Derin Ven Trombozu ve Cerrahisi

Cerrahi her zaman riskler. Derin ven trombozu (DVT) 'nin kan pıhtılarının geliştirilmesi, küçük cerrahi prosedürler için bile listenin başındadır.

DVT, vücudun derinliklerinde, genellikle uyluk veya alt bacakta bir damarın içinde oluşan bir kan pıhtısıdır. . Uzatılmış yatak istirahati ile uzun bir iyileşme süresi gerektiren herhangi bir ameliyat derin ven trombozu riskini artırabilir. Yatağa bağlı kalmak pıhtılaşmayı daha muhtemel hale getiren kan havuzuna neden olabilir. Kan pıhtıları bir DVT oluşturabilir. Tehlike artar, çünkü pıhtıların kopması ve akciğerler gibi vücudun başka bir bölümüne gitmesi mümkündür. Buna pulmoner embolizm veya PE denir ve ölümcül olabilir.

Derin Ven Trombozu için En Zorlu Cerrahiler

Bir kişinin ameliyattan sonra derin ven trombozu geliştirme şansını üç ana faktör etkiler: hiper pıhtılaşma (kandaki artış) pıhtılaşma yeteneği, endotel hasarı (kan damarlarının kaplamasına zarar) ve venöz staz (damarlardaki kan akışının yavaşlatılması).

“İnsanları almak için risk altında bırakan üç parça vardır. John Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde cerrahi, anesteziyoloji ve kritik bakım tıbbı profesörü ve Johns Hopkins Hastanesi'ndeki travma cerrahisi burs programı müdürü olan Elliott Haut, “DVT ve PE” dedi.

Genel anestezi gerektirir ve iyileşme süresi DVT riskini artırabilir. Vücudun alt yarısına, özellikle kalça ve diz replasmanlarına yönelik cerrahi de DVT riskini artırıyor.

Amerikan Tıp Derneği Dergisi'nde 2012 yılında yayınlanan bir İsviçre çalışmasında, toplam ya da kısmi diz uygulanan yaklaşık 45.000 hasta üzerinde veri incelendi. Damarlarda kan pıhtılarının görülme sıklığını bulmak için replasman cerrahisi ve total veya parsiyel kalça replasman cerrahisi. Araştırmacılar, 100 diz replasman hastasından birinin ve 200 kalça replasman hastasından birinin hastaneden taburcu edilmeden önce kan pıhtıları geliştirdiğini bulmuşlardır.

Bunlar gibi ortopedik ameliyatlar, partiküllerin yol açabileceği kan dolaşımına salınmasını da tetikleyebilir. pıhtıları. Bu ameliyatlar sırasında kollajen, yağ ve küçük doku parçaları bozulabilir ve kan dolaşımına girerek DVT riskini artırır.

İLGİLİ BİLİNEN HUSUSLAR: Diz Cerrahisi, Runner için Kan Pıhtı Riski

Travma ameliyatlarının sonuçlanması daha olasıdır. Operasyondan sonra DVT'de diğer cerrahi tiplerinden daha fazladır. Haut, “Travma ameliyatları ile, immobilizasyon ve potansiyel kan damarı hasarının bir kombinasyonu” dedi. Bu ameliyatların doğası DVT riskini artırır, çünkü uzun iyileşme süreleriyle uzun süren prosedürlerdir.

Büyük kanser ameliyatları da DVT risklerini artırır. Haut, DVT riskini artıran her zaman ameliyatın özellikleri değil, ama iyileşme periyodunu ve neyi gerektirdiğini söyledi. “Hastanede kalmak, özellikle yoğun bakım ünitesinde kalmak ve potansiyel olarak hastalanmak… bunlar da DVT alma riskinizi arttırıyor” dedi. boyunda veya kasıkta geniş bir kan damarına yerleştirilen bir IV, aynı zamanda DVT riskini de arttırır çünkü kan damarını tahriş eder ve kan akışını yavaşlatabilir.

Tüm bu faktörlerin kümülatif etkilerine rastlanır. Haut'a göre ameliyat, “Sahip olduğunuz risk faktörleri ne kadar yüksek olursa, riskiniz o kadar artar” dedi.

Kendinizi Kan Pıhtı Riskleri Hakkında Eğitmek

Ameliyattan önce kendinizi hazırlamak önemlidir - bazen zihinsel olarak zihinsel olarak daha fazla . Ev ödevi DVT riskini ameliyattan azaltmak için yapabileceğiniz en önemli ameliyattır. Haut, “Hasta eğitimi ile ilgili” dedi. “İnsanların yapabileceği en önemli şey, bunun gerçekten büyük bir anlaşma olduğunu fark etmektir. İnsanlara, daha fazla insanın AIDS, meme kanseri ve motorlu taşıt çarpışmalarından daha fazla pulmoner embolizm nedeniyle öldüğünü hatırlatmaya çalışıyoruz. "

Bazen hastalar kendilerini DVT riskini azalttığı bilinen önleyici tedavi yöntemine girerler: ilaç. “Bir nedenden ötürü, dozların yarısının verilmediğini, hastaların ilaç almayı reddettiklerinden” diyor Haut, insanlara cerrahlarını dinlemelerini ve cerrahi riskleri ve DVT'yi en aza indirmek için onlarla birlikte çalışmasını istedi. “Onlar için en iyi şeyi yapmaya çalıştığımızın anlaşılması önemlidir” dedi.

Ameliyat Sonrası Tedbirler Alın

Ameliyattan sonra bile DVT riskini azaltmak için adımlar atabilirsiniz. Önleyici eylemleri “mükemmel” olarak nitelendiren Haut, “DVT'yi önlemek için yapabileceğimiz bir sürü şey var” diyor Haut, heparin gibi etkili ilaçları içeriyor ve bu da kanı inceleyerek büyük ameliyatlarda iyileşme sırasında pıhtılaşmayı önleyebiliyor. çoraplar veya patiler gibi diğer sıkıştırma cihazları, kan akışını teşvik etmek için bacakları düzenli olarak sıkar ve alt bacaklarda kanın birikmesini engeller. Bu, DVT'yi kapatabilir. Cerrahınızdan ne tür önlemler alabileceğinizi öğrenin.

Uyarı DVT ve PE belirtileri

Cerrahi planlanan herkes, DVT'nin uyarı işaretlerini de bilmelidirler. Bunlar:

• Tek bacakta sıcaklık
• Tek bacakta şişme, özellikle de
• Damar boyunca tek bacakta, özellikle ayakta veya yürüme sırasında
• Kızarıklık ya da tek bacakta olağandışı renklendirme

Nefes darlığı, nefes alırken göğüs ağrısı ve kan öksürmesi pulmoner embolinin belirtileridir ve derhal tıbbi yardım gerektirir.

"DVT büyük bir sağlık problemi ve biz düzeltmeye çalışıyoruz ve bunu önlemekteyiz, ”dedi Haut. Ama hepsi doktorlara bağlı değil. Bir hasta olarak, DVT riskinizi azaltmak için gerekli önlemleri aldığınızdan emin olmak için proaktif olabilirsiniz. Haut'un önerdiği gibi, "Hastalar doktorlarını hastanede sorabilir: 'DVT riskim nedir? Bunu önlemek için ne yapmalıyım?'”