HPV Aşı Sonrası Servikal Kanser Taraması Gerekiyor mu? Yeni bir çalışma savunuyor: Daha yakın zamanda, insan papilloma virüsüne (HPV) karşı aşılanmış kadınların daha az sayıda rahim ağzı kanseri taramasına ihtiyaç duyduklarını ileri sürüyor. Güncellenmiş aşı, HPV tarama kılavuzlarının çoğunu değiştirebilir.

Anonim

İnsan papilloma virüsüne (HPV) karşı aşılanmış olan kadınların daha az sayıda rahim ağzı kanseri taramasına gereksinimi vardır. [

] Bir kadının serviks kanseri taramasına ne kadar ihtiyaç duyduğu, sahip olduğu aşı tipine bağlı olarak, araştırmacılar dedi.

HPV aşısının daha önceki versiyonları ile aşılanan kadınlar - en kötü iki kansere karşı korunma - Cinsel yolla bulaşan virüsün suşlarına neden olmak - sadece 25 veya 30 yaşından başlayarak her beş yılda bir serviks kanseri taramasına ihtiyaç vardır, çalışma sonuçlanmıştır.

İLGİLİ: 8 HPV Aşıları Hakkında Bilinmesi Gereken Temel Özellikler

Güncellenmiş olan kadın Yedi kansere neden olan HPV suşuna karşı koruma sağlayan aşı, daha az sıklıkla taranmaya ihtiyaç duyar. Araştırmacılar bu kadınları her 10 yılda bir, 30 yaşından 35 yaşına ve 65 yaşına kadar test etmeyi tavsiye ediyorlar.

Her iki tarama rejimi, her üç yılda bir 21 yaşından itibaren rahim ağzı kanseri muayenelerini gerektiren mevcut kılavuzlardan çok daha az titiz olurdu. 30 yaşına kadar Pap testi yapın ve daha sonra her beş yılda bir Pap testi / HPV testi kombinasyonuna geçin.

"Şu anda bu iki grup aşı grubunda tercih edilen stratejiler hiç bir şekilde tercih edilmemektedir", araştırmacısı Jane Kim dedi. . Harvard T.H.'de bir sağlık karar bilimi profesörüdür. Boston'daki Halk Sağlığı Okulu.

İLGİLİ: 7 HPV Hakkında Mitler

"Bunun, politika yapıcılara bir revizyon yapılması gerektiğini umduğumun yanı sıra, Aşı durumunun ne olduğu konusunda iyi bir fikir, "dedi.

Ancak, Amerikan Kanser Derneği'nin yakın gelecekte serviks kanseri tarama önerilerini yeniden gözden geçirmesi pek olası değil, dedi. HPV-Related'ın kıdemli direktörü Debbie Saslow ve ACS için Kadın Kanserleri.

Çok az sayıda kadın HPV aşısı alıyor ve ABD, aşıları izleme konusunda zayıf bir iş yapıyor, dedi. "

" Aşı oranlarını yükseltmemiz gerekiyor, izlememiz gerekiyor Onları daha iyi ve zamanında aşılamamız gerekiyor, "dedi. “O zaman tarama kurallarımızı değiştirebiliriz.”

HPV, neredeyse tüm servikal kanser vakalarına neden olur. HPV aşısının erken versiyonlarının dünya çapında serviks kanseri vakalarının yüzde 70'ini engellemesi beklenirken, yeni versiyon vakaların yüzde 90'ını önleyebilirken, yazarlar arka plan bilgisini verdiler.

Harvard araştırmacıları hastalığa yönelik bir simülasyon modeli geliştirdiler. HPV aşılarının sağladığı korumayı göz önünde bulundurarak hem mevcut hem de potansiyel tarama kılavuzlarının risklerini ve yararlarını tahmin edin.

HPV-aşılanmış kadınlar arasında daha az yoğun bir tarama yapılması gerektiği sonucuna varmışlardır çünkü serviks kanseri geliştirme riski oldukça yüksektir. düşük. Çok fazla tarama bu kadınları invaziv takip testleri gerektiren yanlış pozitif sonuçlara kadar açıyor. Ayrıca, araştırmacıların belirttiği gibi gereksiz sağlık maliyetlerine de yol açabileceğini belirtti.

“Mevcut kurallar bu düşük riskli kadınlar için büyük değil,” dedi. Araştırma ekibi, doktorların HPV-aşılanmış kadınlar için Pap smear ve sadece bir HPV testi kullanarak tarama.

Amerikan Klinik Onkolojik Servikal Kanser Sekonder Önleme Uzman Panelinin eş başkanı Dr. Jose Jeronimo, bu bulguların "oldukça önemli" olduğunu söyledi.

"Gelecekte, aşılanan kadınların popülasyonunun daha az yaşam süresi tarama ziyaretine dönüştürülecek ve potansiyel olarak daha yaşlı yaşlarda taramaya başlayacak olan daha düşük bir serviks kanseri riskine sahip olması bekleniyor" dedi. Jeronimo. Seattle merkezli küresel sağlık kar amacı gütmeyen PATH'deki kadın kanserlerinin kıdemli danışmanıdır. "Bütün bu değişiklikler ülkeler için önemli kaynak tasarrufu sağlayacak."

Ancak, Saslow, Amerika Birleşik Devletleri'nde rahim kanseri taraması yapmaktan vazgeçtiğinde "şeytanın ayrıntıda olduğunu" söyledi.

Şu anda HPV aşısının çok az çocuğunu aldığını söyledi. “Çocukların yüzde 56'sının ilk atışa sahip olduğunu ve belki üçte birinin de üçünü aldığını” söyledi. "Bilmiyorsunuz - 11 yaşında aldılar mı, 18 yaşında mı aldılar?"

Ayrıca, doktorların ya da hastaların hangi çekimleri yaptıklarını bilmelerine izin veren aşılar için ulusal izleme sistemi yok. kişi aldı.

"Bir sağlık sistemi ve bir sağlık kayıtları düzenlediysek, bir hizmetçinin bürosuna giden genç bir kadın olsun, sağlayıcısı ne yaşta ve hangi dozda kaç aşı olduğunu görebiliyordu. Saslow, önerileri kişiselleştirebiliriz. “Ama bunu bu ülkede yapamayız.”

Serviks kanserinin önlenmesinde HPV aşısının etkinliği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu söyledi. HPV aşısının, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre 2006 yılında kullanıma sunulduğuna göre, yeterli kadın, taramanın başlangıcına kadar, henüz aşının uzun vadeli etkilerini göstermek için daha az yaşta yeterli değildir.

Birisi o zaman 11 veya 12'de aşıyı aldı, şimdi onların taranması gerektiğini söylediğimiz yaştalar, "diye ekledi, rehberleri gözden geçirmenin" muhtemelen bizim için bir sorun olmayacak " yıl.

Yeni çalışma,

Ulusal Kanser Enstitüsü Dergisi

17 Ekim sayısında yer alıyor.

arrow