İlacınızı söylemeden önce kaç yeni lezyon var? ? Beş yıl önce teşhis edildiğimde beş lezyon vardı. Sonra başka bir MRI'dan sonra 22 lezyonum var. Beş yıldır aynı ilaç üzerinde bulundum. Bunun normal bir ilerleme olduğunu söyleyebilir misiniz? Yoksa başka bir ilacı denemek uygun değil mi? Bir ilacın yeni lezyonların sayısı veya semptomlarla çalışmadığına mı karar veriyoruz yoksa her ikisinin kombinasyonu mu?
Gerekirse multipl sklerozun “normal” ilerlemesi yoktur. MS'in zamanla daha da kötüleşecek kronik progresif bir hastalık olduğunu biliyoruz. Bununla birlikte, çalışmalar mevcut tedavilerin işe yaradığını ve MRG'de görülen akut veya kronik lezyonların sayısını önemli ölçüde etkileyeceğini ümit etmektedir.
Beş yıl önce beş lezyon varsa ve şimdi 22 lezyon varsa - klinik semptomlar - bu, mevcut tedavinin ümit edildiği kadar etkili olmadığı endişesine neden olur. Sorun, bu lezyonların yeni akut, inflamatuar lezyonlar olup olmadığı, yani gadolinyum ile intravenöz kontrast sonrasında görüldüğü veya daha fazla kronik değişiklik öneren yeni beyaz madde plakları mı olduklarıdır. Her iki durumda da, bu yeni lezyon sayısı ile birlikte, bir tedavi değişikliği düşünülmelidir.
Lezyonların sayısının doğrudan engellilik düzeyine karşılık gelmediğine dikkat edilmelidir. Bu lezyonların beyinde nerede olduğuna bağlı olarak değişir. Biz buna “hastalık hacmini” veriyoruz. Artan hastalık hacmine sahip fiziksel değişiklikler (zayıflık, felç, uyuşukluk, karıncalanma, vb.) Olmamasına rağmen, çalışmalar bilişsel değişikliklerin daha doğrudan olarak göründüğünü ortaya koymaktadır. Beyinde beyaz madde lezyonlarının hacmi ile ilgili. Böylece, diğer terapilerle ilgili olarak nörologunuzla daha fazla tartışma yapmak uygun olabilir.
Günlük Sağlık Multipl Skleroz Merkezinde daha fazla bilgi edinin.
