol edin.

Sağlık sigortası alışverişi karmaşıklaşabilir. En üstte düşündüğünüz her bir planın adını listeleyen bir grafik veya e-tablo hazırlayın ve ardından yukarıdaki sorulara dayanan temel endişeleri kapsayan sol taraftaki aşağıya çalışan bir liste oluşturun - indirilebilen tutar, kopyalar doktor ziyaretleri, ilaçlar için copay'ler, geri ödemelerde yıllık teminatlar, plan kapsamındaki sarf malzemeleri, sarf malzemesi maliyetinin bir kısmı ve benzeri. Numaraları doldurduktan sonra seçeneklerinizi karşılaştırabilecek ve altınızı hesaplayabileceksiniz. satır.

Ek Maliyet Tasarruflu Strat egies

Diyabet sigortası planınız, diyabetin ne kadara mal olacağına dair son söz değildir. Maliyet düşürücü stratejiler, faturalarınızı kesmeye de yardımcı olacak, diyor, Renee Amori, MD, Drexel Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde endokrinoloji bölümlerinde yardımcı doçent. Örneğin:

  • Uygulama önleme Şimdi diyabetin iyi kontrolünü sağlayarak ve komplikasyonların erken belirtileri için düzenli taramalar yaparak yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan ek maliyetler olasılığını azaltabilirsiniz. Dr. Amori.
  • Esnek harcama hesaplarını araştırın Bu hesaplar, bazı sağlık hizmetleri maliyetleri de dahil olmak üzere uygun maliyetler üzerinde bazı vergi öncesi tasarruflar sağlar. Şirketinizin bunu teklif edip etmediğini ve nasıl çalıştığını öğrenmek için işvereninizle görüşün.
  • Ödenmiş vergi indirimleri hakkında bilgi edinin. Sağlık harcamalarınızın karşılanıp karşılanmayacağını öğrenmek için bir vergi uzmanı ile çalışın. Yıl boyunca her türlü masraf ve makbuzları saklamanız gerekecek.
  • İndirimli uyuşturucu programlarına bakın. Eczanelerle birlikte eczacılık şirketleri ve zincir mağazalar, uyuşturucu indirimleri veya “sık uçan yolcu” aranmaya başlamak için iyi yerlerdir. ilaç satın alma programları.
  • Doktorunuzla konuşun Doktorunuzun her sigorta planının ne olduğunu bilmesini beklemeyin, ancak Amori doktorunuz için ilaç ödemeye çalıştığınızı bilmeniz gerektiğini söyledi. ya da tıbbi ziyaretler. Şansınız, sağlık ekibinizin sizin kapsama alanınıza göre planlanan randevularla ve planınızın kapsadığı ilaçları seçerek sizinle birlikte çalışabilmesidir.

Uygun Bakım Yasası'nın daha fazla kısmı yürürlüğe girdiğinde, kapsama seçeneklerinin iyileştiğini görebilirsiniz. Sigortacılar artık diyabet veya kısıtlamalardan dolayı kapsama alanını reddedemeyecektir. Şimdilik, masraflarınızı takip edin ve diyabet tedavi ihtiyaçlarınızı karşılamanın en uygun maliyetli yolunu araştırmaya devam edin.

arrow