Prematüre retinopatisi tedavisinde Avastin (bevacizumab) kullanımı geleneksel lazer tedavisinden daha iyi görünür - ve Çocuklukta körlüğe neden olan bir hastalıkta önemli bir ilerleme, prospektif bir çalışmanın sonuçları göstermiştir.
150 bebeğin araştırması, Avastin intravitreal enjeksiyonları ile tedavi edilenlerin yüzde 26 ile karşılaştırıldığında yüzde 6'lık bir rekürrens oranına sahip olduğunu bulmuştur. Helen A. Mintz-Hittner'e göre lazer tedavisi alanlarda nüks oranı ve Houston'daki Houston Üniversitesi'nden meslektaşlar.
Bulgular New England Journal dergisinin 17 Şubat sayısında rapor edildi. M prematüre Retinopatisi esas olarak düşük doğum ağırlıklı bebeklerde görülür ve dünya çapında çocukluk çağı körlüğünün önde gelen nedenidir.
En İyi 10 Çocuk Hastalığının Ne Olduğunu Öğrenin
Hastalıktaki farklılıklar ile karakterizedir. Gözdeki kan damarlarının gelişimi. Eğer damarlar hızlı bir şekilde gelişmeye başlarsa, prematüre doğum için aşırı telafi ederse, retina dekolmanı ve körlüğe neden olabilir.
Avastin, yeni kan damarlarının büyümesini tetikleyen büyüme faktörlerine saldırır. Kanserde, etkili bir şekilde kanseri öldüren tümörlere giden kan akışını kesmesi etkilidir.
Göz içine enjekte edildiğinde, prematürite retinopatisi olan hastalarda görülen kan damarlarının agresif büyümesini engelleyebilir. > Lucentis markası altında satılan Bevacizumab, yaşla ilişkili maküler dejenerasyonun tedavisi için FDA tarafından onaylanmıştır - yaşlılarda körlüğün önde gelen bir nedeni.
Prematüre retinopatisinde etkinliğini değerlendirmek için, Mintz-Hittner ve arkadaşları çok merkezli BEAT-ROP (Bevacizumab, Prematürite Retinopatisinin Anjiyojenik Tehdidini Ortadan Kaldırdı) olarak tanımlandı. Bevasizumab ile 150 bebekte lazer tedavisi ile karşılaştırıldı.
İntravitreal bevacizumab, 0.025 mL solüsyonda 0.625 mg dozda uygulandı.
Sağ kalan 143 bebek arasında, nüks riski açısından yüzde 20'lik bir fark vardı, araştırmacılar bulundu.
Bildirilen komplikasyonlar bir korneal o Tüm olgularda psikiyatrik opasite ve üç olguda lens opasitesi - lazer tedavisi grubunda
Bevasizumab grubunda iki bebekte retinopati nüksü, iki gözde retina dekolmanı gelişti.
İki bebekte bilateral olarak rekürrens saptandı. lazer tedavisinden sonra tek taraflı olarak, ancak retina dekolmanı vakası yoktu.
Bevacizumab grubunda beş, lazer grubunda iki kişi öldü, en yaygın nedenler solunum yetmezliği ve düşük oksijen seviyesi idi.
iki tedaviyi karşılaştıran araştırmacılar, bevacizumab'ın ucuz olduğunu ve yatak başında kolaylıkla uygulanabildiğini, lazer tedavisinin ise özel ekipman, tesis ve eğitim gerektirdiğini ve endotrakeal entübasyonu gerektirdiğini belirtmiştir.
Ayrıca, lazer tedavisi genellikle Görme alanının önemli bir kaybı, açıkladılar.
Bevacizumab grubunda göz altı vakasında rekürrens için ortalama süre 16 haftaydı. lazer grubu 6 hafta idi.
"Bu, intravitreal bevacizumab ile tedavi edilen bebeklerde dikkatli bir tedavi gerektiğine klinisyen uyarıyor. Hastalık veya klinik olarak anlamlı traksiyonel elemanlar, "Mintz-Hittner ve meslektaşları uyardı.
Potansiyel Çocuk Doktorlarına Sormak İçin 13 Soru Listesi Al
Retinopatinin farklı evreleri için optimal dozları belirlemek ve takip etmek için daha fazla araştırmaya çağırdılar. -up gereksinimleri.
Çalışmaya eşlik eden bir yazında, New York'taki Buffalo Üniversitesi'nden Dr. James D. Reynolds, “Bölgesel prematürite retinopatisi olan hastaların tedavisinde geleneksel lazer tedavisine kıyasla, intravitreal bevacizumab, hastalıkta gerçek bir atılımı temsil ediyor. yönetim.
Reynolds, bevacizumab tedavisinin zamanlamasının çok önemli olduğunu vurguladı.
Eğer çok erken verilirse, ilaç retinanın normal vaskülarizasyonunu engelleyebilir, fakat eğer uygulama ertelenirse sonuç retina dekolmanı olabilir. diye açıklıyordu. "
" "Enfeksiyonların yeterince zamanlanması için patofizyolojinin tam olarak bilinmesi gerekir" diye yazıyor.
Prematüre retinopatisi için VEGF inhibisyonu ile ilgili artan deneyim, endikasyonlarını ve kontraendikasyonlarını açıklığa kavuşturmaya yardımcı olmalıdır.
Bu arada, intravitreal bevacizumab, prematüre bölge I retinopatisi için tercih edilen tedavi haline gelmelidir, "Reynolds sonuç verdi.
Baş araştırmacı; Bascom Palmer Göz Enstitüsü ve Clarity Medikal Sistemler. Ayrıca, prematüre takımının retinopatisinde uzmanlık tanıklığı sağlamış ve Bediacrix'ten bahsetmek için Pediatrix'ten ücret almıştır. Editöryalist, prematüre retinopatisi ile ilgili çalışmalarda uzman bir tanık olarak ödenmiş ve UpToDate'de glokom bölümü için telif hakkı almıştır.
